Istruzione per uso: Aspirina Cardio

Sostanza attiva acido Acetilsalicilico

Il codice B01AC06 di ATX acido Acetilsalicilico

Gruppi farmacologici

Non-steroidal farmaco antiincendiario (NSAID) [Antiaggregants]

Non-steroidal farmaco antiincendiario (NSAID) [NSAIDs - derivati di acido di Salicylic]

La classificazione (ICD-10) di Nosological

E14 diabete Inspecificato mellitus

Complicazione vascolare severa di diabete, Diabete, asthenia Diabetico, disfunzione di Tiroide, Diabete, Obesità in disparte di diabete

Transiente di Transiente di G45 attacchi di ischemic cerebrali [attacchi] e sindromi collegate

Ischemic disordini neurologici, insufficienza cerebrovascular Acuta, ischemia transitorio Ricorrente del cervello, attacco di ischemic Transitorio, disordine ischemic Transitorio, ischemic Transitorio deterioramento statale, Transitorio di circolazione cerebrale, attacco di ischemic Transitorio, ischemia Transitorio, attacco di ischemic cerebrale Transitorio, ischemia cerebrale Transitorio, attacchi Transitori di ischemia, attacco di ischemic Transitorio, ischemia cerebrale Cronico, attacco della Goccia, attacchi di ischemic Transitori, deterioramento ischemic Transitorio di circolazione cerebrale, danno di cervello di Ischemic, Sindrome di furto di subclavian

I10 ipertensione (primaria) Essenziale

L'ipertensione, l'ipertensione Arteriosa, il corso di crisi d'ipertensione Arterioso, l'Ipertensione Essenziale, l'ipertensione Primaria, l'ipertensione Arteriosa, le complicazioni di diabete, ipertensione, L'aumento improvviso di pressione del sangue, disordini di Hypertensive di circolazione del sangue, hypertensive la condizione, hypertensive le crisi, l'ipertensione, l'Ipertensione arteriosa, l'Ipertensione maligna, la malattia Ipertonica, la crisi di Hypertensive, l'Ipertensione, hanno accelerato l'ipertensione, l'ipertensione maligna, L'aggravamento di malattia hypertensive, ipertensione Transitoria, ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria

L'ipertensione arteriosa, le complicazioni di diabete, ipertensione, L'aumento improvviso di pressione del sangue, disordini di Hypertensive di circolazione del sangue, hypertensive la condizione, hypertensive le crisi, l'ipertensione, l'ipertensione arteriosa, l'ipertensione maligna, la crisi di Hypertensive, l'Ipertensione, hanno accelerato l'ipertensione, l'ipertensione maligna, hypertensive la crisi, L'aggravamento di malattia hypertensive, ipertensione Transitoria, ipertensione, ipertensione Arteriosa, corso di crisi d'ipertensione Arterioso, renovascular l'ipertensione, l'ipertensione sintomatica, l'ipertensione renale, l'ipertensione di Renovascular, l'ipertensione Sintomatica

Angina di I20 [angina cardiaca]

la malattia di heberden, l'Angina pectoris, L'attacco di angina pectoris, angina periodica, angina Spontanea, angina pectoris Stabile, angina, Angina (l'attacco), il riposo di Angina, la progressione di Angina, l'Angina si è mescolata, l'Angina l'angina spontanea, di zibellino, l'angina stabile Cronica, la Sindrome di Angina X

I20.0 angina Instabile

Angina instabile, heberden malattia

I21 infarto del miocardio Acuto

L'infarto del miocardio nella fase acuta, l'Infarto del miocardio Acuto, l'Infarto del miocardio con pathologic Q l'onda e senza, l'Infarto del miocardio complicato da shock di cardiogenic, l'Infarto ha lasciato ventricular, infarto del miocardio di Transmural, Infarto del miocardio netransmuralny (subendocardial), infarto del miocardio di Netransmuralny, infarto del miocardio di Subendocardial, La fase acuta d'infarto del miocardio, infarto del miocardio Acuto, fase Subacuta d'infarto del miocardio, fase Subacuta d'infarto del miocardio, Trombosi delle arterie coronarie (le arterie), infarto del miocardio Minacciato, Infarto del miocardio senza onda Q

I22 infarto del miocardio Periodico

Atherosclerosis e la probabilità d'infarto del miocardio periodico, l'Infarto del miocardio si è ripetuto, le Ricadute d'infarto del miocardio

I26.9 embolia Polmonare senza menzione di un cuore polmonare acuto

Infarto di polmone

I63 infarto Cerebrale

Accarezzi ischemic, malattia di Ischemic del cervello, il colpo di Ischemic, il colpo di Ischemic e le sue conseguenze, Ischemic il colpo cerebrale, il deterioramento di Ischemic di circolazione cerebrale, il danno di Ischemic del cervello, il danno di cervello di Ischemic, lo stato di Ischemic, Ischemia del cervello, l'ipoxia Acuta del cervello, ischemia cerebrale Acuto, il deterioramento ischemic Acuto di circolazione cerebrale, infarto cerebrale Acuto, colpo di ischemic Acuto, il periodo Acuto di colpo di ischemic, ischemia cerebrale Focale, colpo di ischemic Posposto, colpo Ripetuto, Sindrome di Morgagni-Adams-Stokes, ischemia cerebrale Cronico, colpo di Cerebrovascular, Colpo di Embolic, danno di cervello di Ischemic

Colpo di I64, non specificato come emorragia o infarto

Colpo primario, Colpo, Colpo nel corso, microcolpo, colpo, Il colpo completato

Embolia di I74 e trombosi arteriosa

Trombosi di sforzo (tensione), trombosi Arteriosa, Arteriothrombosis, trombosi arteriosa Subacuta e cronica, trombosi Subacuta di arterie periferiche, trombosi Postin vigore, trombosi Vascolare, embolia Vascolare, Trombosi di derivazione di aortocoronary, trombosi Arteriosa, Trombosi di arterie, trombosi di Arteria coronaria, Trombosi coronarica, Trombosi di vasi sanguigni, Trombosi con colpo di ischemic, Trombosi con operazioni chirurgiche generali, Trombosi in Operazioni Oncology, trombosi Vascolare, formazione di Thrombus nel periodo postin vigore, complicazioni di Thrombotic. Malattie di Thromboembolic, complicazioni di Thromboembolic, sindrome di Thromboembolic, complicazione di Thromboembolic, complicazione di Thromboembolic nel periodo postin vigore, Thromboembolism di arterie, trombosi vascolare Parziale, Embolia, Embolia di arterie

Embolia di I82.8 e trombosi di altre vene specificate

Trombosi di vena profonda acuta, trombosi Acuta delle vene profonde delle estremità e la pelvi, trombosi Acuta di vene profonde delle gambe, trombosi Venosa delle navi dell'occhio, Trombosi di vene di organi interni, trombosi di vena Profonda di estremità più basse, Trombosi di vene subclavian

Vecchiaia di R54

Segni esterni d'invecchiamento, malattia di occhio legata all'Età, deterioramento visivo legato all'Età, malattia vascolare legata all'Età, stitichezza legata all'Età, cambiamenti legati all'Età in acutezza visivo, cambiamenti involontari legati all'Età nel cervello, i disordini di Età, il deterioramento di udienza legato all'Età, la pratica di Gerontological, Demenza senile, Insufficienza di calcio e vitamina D3 negli anziani, la malattia cerebrale Vascolare e legata all'età, la depressione di Involutional, la Correzione di metabolismo in età anziana e senile, Insufficienza di nutrizione nell'età anziana e senile., Demenza senile, Demenza senile, Depressione Senile, coperture di Senylic, psicosi Senili, Sindrome d'Involuzione dell'Età, Sentendo l'età di perdita, l'Invecchiamento, l'Invecchiamento del cervello, l'Invecchiamento del corpo, la Demenza senile, la Vecchiaia, le Psicosi Involutionary Strutturali, le psicosi Statiche, il deterioramento di Memoria in pazienti anziani, i disordini Comportamentali in vecchiaia

Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica

La chirurgia addominale, l'adenomectomy, l'Amputazione, la Trombosi coronarica angioplasty, Angioplasty delle arterie di carotide, il trattamento della pelle Antisettico di ferite, Mano Antisettica, Appendicectomia, atherectomy, la trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty, l'isterectomia Vaginale, Il by-pass coronario, gli Interventi nella vagina e la cervice, gli Interventi sulla vescica, l'Intervento nella bocca, il Restauro e la chirurgia ricostruttiva, l'igiene A mano di personale medico, chirurgia di Gynecologic, intervento di Gynecological, chirurgia di Gynecological, Hypovolemic scioccano durante operazioni, Disinfezione di ferite purulente, Disinfezione di orli di ferite, intervento Diagnostico, procedure Diagnostiche, Diathermocoagulation Cervicale, chirurgia Lunga, Sostituendo i cateteri fistula, l'Infezione in chirurgia ortopedica, la valvola cardiaca Artificiale, cystectomy, chirurgia ambulatoria A breve scadenza, operazione A breve scadenza, procedure chirurgiche Corte, Krikotireotomiya, perdita di Sangue durante chirurgia, Sanguinando durante chirurgia e nel periodo postin vigore, Kuldotsentez, la fotocoagulazione laser, la coagulazione laser, retinal coagulazione laser, Laparoscopia, Laparoscopia in Ginecologia, CSF fistula, Piccole operazioni gynecological, Piccole procedure chirurgiche, Mastectomia e materia plastica successiva, mediastinotomy, operazioni Microchirurgiche sull'orecchio, operazione di Mukogingivalnye, chirurgia suturante, Minore, operazione neurochirurgica, Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica, testectomy, pancreatectomy, Perikardektomiya, Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia, Il periodo di, convalescenza dopo chirurgia, trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty, Pleural thoracentesis, postoperaio di Polmonite e posttraumatico, Preparazione a procedure chirurgiche, Preparazione a chirurgia, Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia, Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche, polmonite di aspirazione Postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica, La nausea postin vigore, il sanguinamento Postin vigore, granuloma postin vigore, lo shock postin vigore, Il primo periodo postin vigore, myocardial revascularization, Radiectomy, Risezione gastrica, sbudellano la risezione, la Risezione uterina, la Risezione di fegato, l'enterectomy, la Risezione di parte dello stomaco, Riocclusione della nave fatta funzionare, Facendo aderire tessuti durante procedure chirurgiche, Eliminazione di suture, la Condizione dopo chirurgia di occhio, la Condizione dopo chirurgia, la Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale, la Condizione dopo gastrectomy, lo Stato dopo risezione dell'intestino tenue, la Condizione dopo tonsillectomy, la Condizione dopo rimozione del duodeno, la Condizione dopo phlebectomy, chirurgia Vascolare, Splenectomy, Sterilizzazione di strumenti chirurgici, Sterilizzazione di strumenti chirurgici, sternotomy, chirurgia Dentale, intervento Dentale in tessuti periodontal, strumectomy, Tonsillectomy, chirurgia Toracica, gastrectomy totale, Transdermal la trombosi coronarica intravascolare angioplasty, Risezione di Transurethral, Turbinektomiya, Rimozione di un dente, una chirurgia di cateratta, un'Eliminazione di cisti, tonsillectomy, Eliminazione di fibromi, Togliendo i denti primari mobili, Togliendo polipi, Togliendo il dente rotto, la Rimozione del corpo di utero, l'Eliminazione di suture, Urethrotomy, Fistula likvoroprovodyaschih strade, Frontoetmoidogaymorotomiya, infezione Chirurgica, trattamento Chirurgico di arto cronico ulcersm, Chirurgia, La chirurgia nell'area anale, La chirurgia sui due punti, la pratica Chirurgica, La procedura chirurgica, gli interventi Chirurgici, la Chirurgia sul tratto gastrointestinale, le procedure Chirurgiche sulla distesa urinaria, le procedure Chirurgiche sul sistema urinario, l'intervento Chirurgico del sistema genitourinary, le procedure Chirurgiche sul cuore, la manipolazione Chirurgica, la chirurgia, la Chirurgia sulle vene, l'intervento Chirurgico, la chirurgia Vascolare, la cura Chirurgica di trombosi, cholecystectomy, risezione gastrica Parziale, transabdominal isterectomia, Trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty, Percutaneous transluminal angioplasty, by-pass di Arteria coronaria, Estirpazione di dente, Estirpazione di denti di latte, pulpectomy, pulsative by-pass cardiopolmonare, Estrazione di dente, Estrazione di denti, estrazione di cateratta, Electrocoagulation, endourological intervento, episiotomy, Etmoidotomiya, Complicazioni dopo estrazione di dente

Uso di Tabacco di Z72.0

Fumo

La Presenza di Z95.1 di aortocoronary deriva l'innesto

L'innesto di by-pass di arteria coronaria, Aortocoronary evitano con derivazione venosa

Presenza di Z95.5 di trombosi coronarica angioplasty innesto e innesto

Innesto di by-pass di arteria coronaria, smistamento di Arteriovenous, Trombosi di derivazione di arteriovenous

Composizione

Targhe, coperte con una granata, solubile nell'intestino 1 etichetta.

sostanza attiva:

Acido acetilsalicilico 100 mg

300 mg

sostanze ausiliari: polvere di cellulosa - 10 o 30 mg; amido di grano - 10 o 30 mg

composizione della granata: copolymer di acido methacrylic ed ethacrylate 1: 1 (Eudragit L30D) - 7.857 o 27, 709 mg; polysorbate 80 - 0.186 o 0.514 mg; sodio lauryl solfato - 0.057 o 0.157 mg; talco - 8.1 o 22.38 mg; citrato di triethyl 0.8 o 2.24 mg

Descrizione di forma di dosaggio

Intorno, biconvex le targhe sono bianchi, in sezione trasversale - una massa omogenea di bianco, con una granata dello stesso colore.

effetto di pharmachologic

Azione farmacologica - antiaggregational.

Pharmacodynamics

Il meccanismo di azione antiaggregatory di ASA è basato sull'inibizione irreversibile di TIMONIERE 1, che blocca la sintesi di thromboxane A2 e sopprime l'aggregazione di piastrina. L'effetto di antiaggregazione è il più pronunciato in piastrine, perché non sono capaci di risintetizzare il TIMONIERE (cyclooxygenase). Si ritiene che ASA ha altri meccanismi per sopprimere l'aggregazione di piastrina, che espande il suo uso in varie malattie vascolari.

ASA anche ha effetti antiincendiari, analgesici e antipiretici.

Pharmacokinetics

Dopo ingestione, l'acido acetilsalicilico (ASA) è rapidamente e completamente assorbito dalla distesa digestiva. ASA è parzialmente metabolized durante assorbimento. Durante e dopo assorbimento, ASA converte in metabolite principale, salicylic l'acido, che è metabolized principalmente nel fegato sotto l'influenza di enzimi per formare metabolites come phenyl salicylate, glucuronide salicylate, e acido salicyluronic trovato in molti tessuti e in urina. In donne, il processo metabolico è più lento (meno attività di enzima nel siero di sangue). Cmax ASA in plasma sanguigno è portato a termine 10-20 minuti dopo ingestione, salicylic l'acido - dopo di 0.3-2 ore. Per il fatto che le targhe sono coperte con una granata resistente all'acido, ASA non è rilasciato nello stomaco (la membrana efficacemente blocca la dissoluzione del farmaco nello stomaco), ma nel mezzo alcalino del duodeno. Così, l'assorbimento di ASA nella forma di targhe ricoperte dal tifo addominale è ritardato prima di 3 a 6 ore rispetto a targhe convenzionali (senza un tal rivestimento).

ASA e acido salicylic fortemente legano con proteine di plasma sanguigno (dal 66 a 98% secondo la dose) e sono rapidamente distribuiti nel corpo. L'acido di Salicylic penetra la placenta e è excreted in latte del seno.

L'eliminazione di acido salicylic è dipendente dalla dose, poiché il suo metabolismo è limitato dalle possibilità del sistema enzymatic. T1 / 2 è 2-3 ore usando ASA in dosi basse e fino a 15 ore quando il farmaco è usato in dosi alte (la dose solita di ASA come un agente analgesico). A differenza di altro salicylates, con amministrazione ripetuta del farmaco, unhydrolyzed l'ASA non si accumula nel siero di sangue. L'acido di Salicylic e il suo metabolites sono excreted dai reni. In pazienti con funzione renale normale il 80-100% di una dose sola del farmaco è excreted dai reni tra 24-72 ore.

Indizi

prevenzione primaria d'infarto del miocardio acuto alla presenza di fattori di rischio (eg diabete mellitus, hyperlipidemia, ipertensione arteriosa, obesità, fumo, età anziana) e infarto del miocardio ripetuto;

angina instabile (compreso sviluppo sospettato d'infarto del miocardio acuto) e angina pectoris stabile;

prevenzione di colpo (compreso in pazienti con deterioramento transitorio di circolazione cerebrale);

profilassi di deterioramento transitorio di circolazione cerebrale;

prevenzione di thromboembolism dopo chirurgia e interventi vascolari invasivi (eg innesto di by-pass di arteria coronaria, endarterectomy di carotide, arteriovenous smistamento, angioplasty e stenting delle arterie coronarie, carotide angioplasty);

prevenzione di trombosi di vena profonda e thromboembolism dell'arteria polmonare e i suoi rami (compreso con immobilizzazione prolungata come risultato d'intervento chirurgico vasto).

Controindicazioni

sensibilità aumentata ad ASA, ausiliari della droga e altro NSAIDs;

asma bronchiale indotta dall'immissione di salicylates e NSAIDs, triade di aspirina (combinazione di asma bronchiale, polyposis nasale ricorrente e seni paranasali e intolleranza ASA);

lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (nello stadio d'inasprimento), sanguinamento gastrointestinale;

diatesi di hemorrhagic;

uso combinato con methotrexate a una dose di 15 mg alla settimana o più;

gravidanza (io e III trimestre);

il periodo di allattamento al seno;

bambini e adolescenza (fino a 18 anni);

insufficienza renale severa (Clausola creatinine <30 millilitri / min);

insufficienza epatica segnata (la classe B e più in alto sulla scala di Bambino-Pugh);

arresto cordiaco cronico di III-IV classe funzionale secondo classificazione NYHA.

ACCURATAMENTE

Con le malattie seguenti e le condizioni:

gotta; Hyperuricemia (perché ASA riduce l'escrezione acida urica in dosi basse, deve esser tenuto a mente che ASA in dosi basse può provocare lo sviluppo di gotta in pazienti predisposti che hanno diminuito l'escrezione acida urinaria);

presenza nell'anamnesi di lesioni ulcerative del tratto gastrointestinale o il sanguinamento gastrointestinale;

funzione di fegato deteriorata (sotto il grado B sulla scala di Bambino-Pugh);

la funzione renale deteriorata (La clausola creatinine> 30 millilitri / il min), così come i disordini circolatori che derivano da arteriosclerosi delle arterie renali, congestive l'arresto cordiaco, hypovolemia, l'intervento chirurgico vasto, la sepsi, i casi di sanguinamento massiccio, come in tutti i casi elencati, ASA può aumentare il rischio di sviluppare l'insufficienza renale acuta e ha deteriorato la funzione renale;

asma bronchiale, malattie croniche del sistema respiratorio, raffreddore da fieno, polyposis nasale, allergia della droga, incl. su preparazioni del gruppo NSAID (analgesici, farmaci antiincendiari, antireumatici);

II trimestre di gravidanza;

l'intervento chirurgico aspettato (compreso minore, eg l'estrazione di dente), perché ASA può causare una tendenza a sviluppare il sanguinamento tra alcuni giorni dopo aver preso il farmaco;

l'uso combinato con i farmaci seguenti (vedi la sezione «l'Interazione»): methotrexate in una dose di meno di 15 mg alla settimana; anticoagulante, thrombolytic o agenti di antipiastrina; NSAIDs e derivati di acido salicylic in grandi dosi; digoxin; agenti di hypoglycemic per amministrazione orale (derivati di sulfonyl-urea) e insulina; acido di valproic; alcool (bevande alcoliche soprattutto); inibitori di ricomprensione serotonin selettivi; ibuprofen.

gravidanza e lattazione

L'inibizione di sintesi GHG può avere un effetto negativo su gravidanza e lo sviluppo di un embrione o un feto.

Nel primo trimestre di gravidanza, l'uso di grandi dosi di salicylates (più di 300 mg / il giorno, il dosaggio di ASA da 500 mg come un analgesico) è associato con un'incidenza aumentata di difetti di sviluppo fetali (la palatoschisi, i difetti cardiaci). L'appuntamento di salicylates nel primo trimestre di gravidanza è contraindicated.

Nel secondo trimestre di gravidanza, il salicylates può esser dato solo in vista di rischio severo e valutazione di vantaggio per la madre e il feto, preferibilmente a dosi non 150 mg eccessivi / il giorno e durante un breve periodo del tempo.

Nel terzo trimestre di gravidanza, salicylates in dosi alte (più di 300 mg / il giorno, il dosaggio di ASA da 500 mg - come un anestetico) può causare l'inibizione di chiusura di lavoro, prematura del condotto arterioso nel feto, sanguinamento aumentato nella madre e il feto e l'appuntamento immediatamente prima che il parto può provocare emorragie intracraniche, particolarmente in bambini prematuri. L'appuntamento di salicylates nell'III trimestre di gravidanza è contraindicated.

Applicazione nel periodo di lattazione. Salicylates e il loro metabolites penetrano in latte del seno in piccole quantità. L'immissione accidentale di salicylates durante lattazione non è accompagnata dallo sviluppo di reazioni sfavorevoli nel bambino e non richiede la cessazione di allattamento al seno. Comunque, con uso prolungato del farmaco o la sua amministrazione in una dose alta, l'allattamento al seno deve esser fermato immediatamente.

Effetti collaterali

Dalla parte del sistema digestivo: il più spesso ci sono nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore addominale; raramente - ulcere della membrana mucosa dello stomaco e il duodeno; molto raramente - ulcere perforate della membrana mucosa dello stomaco e il duodeno, sanguinamento gastrointestinale (con sintomi clinici adatti e cambiamenti di laboratorio), disfunzione di fegato transitoria con attività aumentata di transaminases epatico.

Da parte del sistema hematopoiesis: l'amministrazione di ASA è accompagnata da un rischio aumentato di sanguinare a causa del suo effetto inibitorio su aggregazione di piastrina. È stato riferito un aumento della frequenza di perioperative (intra - e il postoperaio) il sanguinamento, gli ematomi (le ammaccature), il sanguinamento nasale, gingival l'emorragia, che sanguina della distesa urinogenitale. Ci sono relazioni di eventi sanguinanti seri, compreso sanguinamento gastrointestinale ed emorragia cerebrale (particolarmente in pazienti con ipertensione che non sono arrivati all'obiettivo i numeri di BP e / o ricevono la terapia di anticoagulante di fatto concomitante), che in alcuni casi può essere la minaccia della vita (vedi la sezione «Le istruzioni speciali»).

Il sanguinamento può condurre allo sviluppo di posthemorrhagic acuto o cronico / l'anemia d'insufficienza di ferro (eg a causa di sanguinamento latente) con segni adatti clinici e di laboratorio e sintomi (asthenia, il pallore, hypoperfusion).

Ci sono relazioni di hemolysis e anemia hemolytic in pazienti con forme severe di glucose-6-phosphate dehydrogenase l'insufficienza.

Reazioni allergiche: le reazioni d'ipersensibilità sono possibili con manifestazioni di laboratorio e cliniche adatte, come sindrome di asthmatic (bronchospasm), miti per moderare reazioni della pelle, le vie respiratorie, il tratto gastrointestinale e CVS (il sistema cardiovascolare), compreso sintomi come pelle la pelle avventata, di prurito, urticaria, l'edema di Quincke, l'edema mucosal nasale, rhinitis, cardiorespiratory la sindrome di angoscia e le reazioni severe, compreso shock di anaphylactic.

Dalla parte del CNS (sistema nervoso centrale): ci sono relazioni di casi di capogiro, sentendo la perdita, il mal di testa, tinnitus, che può essere un segno di overdose della droga (vedi la sezione «l'Overdose»).

Dalla parte del sistema urinario: ci sono relazioni di casi di sviluppo di disfunzione renale e insufficienza renale acuta.

Interazione

Con l'uso simultaneo di ASA accresce l'effetto dei farmaci seguenti; se è necessario contemporaneamente prescrivere ASA con i farmaci elencati, consideri la necessità di ridurre la dose di questi farmaci:

- Methotrexate - riducendo l'autorizzazione renale e spostandolo dal legame con proteine; la combinazione di ASA con methotrexate è accompagnata da un'incidenza aumentata di effetti collaterali da parte del hematopoiesis; l'uso di Aspirin® Cardio insieme con methotrexate è contraindicated se la dose di quest'ultimo supera 15 mg alla settimana (vedi la sezione «le Controindicazioni»); e forse con prudenza - con una dose di meno di 15 mg alla settimana methotrexate;

- il heparin e gli anticoagulanti indiretti - a causa di una violazione di piastrina funzionano e lo spostamento di anticoagulanti indiretti dalla connessione con proteine; quando usato contemporaneamente con anticoagulanti, thrombolytic e agenti di antipiastrina (ticlopidine), c'è un rischio aumentato di sanguinare a causa di synergism degli effetti terapeutici principali dei farmaci usati e un aumento dell'effetto nocivo su mucosa gastrointestinale;

inibitori di ricomprensione serotonin selettivi; rischio forse aumentato di sanguinamento dalla distesa GI superiore (sinergia con ASA);

- il digoxin - a causa di una diminuzione nella sua escrezione renale, che può condurre alla sua overdose;

- gli agenti di hypoglycemic per amministrazione orale (i derivati di sulfonylureas) e l'insulina - a causa di proprietà hypoglycemic di ASA stesso a dosi alte e spostamento di derivati sulfonylurea da legare con proteine di plasma sanguigno; questo deve esser tenuto a mente assegnando ad ASA a pazienti con diabete mellitus la ricezione dei farmaci elencati;

- l'uso di fatto concomitante con acido valproic aumenta la sua tossicità a causa dello spostamento dalla connessione con le proteine di plasma sanguigno;

- NSAIDs, incl. derivati di acido salicylic in dosi alte (rischio aumentato di effetto ulcerogenic e sanguinando del tratto gastrointestinale come risultato di synergism di azione);

- l'etanolo (le bevande alcoliche) - ha aumentato il rischio di danno a mucosa gastrointestinale e proroga di tempo sanguinante come risultato di rialzo reciproco degli effetti di ASA ed etanolo.

L'amministrazione simultanea di ASA in dosi alte può deteriorare l'effetto dei farmaci elencati sotto. Se è necessario contemporaneamente prescrivere ASA con i farmaci elencati, la considerazione deve esser data alla necessità di correzione della dose del seguendo:

- qualsiasi diuretico (quando unito ad ASA in dosi alte, c'è una diminuzione in tasso di filtrazione glomerular come risultato di sintesi diminuita di PG nei reni);

- Gli inibitori ECCEZIONALI - una diminuzione dipendente dalla dose nel tasso di filtrazione di glomerular (GFR) è osservata come risultato d'inibizione di PG con azione vasodilating e, di conseguenza, l'indebolimento dell'effetto hypotensive. Il significato clinico di ridurre GFR è annotato con una dose quotidiana di ASC più grande che 160 mg Inoltre, c'è una diminuzione nell'effetto cardioprotective positivo di inibitori ECCEZIONALI assegnati a pazienti per arresto cordiaco cronico. Questo effetto è anche manifestato quando applicato in congiunzione con ASA in grandi dosi;

- farmaci con azione uricosuric - benzbromarone, probenecid - una diminuzione in effetto uricosuric a causa di soppressione competitiva di escrezione tubolare renale di acido urico.

Con uso simultaneo con ibuprofen, l'antagonismo è annotato in merito a soppressione di piastrina irreversibile causata dall'azione di ASA, che conduce a una diminuzione negli effetti cardioprotective di ASA. Perciò, la combinazione di ASA con ibuprofen in pazienti con un rischio aumentato di malattia cardiovascolare non è raccomandata.

Quando usato contemporaneamente con SCS sistemico (ad eccezione d'idrocortisone o altra SCS usata per la terapia di sostituzione della malattia di Addison), c'è un aumento dell'eliminazione di salicylates e, corrispondentemente, un indebolimento della loro azione. Quando devono ricordare all'uso combinato di GCS e salicylates che il livello di salicylates nel sangue è ridotto, e dopo che l'abolizione di SCS, un'overdose di salicylates è possibile.

La dosatura e amministrazione

Dentro, prima di alimentazione, ha premuto molto liquido. Aspirin® Cardio è inteso per uso a lungo termine. Le targhe devono esser volute 1 volta per giorno. La durata di terapia è determinata dal medico generico essente presente.

Prevenzione primaria d'infarto del miocardio acuto alla presenza di fattori di rischio - 100 mg / giorno o 300 mg un giorno sì e uno no.

La prevenzione d'infarto del miocardio periodico, l'angina stabile e instabile è 100-300 mg / il giorno.

L'angina instabile (con uno sviluppo sospettato d'infarto del miocardio acuto) - la dose iniziale di 100-300 mg (la prima targa deve esser masticata per assorbimento più rapido) deve esser accettata dal paziente al più presto possibile dopo il sospetto di prendere un infarto del miocardio acuto. Nei 30 giorni seguenti dopo lo sviluppo d'infarto del miocardio, una dose di 200-300 mg / il giorno deve esser mantenuto. Dopo di 30 giorni, la terapia adatta deve esser prescritta per prevenire l'infarto del miocardio periodico.

Prevenzione di colpo e deterioramento transitorio di circolazione cerebrale - 100-300 mg / giorno.

Manutenzione preventiva di thromboembolism dopo operazioni e interventi invasivi su navi - 100-300 mg / giorno.

La prevenzione di trombosi di vena profonda e thromboembolism dell'arteria polmonare e i suoi rami sono 100-200 mg / il giorno o 300 mg un giorno sì e uno no.

Azioni perdendo un'o più dosi del farmaco

È necessario prendere la targa persa appena che il paziente lo ricorda. Per evitare di raddoppiare la dose, non prenda la targa persa se la prossima volta di ricevimento si avvicina.

Le caratteristiche del farmaco per la prima ammissione e quando è cancellato. Non furono osservate le caratteristiche del farmaco per la prima ammissione e quando fu abolito.

Overdose

L'ubriachezza di Salicylate (sviluppandosi con ASA a una dose di più di 100 mg / il kg / il giorno durante più di 2 giorni) può derivare da uso prolungato di dosi tossiche del farmaco nel contesto di uso terapeutico improprio (l'ubriachezza cronica) o un'immissione accidentale o intenzionale sola di una dose tossica del farmaco a un adulto o un bambino (l'ubriachezza acuta).

I sintomi di ubriachezza cronica con derivati acidi salicylic sono nonspecifici e sono spesso diagnosticati con difficoltà. L'ubriachezza di gravità mite di solito si sviluppa solo dopo uso ripetuto di grandi dosi del farmaco e è manifestata da capogiro, il rumore negli orecchi, sentendo la perdita, ha aumentato la sudorazione, la nausea e il vomito, il mal di testa e la confusione. Questa sintomatologia scompare dopo una diminuzione nella dose del farmaco. Il rumore negli orecchi può apparire con una concentrazione ASA nel plasma sanguigno da 150 a 300 μg / il millilitro. I sintomi più severi sono manifestati quando la concentrazione di ASA nel plasma sanguigno è al di sopra di 300 μg / il millilitro.

La manifestazione principale di ubriachezza acuta è un disturbo severo dello stato acido e basso, le manifestazioni di cui possono differire secondo l'età del paziente e la gravità di ubriachezza. In bambini, lo sviluppo di acidosi metabolica è il più tipico. Il trattamento di ubriachezza è effettuato in conformità con standard accettati e dipende dalla gravità di ubriachezza e quadro clinico e deve esser ordinato principalmente di accelerare l'eliminazione del farmaco e restaurare l'equilibrio di elettrolita dell'acqua e lo stato acido e basso.

I sintomi di un'overdose da mite per moderare la gravità: il capogiro, tinnitus, sentendo il deterioramento, ha aumentato la sudorazione, la nausea, il vomito, il mal di testa, la confusione, la sudorazione copiosa, tachypnea, l'iperventilazione, alkalosis respiratorio.

Trattamento: lavage gastrico, l'immissione ripetuta di carbonio attivato, ha forzato diuresis alcalino, restauro di equilibrio di elettrolita dell'acqua e stato acido e basso.

Sintomi di un'overdose da mezzo a severo: alkalosis respiratorio con acidosi metabolica compensativa; hyperpyrexia (temperatura del corpo estremamente alta); respirando disordini (iperventilazione, noncardiogenic edema polmonare, depressione respiratoria, asfissia); violazione del sistema cardiovascolare (il disordine di ritmo cardiaco, hypotension arterioso, l'oppressione di attività cardiaca); disturbo di equilibrio di elettrolita dell'acqua: disidratazione, disturbo di funzione renale da oliguria fino allo sviluppo d'insufficienza renale, caratterizzata da hypokalemia, hypernatremia, hyponatremia; metabolismo di glucosio deteriorato (iperglicemia, ipoglicemia (particolarmente in bambini), ketoacidosis); rumore negli orecchi, sordità; sanguinamento gastrointestinale; disordini di hematologic (da inibizione di aggregazione di piastrina a coagulopathy, allungamento di PV, hypoprothrombinemia); disordini neurologici (tossico encephalopathy e depressione di funzione di CNS (sonnolenza, confusione, coma, convulsioni).

Trattamento: il ricovero in ospedale immediato in reparti specializzati per terapia di emergenza - lavage gastrico, l'immissione ripetuta di carbonio attivato, ha forzato diuresis alcalino, hemodialysis, restauro di equilibrio di elettrolita dell'acqua e terapia statale, sintomatica acida e bassa.

istruzioni speciali

Il farmaco deve esser usato come diretto da un dottore.

ASA può provocare bronchospasm, così come causare sequestri di asma bronchiale e altre reazioni d'ipersensibilità. I fattori di rischio sono la presenza di asma bronchiale in storia, raffreddore da fieno, polyposis nasale, malattie croniche del sistema respiratorio, così come reazioni allergiche ad altri farmaci (per esempio, reazioni della pelle, pruritus, urticaria).

L'effetto inibitorio di ASA su aggregazione di piastrina persiste durante parecchi giorni dopo ammissione, che può aumentare il rischio di sanguinamento durante chirurgia o nel periodo postin vigore. Se l'eliminazione assoluta di sanguinamento è necessaria nel corso d'intervento chirurgico, è necessario completamente interrompere l'uso di ASA nel periodo prein vigore.

La dose in eccesso di ASA è associata con un rischio di sanguinamento gastrointestinale.

L'overdose è particolarmente pericolosa in pazienti anziani.

In forme severe d'insufficienza di glucose-6-phosphate dehydrogenase, ASA può causare hemolysis e anemia hemolytic. I fattori che possono aumentare il rischio di hemolysis e anemia hemolytic sono la febbre, le infezioni acute e le dosi alte del farmaco.

L'influenza sulla capacità di guidare un'auto o compiere il lavoro che richiede una velocità aumentata di reazioni fisiche e mentali. La presa di Aspirin® Cardio non intacca la capacità di guidare un'auto / le macchine mobili.

Forma di problema

Targhe, ricoperte di rivestimento enterico, 100 o 300 mg.

Targhe ricoperte di granata ricoperta dal tifo addominale, 100 mg: 10 o 14 targhe. in bolle da Al / PP. Da 2 bl. su 10 etichetta. o 2, 4 o 7 bl. su 14 etichetta. messo in una scatola di cartone.

Targhe ricoperte di granata ricoperta dal tifo addominale, 300 mg: 10 o 14 targhe. in bolle da Al / PP. Da 2 bl. su 10 etichetta. o 2 o 4 bl. su 14 etichetta. messo in una scatola di cartone.

Condizioni di congedo da farmacie

Senza ricetta.

Condizioni d'immagazzinamento

A una temperatura di non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto

5 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.