Istruzione per uso: Aspinat Cardio
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Forma di dosaggio: targhe con rivestimento enterico
Sostanza attiva: Acidum acetylsalicylicum
ATX
B01AC06 acido Acetilsalicilico
Gruppi farmacologici
Antiaggregants
NSAID - derivati di acido di Salicylic
La classificazione (ICD-10) nosological
Transiente di G45.9 attacco di ischemic cerebrale, inspecificato: insufficienza cerebrovascular acuta; Spasmo di navi cerebrali; sindrome spasmodica cerebrale; Spasmo delle arterie del cervello; Spasmo di navi cerebrali; Spasmi di navi cerebrali
I20.0 angina Instabile: malattia di heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X
I21.9 infarto del miocardio Acuto, inspecificato: Cambiamenti in ventricolo sinistro con infarto del miocardio; Cambiamenti nell'atrio sinistro con infarto del miocardio; Infarto del miocardio; Infarto del miocardio senza onda Q; Infarto del miocardio senza segni di arresto cordiaco cronico; Infarto del miocardio con angina instabile; Piroetta tachycardia con infarto del miocardio
I22 infarto del miocardio Successivo: Atherosclerosis e la probabilità di reinfarto; Infarto del miocardio re; infarto del miocardio di Ricadute
I26.9 embolia Polmonare senza menzione di cuore polmonare acuto: infarto polmonare
I64 Colpo Inspecificato come un sanguinamento o un attacco cardiaco: colpo primario; Colpo; Colpo nel corso; microcolpo; colpo; Il colpo completato
Embolia di I74.9 e trombosi di arterie inspecificate: embolia arteriosa; trombosi arteriosa; thromboembolism arterioso acuto; occlusione vascolare acuta; occlusione acuta di arterie; trombosi arteriosa acuta; trombosi acuta; trombosi acuta di arterie periferiche; Trombosi; Trombosi nella circolazione extracorporeal; Trombosi di arterie periferiche; trombosi vascolare periferica; Shunttromboz; Embolia; Embolia di arterie periferiche; Malattia Arteriosa Occlusiva
Embolia di I82 e trombosi di altre vene: trombosi venosa periodica; trombosi postin vigore; trombosi venosa; thromboembolism venoso acuto; trombosi di vena periodica; trombosi venosa; Trombosi di vene di organi interni; trombosi venosa; trombosi di vena profonda; Trombosi di vasi sanguigni; trombosi vascolare; Trombosi di vene; trombosi di vena profonda; malattie di Thromboembolic; Thromboembolism di vene; trombosi venosa grave; Embolia; Embolia di vene; complicazioni di Thromboembolic
Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica: chirurgia addominale; adenomectomy; Amputazione; Trombosi coronarica angioplasty; Angioplasty delle arterie di carotide; trattamento della pelle antisettico di ferite; Mano Antisettica; Appendicectomia; atherectomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; Il by-pass coronario; Interventi nella vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Intervento nella bocca; Restauro e chirurgia ricostruttiva; igiene a mano di personale medico; chirurgia di Gynecologic; intervento di Gynecological; chirurgia di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante operazioni; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione di orli di ferite; intervento diagnostico; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation Cervicale; chirurgia lunga; la Sostituzione dei cateteri fistula; Infezione in chirurgia ortopedica; la valvola cardiaca artificiale; cystectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazione a breve scadenza; procedure chirurgiche corte; Krikotireotomiya; Perdita di sangue durante chirurgia; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; fotocoagulazione laser; coagulazione laser; coagulazione di laser di retinal; Laparoscopia; Laparoscopia in Ginecologia; CSF fistula; piccole operazioni gynecological; piccole procedure chirurgiche; Mastectomia e materia plastica successiva; mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazione di Mukogingivalnye; suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; postoperaio di Polmonite e posttraumatico; Preparazione a procedure chirurgiche; Preparazione a chirurgia; Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche; Polmonite di aspirazione postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica; nausea postin vigore; sanguinamento postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; Il primo periodo postin vigore; myocardial revascularization; Radiectomy; Risezione gastrica; risezione di viscere; Risezione uterina; Risezione di fegato; enterectomy; risezione di parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; il Collegamento di tessuti durante procedure chirurgiche; Eliminazione di suture; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Stato dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione del duodeno; Condizione dopo phlebectomy; chirurgia vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; sternotomy; chirurgia dentale; intervento dentale in tessuti periodontal; strumectomy; Tonsillectomy; Chirurgia toracica; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinektomiya; Rimozione di un dente; chirurgia di cateratta; Eliminazione di cisti; tonsillectomy; Eliminazione di fibromi; lo Spostamento dei denti primari mobili; lo Spostamento di polipi; lo Spostamento di dente rotto; Rimozione del corpo di utero; Eliminazione di suture; Fistula likvoroprovodyaschih strade; Frontoetmoidogaymorotomiya; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere di arto croniche; Chirurgia; La chirurgia nell'area anale; La chirurgia sui due punti; pratica chirurgica; La procedura chirurgica; interventi chirurgici; Chirurgia sul tratto gastrointestinale; procedure chirurgiche sulla distesa urinaria; procedure chirurgiche sul sistema urinario; intervento chirurgico del sistema genitourinary; procedure chirurgiche sul cuore; manipolazione chirurgica; chirurgia; Chirurgia sulle vene; intervento chirurgico; chirurgia vascolare; cura chirurgica di trombosi; Chirurgia; cholecystectomy; risezione gastrica parziale; isterectomia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione di dente; Estirpazione di denti di latte; pulpectomy; pulsative by-pass cardiopolmonare; Estrazione di dente; Estrazione di denti; estrazione di cateratta; Electrocoagulation; intervento di endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicazioni dopo estrazione di dente
La Presenza di Z95.1 di aortocoronary deriva il trapianto: innesto di by-pass di Arteria coronaria; Aortocoronary evitano con derivazione venosa
Presenza di Z95.5 di trombosi coronarica angioplasty innesto e innesto: innesto di by-pass di Arteria coronaria; smistamento di Arteriovenous; Trombosi di derivazione di arteriovenous
Struttura e composizione
Acido acetilsalicilico - 100 mg
Sostanze ausiliari: MCC; Amido il 1500; Aerosil (diossido di silicio colloidal); acido di Stearic
Shell: ACRYL-IZ (copolymer di acido methacrylic con etile acrylate 1: 1, diossido di titanio, talco; citrato di triethyl; silicio colloidal ossido anidro; bicarbonato di sodio; sodio lauryl solfato); Copovidone; cellulosa di Hydroxypropyl (Klucel)
Nell'imballaggio di una cella contigua 10 unità; In banche di polimero 1, 2, 3, 5 o 10 pacchi.
Descrizione di forma di dosaggio
Targhe, intorno, biconcave, ricoperto di un soprabito di bianco o bianco con un colore giallastro, con un odore debole di acido acetico. Due strati sono visibili sulla sezione trasversale.
Effetto di Pharmachologic
Modo di azione - Antiincendiario, antipiretico, antiaggregational, analgesico.
Pharmacodynamics
Il meccanismo di azione di acido acetilsalicilico (ASA) è l'inibizione irreversibile di TIMONIERE 1, che blocca la sintesi di thromboxane A2 e inibisce l'aggregazione di piastrina.
Si ritiene che ASA ha altri meccanismi per sopprimere l'aggregazione di piastrina, che espande il suo uso in varie malattie vascolari. ASA anche ha un effetto antiincendiario, analgesico, antipiretico.
Pharmacokinetics
Dopo ingestione, l'acido acetilsalicilico è assorbito nella parte superiore dell'intestino tenue. Cmax in plasma sanguigno è osservato durante 3 ore medie dopo ingestione.
L'acido acetilsalicilico si sottopone a metabolismo parziale nel fegato con la formazione di metabolites meno attivo. È excreted dai reni, in forma sia immutata sia nella forma di metabolites. T1 / 2 per acido acetilsalicilico è circa 15 minuti, per metabolites - circa 3 ore.
Indizi per Aspinat Cardio
Prevenzione d'infarto del miocardio acuto alla presenza di fattori di rischio (eg diabete mellitus, hyperlipidemia, ipertensione arteriosa, obesità, fumo, vecchiaia) e infarto del miocardio ripetuto;
Angina instabile;
Prevenzione di colpo (compreso in pazienti con deterioramento transitorio di circolazione cerebrale);
Profilassi di circolazione cerebrale transitoria;
Prevenzione di thromboembolism dopo chirurgia e interventi vascolari invasivi (eg innesto di by-pass di arteria coronaria, endarterectomy di carotide, arteriovenous smistamento, carotide angioplasty);
Prevenzione di trombosi di vena profonda e thromboembolism dell'arteria polmonare e i suoi rami (per esempio, con immobilizzazione prolungata come risultato d'intervento chirurgico vasto).
Controindicazioni
Sensibilità aumentata ad ASA, ausiliari della droga e altro NSAID;
Lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, sanguinamento gastrointestinale;
Diatesi di Hemorrhagic;
Asma bronchiale indotta dall'immissione di salicylates e NSAIDs, la triade di Fernan Vidal (combinazione di asma bronchiale, polyposis nasale ricorrente, seni paranasali e intolleranza ASA);
Uso combinato con methotrexate in una dose di 15 mg alla settimana o più;
Deterioramento renale ed epatico;
Gravidanza (io e III trimestre);
Periodo di lattazione;
Età a 18 anni.
Accuratamente:
gotta;
Hyperuricemia;
La presenza nell'anamnesi di lesioni gastrointestinali ulcerative o sanguinamento gastrointestinale, insufficienza renale ed epatica, asma bronchiale, malattie respiratorie croniche, raffreddore da fieno, polyposis del naso, le reazioni allergiche ad altri farmaci;
II trimestre di gravidanza;
Combinazione con methotrexate in una dose di meno di 15 mg alla settimana;
Insufficienza di vitamina K e glucose-6-phosphate dehydrogenase.
Gravidanza e allattamento al seno
L'uso di grandi dosi di salicylates nel primo trimestre di gravidanza è associato con una frequenza aumentata di difetti di sviluppo fetali (il cielo di spacco, i difetti cardiaci).
Nel secondo trimestre di gravidanza, il salicylates può esser prescritto solo nella luce di una valutazione severa del rischio e il vantaggio.
Nel trimestre scorso di gravidanza, salicylates in dosi alte (più di 300 mg / il giorno) l'inibizione di causa di chiusura di lavoro, prematura del condotto arterioso nel feto, aumentato sanguinando nella madre e il feto e l'appuntamento immediatamente prima che il parto può provocare emorragie intracraniche, particolarmente in bambini prematuri.
L'appuntamento di salicylates nel trimestre scorso di gravidanza è contraindicated.
Applicazione nel periodo di lattazione. Salicylates e il loro metabolites penetrano in latte del seno in piccole quantità.
L'immissione accidentale di salicylates durante lattazione non è accompagnata dallo sviluppo di reazioni sfavorevoli nel bambino e non richiede la cessazione di allattamento al seno. Comunque, con uso prolungato del farmaco o la sua amministrazione in una dose alta, l'allattamento al seno deve esser fermato immediatamente.
Effetti collaterali
Reazioni allergiche: urticaria, angioedema.
Dal sistema immunitario: reazioni di anaphylactic.
Dal tratto gastrointestinale: nausea, bruciore di stomaco, vomito, dolore nell'addome, ulcere della membrana mucosa dello stomaco e il duodeno, incl. Sanguinamento perforato, gastrointestinale, attività aumentata di enzimi epatici.
Dal sistema respiratorio: bronchospasm.
Dal sistema hemopoietic: sanguinamento aumentato, anemia (raramente).
Dalla parte del sistema nervoso centrale: capogiro, rumore negli orecchi.
Interazione
Con l'uso simultaneo di ASA accresce l'effetto dei farmaci seguenti:
- Methotrexate - riducendo l'autorizzazione renale e spostandolo dal legame con proteine;
- heparin e anticoagulanti indiretti - a causa di scombussolamento di funzione di piastrina e spostamento di anticoagulanti indiretti dalla connessione con proteine;
- Thrombolytic e antipiastrina (ticlopidine) farmaci;
- Digoxin - a causa di una diminuzione nella sua escrezione renale;
- gli agenti di hypoglycemic (l'insulina e i derivati sulfonylurea) - a causa di proprietà hypoglycemic di ASA stesso a dosi alte e spostamento di derivati sulfonylurea da legare con proteine;
- Acido di Valproic - a causa del suo spostamento dal legame con proteine.
L'effetto additivo è osservato con ricevimento simultaneo di ASA con alcool.
ASA indebolisce l'effetto di farmaci uricosuric (benzbromarone) a causa di eliminazione tubolare competitiva di acido urico.
Accrescendo l'eliminazione di salicylates, GCSs sistemici indeboliscono la loro azione.
La dosatura e amministrazione
Dentro, prima di alimentazione, ha premuto molto liquido.
Il farmaco è inteso per uso a lungo termine. La durata di terapia è determinata dal medico generico essente presente.
La prevenzione per infarto del miocardio acuto sospettato è 100-200 mg / il giorno (la prima targa deve esser masticata per assorbimento più rapido).
Prevenzione del primo infarto del miocardio acuto acuto alla presenza di fattori di rischio - 100 mg / giorno.
Prevenzione d'infarto del miocardio ripetuto, angina instabile, prevenzione di colpo e circolazione cerebrale transitoria, prevenzione di complicazioni thromboembolic dopo chirurgia o esami invasivi - 100 mg / giorno.
Prevenzione di trombosi di vena profonda e thromboembolism dell'arteria polmonare e i suoi rami - 100-200 mg / giorno.
Overdose
Sintomi di un'overdose di gravità moderata: nausea, vomito, tinnitus, sentendo il deterioramento, il capogiro, la confusione.
Trattamento: una diminuzione nella dose del farmaco.
Sintomi di un'overdose severa: febbre, iperventilazione, ketoacidosis, alkalosis respiratorio, coma, fallimento cardiovascolare e respiratorio, ipoglicemia grave.
Trattamento: ricovero in ospedale immediato in un reparto specializzato per terapia di emergenza - lavage gastrico, determinazione di equilibrio acido e basso, diuresis alcalino alcalino e forzato, hemodialysis, amministrazione di soluzioni, l'appuntamento di carbone di legna attivato, terapia sintomatica.
Effettuando diuresis alcalino, è necessario portare a termine valori di ph tra 7.5 e 8. diuresis alcalino forzato deve esser compiuto quando la concentrazione di salicylates nel plasma è più di 500 mg / L (3.6 mmol / L) in adulti e 300 mg / L (2, 2 mmol / l) in bambini.
Misure precauzionali
Il farmaco deve esser usato solo dopo l'appuntamento di un dottore.
ASA può provocare bronchospasm, così come causare sequestri di asma bronchiale e altre reazioni d'ipersensibilità. I fattori di rischio sono la presenza di asma bronchiale in storia, raffreddore da fieno, polyposis nasale, malattie croniche del sistema respiratorio, così come reazioni allergiche ad altri farmaci (eg le reazioni della pelle, pruritus, urticaria).
ASA può causare il sanguinamento di gravità variabile durante e dopo interventi chirurgici.
La combinazione di ASA con anticoagulanti, thrombolytics e farmaci di antipiastrina è accompagnata da un rischio aumentato di sanguinamento.
ASA in dosi basse può provocare lo sviluppo di gotta in individui predisposti (avere un'escrezione diminuita di acido urico).
La combinazione di ASA con methotrexate è accompagnata da un'incidenza aumentata di effetti collaterali dal hematopoiesis.
Le dosi alte di ASA hanno un effetto hypoglycemic, che deve esser tenuto a mente prescrivendolo a pazienti con diabete mellitus ricevendo hypoglycemic i farmaci.
Quando devono ricordare all'appuntamento combinato di GCS e salicylates che durante trattamento, il livello di salicylates nel sangue è ridotto, e dopo che l'abolizione di SCS, un'overdose di salicylates è possibile.
La combinazione di ASA con ibuprofen non è raccomandata, siccome quest'ultimo peggiora l'effetto benefico di AspinatŪ Cardio su durata media della vita.
La dose in eccesso di ASA è associata con un rischio di sanguinamento gastrointestinale.
L'overdose è particolarmente pericolosa in pazienti anziani.
Quando una combinazione di ASA con alcool è il rischio aumentato di danno al mucosa del tratto gastrointestinale e prolunghi il tempo di sanguinamento.
L'influenza su capacità di guidare un'auto / le macchine. Non visibile.
Condizioni d'immagazzinamento di Aspinat Cardio della droga
In secco, il posto scuro a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.
Tenga dalla portata di bambini.
La durata di prodotto di Aspinat Cardio della droga
2 anni.
Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.