Istruzione per uso: Articaine

Nome latino: Articainum (genere. Articaini)

Nome chimico

4 Metile 3 - [[1-oxo-2-(propylamino) propyl] amino] - estero di metile acido 2-thiophenecarboxylic (come idrocloruro)

Formula grossolana

C13H20N2O3S

Gruppo farmacologico:

Sostanze irritanti locali

La classificazione (ICD-10) nosological

Z01.2 Esame Dentale: Estirpazione del dente; Anestesia di membrane mucose; intervento di Stomatological

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione: chirurgia addominale; Adenomectomy; Amputazione; Angioplasty delle arterie coronarie; arteria di Carotide angioplasty; trattamento antisettico di pelle in ferite; trattamento antisettico di mani; Appendicectomia; Atheroctomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; by-pass venoso; Interventi sulla vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Interferenza nella cavità orale; operazioni ricostruttive e ricostruttive; igiene a mano di personale medico; Chirurgia di Gynecological; interventi di Gynecological; operazioni di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante chirurgia; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione degli orli di ferite; Interventi Diagnostici; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation della cervice; chirurgie a lungo termine; Sostituzione di cateteri fistulous; Infezione in interventi chirurgici ortopedici; la valvola cardiaca artificiale; Kistectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazioni a breve scadenza; Procedure chirurgiche a breve scadenza; Cryotyreotomy; perdita di Sangue durante interventi chirurgici; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; coagulazione laser Laserocoagulation; Laser retinopathy della retina; Laparoscopia; Laparoscopia in ginecologia; Likvornaya fistula; piccole operazioni gynecological; piccoli interventi chirurgici; Mastectomia e chirurgia plastica successiva; Mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazioni di Mukinging; Suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Eclissi del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; Orchiectomy; Pancreatectomy; Pericardectomy; Il periodo di riabilitazione dopo operazioni chirurgiche; Reconvalence dopo intervento chirurgico; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural Thoracocentesis; postoperaio di Polmonite e posto traumatico; la Preparazione a procedure chirurgiche; la Preparazione a un'operazione chirurgica; Preparazione delle braccia del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per interventi chirurgici; polmonite di aspirazione postin vigore in operazioni neurochirurgiche e toraciche; nausea postin vigore; emorragia postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; primo periodo postin vigore; Myocardial revascularization; risezione del vertice della radice di dente; risezione dello stomaco; risezione di Viscere; risezione dell'utero; risezione di Fegato; piccola risezione di viscere; risezione di una parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; Incollatura di tessuti durante interventi chirurgici; eliminazione di Sutura; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Condizione dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione di duodeno; Condizione dopo phlebectomy; Chirurgia Vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumento chirurgico; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sternotomy; chirurgia dentale; Intervento dentale su tessuti periodontal; Strumectomy; Tonsillectomy; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinectomy; Rimozione di un dente; eliminazione di Cateratta; lo Spostamento di Cisti; Rimozione di tonsille; Eliminazione di myoma; Rimozione di denti di latte mobili; Eliminazione di polipi; Rimozione di un dente rotto; Rimozione dell'utero; Eliminazione di cuciture; Urethrotomy; Fistula dei condotti luminal; Frontoetmoidogamotomy; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere croniche di estremità; Chirurgia; Chirurgia nell'ano; Chirurgia sul crasso; pratica chirurgica; procedura chirurgica; interventi chirurgici; interventi chirurgici sulla distesa digestiva; interventi chirurgici sulla distesa urinaria; interventi chirurgici sul sistema urinario; interventi chirurgici sul sistema genitourinary; intervento chirurgico sul cuore; procedure chirurgiche; operazioni chirurgiche; Operazioni chirurgiche su vene; intervento chirurgico; Chirurgia Vascolare; cura chirurgica di trombosi; Cholecystectomy; risezione parziale dello stomaco; isterectomia di Extraperitoneal; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; innesto di by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione del dente; Estirpazione di denti infantili; Estirpazione di polpa; circolazione di Extracorporeal; Estrazione del dente; Estrazione di denti; Estrazione di cateratte; Electrocoagulation; interventi di Endourological; Episiotomy; Ethmoidotomy; Complicazioni dopo estrazione di dente

Z100.0 * Anesthesiology e premedicazione: Nasogastric intubation; Rilassamento di muscolatura scheletrica; respiro diretto durante anestesia; Anestesia; Anestesia in pratica otorhinolaryngological; Anestesia in odontoiatria; hypotension arterioso con anestesia spinale; Ataralgesia; anestesia fondamentale; anestesia rapida; Introduzione ad anestesia; anestesia introduttiva; anestesia d'Inalazione; anestesia di Inhalational per grandi e piccoli interventi chirurgici; Induzione e manutenzione di anestesia generale; anestesia di Intraligamentary; Intubation della trachea; anestesia caudale; blocco caudale; anestesia combinata; anestesia a breve scadenza; anestesia d'infiltrazione a breve scadenza in chirurgia; anestesia locale a breve scadenza; anestesia lombare; anestesia locale; anestesia d'infiltrazione locale; anestesia superficiale locale; anestesia monocomponente; Anestetico; anestesia di Non-anional in consegna in vigore; anestesia immediata; anestesia generale; Anestesia generale per interventi chirurgici a breve scadenza; Anestesia Generale; Periodo di premedicazione; anestesia superficiale in oftalmologia; il Mantenimento di anestesia; premedicazione; Anestesia di Conduzione; anestesia regionale; anestesia mista; anestesia spinale; anestesia spinale e cerebrale; anestesia terminale; anestesia epidurale; IVL; Ibernazione Artificiale; rilassamento muscolare a breve scadenza; rilassamento Muscolare; rilassamento Muscolare durante ventilazione meccanica; Miorelaxation in interventi chirurgici; rilassamento Muscolare all'atto di operazioni; rilassamento Muscolare in ventilazione; Agitazione prima di chirurgia; Cardioplegia; periodo prein vigore

Installazione di Z46.3 e installazione della dentiera

Codice di CAS

23964-58-1

Caratteristiche della sostanza Articaine

Anestetico locale dal gruppo di amides.

Bianco o bianco di un colore cremoso di polvere cristallina. Solubile in acqua e alcool.

Farmacologia

Azione farmacologica - anestetico locale.

In tessuti (in un mezzo poco alcalino) si sottopone a idrolisi e rilascia la base, che possiede proprietà lipophilic e facilmente penetra la membrana all'interno della fibra di nervo. Ionizzato (a causa di un pH più basso) e trasformato in un cation. Interagisce con recettori, inibisce l'entrata di ioni di sodio nella cella durante la fase di depolarizzazione e blocca l'impulso lungo la fibra di nervo.

Con / il m dell'introduzione di Cmax portato a termine in 20-40 minuti. T1 / 2 - circa 40 minuti. Con anestesia d'infiltrazione nella cavità orale ha una capacità di diffusione alta. Biotransformatsya nel fegato. Penetra attraverso la barriera placental, penetra insignificantemente attraverso il BBB, è praticamente non excreted in latte del seno. È excreted dai reni (il 54-63% durante 6 ore). La durata di anestesia è 60 e 180 minuti con l'aggiunta di vasoconstrictors. In un ambiente acidic, l'effetto è ridotto.

Applicazione della sostanza Articaine

Infiltrazione e anestesia di conduzione, incl. all'atto di operazioni stomatologic: rimozione semplice di un o parecchi denti, trattamento di cavità cariate di un dente e macinatura di denti prima di prosthetics.

Controindicazioni

L'ipersensibilità ad articaine, altro gruppo LS nelle vicinanze anestetico di amides, così come a solfiti (particolarmente in pazienti con asma bronchiale), l'anemia (compreso anemia di B12-insufficienza), paroxysmal tachycardia, tachyarrhythmia ciliare, conduzione di nodo di seno severa o conduzione come espresso bradycardia, l'AV-blocco II-III grado), l'arresto cordiaco decompensated acuto, hypotension arterioso severo, il glaucoma di chiusura dell'angolo, methemoglobinemia, l'ipoxia, i bambini meno di 4 anni di età (la sicurezza e l'efficacia l'applicazione non è definita).

Applicazione in gravidanza e lattazione

Non intacca il feto (ad eccezione di bradycardia possibile) con nessuna tecnica di applicazione e dosaggio.

Aggiornamento delle informazioni

Artikain penetra la barriera placental. Alla mancanza di dati clinici, la decisione di prescrivere articaine da un dentista può solo esser presa se il vantaggio potenziale di utilizzazione di esso è giustificato dal rischio potenziale al feto.

Durante lattazione, non c'è necessità di interrompere l'allattamento al seno, perché in latte del seno non ci sono concentrazioni clinicamente importanti di articaine, ma per precauzione, l'allattamento al seno deve esser interrotto durante 4 ore dopo l'ultima dose di articaine.

Effetti collaterali di Articaine

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: il mal di testa, il capogiro, ha deteriorato la coscienza (fino alla sua perdita), il tremore muscolare e il muscolo contorcente (fino a sequestri generalizzati), la vista offuscata, diplopia.

Dal sistema cardiovascolare e il sangue (hematopoiesis, hemostasis): abbassamento di pressione del sangue, fermando il cuore.

Da parte dell'intestino: nausea, vomitando.

Da parte del sistema respiratorio: una violazione di respirare (finché l'arresto minacciante la vita).

Reazioni allergiche: prurito, alveari, pelle hyperemia, congiuntivite, rhinitis, angioedema, anaphylactic shock.

Altro: reazioni locali (tumefazione e infiammazione nel sito d'iniezione).

Interazione

L'effetto di articaine è accresciuto e allungato da vasoconstrictors.

Aggiornamento delle informazioni

Gli anestetici locali aumentano l'effetto di farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale. Gli analgesici narcotici rafforzano l'azione di anestetici locali e aumentano il rischio di depressione respiratoria.

Iniettando articaine, i pazienti che ricevono heparin o acido acetilsalicilico possono sviluppare il sanguinamento nel sito d'iniezione.

Con l'uso simultaneo di articaine e calmanti muscolari, la forza e allungamento dell'azione di calmanti muscolari è possibile.

Artikain visualizza l'antagonismo nell'effetto sulla muscolatura sclerotica con farmaci anti-asthmaic, particolarmente quando usato in dosi alte, che richiede una correzione supplementare per il trattamento di myasthenia gravis.

Con l'uso combinato di articaine con inibitori cholinesterase, è possibile rallentare il metabolismo di articaine.

Overdose

Sintomi: capogiro, agitazione motrice, perdita di coscienza, abbassandosi la pressione del sangue, tachycardia / bradycardia.

Trattamento: all'atto dell' apparizione dei primi segni di un'overdose durante l'iniezione, è necessario fermare l'amministrazione della droga, dare al paziente una posizione orizzontale, provvedere la rotta aerea libera patency, controllare il tasso cardiaco e la pressione del sangue. Con affanno, apnea - l'ossigeno, endotracheal intubation, IVL (analeptics centrali sono contraindicated); con convulsioni - in / nell'introduzione lenta di barbiturici funzionanti modo corto con inalazione simultanea di ossigeno e controllo di hemodynamics; con disordini circolatori severi e shock - infusione endovenosa di elettroliti e sostituti del plasma, AH, albumina; con crollo vascolare e aumentando bradycardia - iniezione endovenosa di 0.1 mg epinephrine (più avanti - IV goccia sotto il controllo del tasso cardiaco e la pressione del sangue). Oxygenotherapy e controllo di circolazione del sangue sono necessari in tutti i casi.

Precauzioni per la sostanza Articaine

Non entri IV.

La cura deve esser presa in pazienti con attività respiratoria e cardiaca deteriorata.

La cura deve esser presa guidando veicoli e partecipando ad altre attività potenzialmente rischiose che richiedono l'attenzione aumentata e la velocità di reazioni psicomotorie.