Istruzione per uso: fattore di Antihemophilic IX

Nome depositato del farmaco – Agemfil B, Aimafix, Bebulin TIM 4, Immunine, Mononain, Octanine, Octanine® F (filtrato), Replenine-VF

Gruppo farmacologico:

Coagulanti (compreso fattori di coagulazione), hemostatics

L'articolo 1 clinico e farmacologico modello

Pharmacotherapy. Il fattore di coagulazione di sangue IX ha un effetto hemostatic; Aumenta la concentrazione di fattore IX in plasma, restaura hemostasis in pazienti con insufficienza. La forma attiva d'IX-fattore di fattore IXa-in la combinazione con fattore VIII attiva il fattore X, che promuove la transizione di prothrombin a thrombin e la formazione di un grumo fibrin. Concentrazioni di plasma di aumenti di fattori di coagulazione di K-persona-a-carico di vitamina (II, VII, IX e X). Con una diminuzione in fattore del plasma IX sotto il 5% della norma, il rischio di emorragie spontanee aumenta bruscamente, e un contenuto al di sopra del 20% della norma garantisce hemostasis soddisfacente.

Pharmacokinetics. Il circa 30-50% di fattore IX è scoperto nel sangue immediatamente dopo infusione endovenosa; Allora l'attività haemostatic gradualmente diminuisce. T1 / 2 - 24 h.

Indizio. Sanguinando causato da fattore IX insufficienza (trattamento, prevenzione); emofilia; il Sanguinamento causato da anticoagulanti coumarin (prima di una chirurgia di emergenza, con trauma).

Controindicazioni. Ipersensibilità, DIC-sindrome, trombosi acuta, infarto del miocardio acuto, fattore VII insufficienza, insufficienza renale acuta, gravidanza, lattazione.

Dosatura. IV (da corrente o infusione di goccia), non più di 2 millilitri / min. Il regime di dosaggio è messo singolarmente per il controllo di fattore IX nel sangue. In casi di emergenza, deve esser preso in considerazione che la prima dose di 1 IU / il kg aumenta il fattore IX nel 0.5-1% e l'amministrazione successiva della stessa dose nel 1-1.5%. Con la rimozione di denti e le piccole operazioni, la concentrazione di fattore IX non deve essere sotto il 30% della norma, con sanguinamento gastrointestinale - sotto il 30-50%, e con emorragie intracraniche o operazioni vaste - sotto il 60%. Se il paziente si sottopone a intervento o è ferito, una quantità supplementare di fattore IX è richiesta, mantenendo una dose di 10-20 IU / il kg / il giorno.

Per prevenzione prolungata di sanguinare (l'emofilia grave B) - 18-30 IU / il kg 1 volta per settimana o 9-15 IU / il kg 2 volte alla settimana. Trattare il sanguinamento in pazienti con emofilia - 75 IU / il kg; In caso di necessità, una seconda dose è data dopo di 12 ore. Io / O il tasso è 100 IU / il min.

Per calcolare il numero di unità di fattore IX attività che deve esser amministrata al paziente per portare a termine la concentrazione richiesta di fattore IX nella circolazione del sangue, la formula seguente può esser raccomandata: la dose richiesta = F (il %) x il peso del corpo (il kg) × 0.8, dove il Ô (il %) È l'aumento necessario di attività.

Effetto collaterale. Il calore, i freddi, il mal di testa, la nausea, tachycardia, la sensazione pizzicante nel corpo, il mal di schiena, la trombosi postin vigore, le reazioni allergiche (gli alveari, anaphylactic la reazione), ha diminuito la resistenza a malattie infettive.

Interazione. Incompatibile con altri farmaci hemostatic a causa di attivazione di contatto possibile o inactivation.

L'acido di Aminocapronic aumenta il rischio di trombosi.

Istruzioni speciali. Il farmaco diluito non deve esser usato più tardi che 1 ora dopo preparazione e non aggiunto ad altri liquidi transfused (il plasma, le soluzioni).

Deve esser tenuto a mente che gli anticorpi al fattore IX possono parzialmente o completamente inactivate il farmaco. In questo caso, un aumento della dose e l'uso di fattori attivati del complesso prothrombin e / o immunosuppressants è raccomandato.

Con un aumento importante del tasso cardiaco, l'iniezione è rallentata o fermata.