Istruzione per uso: acido acetilsalicilico + Caffeina + Paracetamol (Acidum acetylsalicylicum+Coffeinum + Paracetamolum)

Gruppi farmacologici

NSAIDs - Derivati di acido di Salicylic in combinazioni

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Emicrania di G43.9, inspecificata

Emicrania, attacco di emicrania Acuto

K08.8.0 * mal di denti Doloroso

Dolore di Dentinal, dolori di Dentinal, Dolore pulpitis, Anestesia in odontoiatria, sindromi di Dolore in pratica dentale, Dolore dopo eliminazione di tartaro, Dolore estraendo un dente, un Mal di denti, un Dolore dopo interventi dentali

Dolore di M25.5 nella giuntura

Arthralgia, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in osteoarthritis, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nelle giunture, Fai male delle giunture, Fai male di giunture in impiego fisico severo, danno comune incendiario Doloroso, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, condizioni comuni Dolorose, affetto traumatico Doloroso di giunture, Dolore nel sistema musculoskeletal, Dolore in Giunture di Spalla, Dolore nelle giunture, dolore Comune, dolore Comune con lesioni, dolore di Musculoskeletal, Dolore con osteoarthritis, Dolore nella patologia delle giunture, Dolore in artrite reumatoide, Dolore in malattie di osso degenerative croniche, Dolore in malattie comuni degenerative croniche, dolore comune dall'Osso, dolore Comune, dolore Artritico di origine reumatica, sindrome di dolore Articolare, dolore Comune, dolore Reumatico, Dolori reumatici

M79.1 Myalgia

Sindromi di dolore di Myofascial, sindrome di Dolore in malattie musculo-articolari, sindrome di Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore nei muscoli, la Tenerezza di muscoli, Muscolosi dolorante in impiego fisico severo, condizioni Dolorose del sistema musculoskeletal, il Dolore nel sistema musculoskeletal, il Dolore nei muscoli, il Dolore a riposo, i dolori Muscolari, il dolore Muscolare, il dolore di Musculoskeletal, Myalgia, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare a riposo, il dolore Muscolare, il dolore Muscolare di origine nonreumatica, il dolore Muscolare di origine reumatica, il dolore muscolare Acuto, il dolore Reumatico, i dolori Reumatici, la sindrome di Myofascial, Fibromyalgia

Neurologia di M79.2 e neuritis, inspecificato

Sindrome di dolore con nevralgia, Brachialgia, nevralgia Occipitale e intercostale, Nevralgia, dolore di Neuralgic, Nevralgia, Nevralgia di nervi intercostali, Nevralgia del nervo tibial posteriore, Neuritis, Neuritis traumatico, Neuritis, le Sindromi di Dolore Neurologiche, le contratture Neurologiche con spasmi, neuritis Acuto, neuritis Periferico, nevralgia Posttraumatica, dolore Grave di una natura neurogenic, neuritis Cronico, una nevralgia Essenziale

N94.6 Dysmenorrhea inspecificato

Il dolore durante mestruazione, i disordini Funzionali del ciclo mestruale, i crampi Mestruali, Emmeniopathy, il Dolore durante mestruazione, irregolarità mestruali Dolorose, algomenorrhea, algomenoreya, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Disalgomenoreya, dysmenorrhea, Dysmenorrhea (essenziale) (Exfoliative), il disordine mestruale, la mestruazione dolorosa, metrorrhagia, la Violazione del ciclo mestruale, le irregolarità Mestruali, Prolaktinzavisimoe i disordini mestruali, Prolaktinzavisimoe la disfunzione mestruale, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, dysmenorrhea Spasmodico, disalgomenoreya Primario

Febbre di R50 di origine sconosciuta

hyperthermia maligno, Hyperthermia malvagio

Mal di testa di R51

Dolore nel capo, Cephalgia, il Dolore con sinusite, il Dolore dietro alla testa, il mal di testa Doloroso, il Mal di testa di genesi vasomotor, il Mal di testa di origine vasomotor, il Mal di testa con disordini vasomotor, il Mal di testa, il mal di testa Neurologico, il mal di testa Seriale

R52.9 dolore inspecificato

Il dolore dopo cholecystectomy, sparatoria di Dolore, dolore Nonmaligno, dolore Ostetrico e gynecological, sindrome di Dolore, Dolore nel periodo postin vigore, Dolore nel periodo postin vigore dopo chirurgia ortopedica, Dolore di genesi incendiaria, Dolore che genesi di cancro, la sindrome di Dolore dopo procedure diagnostiche, il Dolore dopo chirurgia Diagnostica, il Dolore dopo chirurgia, il Dolore dopo chirurgia ortopedica, il Dolore dopo lesioni, Dolore dopo l'eliminazione di emorroidi, Dolore all'atto dell' infiammazione nonreumatica di natura, Dolore in lesioni infiammatorie del sistema nervoso periferico, Dolore in neuropatia diabetica, Dolore in malattie infiammatorie acute del sistema musculoskeletal, Dolore quando la patologia di tendine, il Dolore liscia lo spasmo muscolare, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci (la colica renale e biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni, lo spasmo di Dolore di muscoli lisci di organi interni (il rene e la colica biliary, gli spasmi intestinali, dysmenorrhea), Dolore in sindrome di trauma, Dolore con lesioni e dopo interventi chirurgici, Dolore in malattie infiammatorie croniche del sistema musculoskeletal, Dolore con ulcera duodenale, sindrome di Dolore in ulcera gastrica, sindrome di Dolore in ulcera gastrica e ulcera duodenale, dolore, Dolore durante mestruazione, sindromi di dolore, condizione dolorosa, stanchezza di piede Dolorosa, gomme Doloranti portando dentiere, Doloranti dei punti di uscita di nervi cranici, le irregolarità mestruali Dolorose, i vestirsi Dolorosi, lo spasmo muscolare Doloroso, la crescita di denti Dolorosa, Melosalgia, il Dolore nell'area della ferita chirurgica, il Dolore nel periodo postin vigore, il Dolore nel corpo, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Dolore dopo chirurgia ortopedica, Dolore dopo chirurgia, I dolori dell'influenza, Dolore in polineuropatia diabetica, Dolore per ustioni, Dolore durante rapporti sessuali, Dolore durante procedure diagnostiche, Dolore durante procedure terapeutiche, per Dolore di freddi, Dolore in sinusite, Dolore in trauma, Dolore traumatico, Il dolore nel periodo postin vigore, il Dolore dopo procedure diagnostiche, Il dolore dopo scleroterapia, Dolore dopo chirurgia, Dolore postin vigore, postoperaio di Dolore e dolore posttraumatico, posttraumatico, Dolore inghiottendo, Dolore in malattie infettive e infiammatorie delle vie respiratorie superiori, Il dolore di ustioni, Il dolore in lesione muscolare traumatica, Dolore in trauma, Il dolore di estrazione di dente, Il dolore di origine traumatica, Dolore provocato da spasmo di muscoli lisci, sindrome di dolore Espressa, sindrome di dolore Espressa, origine traumatica, dolore Postin vigore, dolore Posttraumatico, sindrome di dolore Posttraumatica, dolore Intorpidito, dolore Traumatico, dolore Traumatico, dolore Lieve, dolore Moderatamente grave, dolore Moderato, Polyarthralgia con polymyositis

Pharmacotherapy

Farmaco combinato. ASA ha l'effetto antipiretico e antiincendiario, allevia il dolore, particolarmente provocato dal processo incendiario, e anche moderatamente inibisce l'aggregazione di piastrina e la trombosi, migliora la microcircolazione nel centro incendiario. La caffeina aumenta l'eccitabilità riflessa del midollo spinale, eccita il respiratorio e i centri di vasomotor, dilata i vasi sanguigni di muscoli scheletrici, il cervello, il cuore, i reni, riduce l'aggregazione di piastrina; riduce la sonnolenza, un sentimento di stanchezza, la performance mentale e fisica di aumenti. In questa combinazione, la caffeina in una piccola dose non ha praticamente effetto stimolante sul CNS (il sistema nervoso centrale), ma contribuisce alla normalizzazione del tono vascolare del cervello e l'accelerazione di corrente sanguigna. Paracetamol ha l'effetto antiincendiario analgesico, antipiretico ed estremamente debole, che è a causa della sua influenza sul centro di thermoregulation nel hypothalamus e una capacità debole di inibire la sintesi di Pg in tessuti periferici.

Indizi

Sindrome di dolore di gravità mite e moderata (di varie origini): mal di testa, emicrania, mal di denti, nevralgia, myalgia, arthralgia, algodismenorea. Sindrome febbrile: con malattia respiratoria acuta (ARI), influenza.

Controindicazioni

Ipersensibilità; lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale) (nella fase d'inasprimento), sanguinamento gastrointestinale; asma bronchiale, urticaria o rhinitis acuto provocato tramite ASA o altro NSAIDs (non-steroidal farmaci antiincendiari); emofilia, hemorrhagic diatesi, hypoprothrombinemia, ipertensione portale; avitaminosis K; fallimento renale; gravidanza (io e III trimestri), periodo di lattazione; l'insufficienza di glucose-6-phosphate dehydrogenase, ipertensione arteriosa grave, corso severo di IHD, il glaucoma, ha aumentato l'eccitabilità, i disordini di sonno; gli interventi chirurgici accompagnati sanguinando, l'età da bambini (fino a 15 anni - il rischio di sviluppare la sindrome di Reye in bambini con hyperthermia sullo sfondo di malattie virali).

Accuratamente

Gotta, malattia di fegato.

Dosatura

Dentro (durante o dopo un pasto), 1 targa ogni 4 ore, con una sindrome di dolore - 1-2 targhe; la dose quotidiana media è 3-4 targhe, la dose quotidiana massima è 8 targhe. Il corso di trattamento è non più di 7-10 giorni.

Il farmaco non deve esser preso più di 5 giorni come un farmaco analgesico (il prodotto medicinale) e più di 3 giorni - l'antipiretico (senza appuntamento e supervisione da un dottore). Il dr. Dosages e i regimi sono prescritti dal dottore.

Effetto collaterale

Gastralgia, nausea, vomito, hepatotoxicity, nephrotoxicity, lesioni erosive e ulcerative del tratto gastrointestinale, le reazioni allergiche (compreso sindrome di Stevens-Johnson, Lyell), tachycardia, hanno aumentato la pressione del sangue, bronchospasm.

Con uso prolungato - il capogiro, il mal di testa, i disordini visivi, tinnitus, hanno ridotto l'aggregazione di piastrina, hypocoagulation, hemorrhagic la sindrome (epistaxis, le gomme sanguinanti, purpura, eccetera), il danno renale con papillary necrosis; sordità; la sindrome di Reye in bambini (hyperpyrexia, acidosi metabolica, disordini del sistema nervoso e la psiche, il vomito, la disfunzione di fegato).

Overdose

Sintomi (causato da ASA): con ubriachezza leggera - nausea, vomito, gastralgia, capogiro, che suona negli orecchi; ubriachezza severa - ritardo, sonnolenza, crollo, convulsioni, bronchospasm, affanno, anuria, sanguinando. Inizialmente, l'iperventilazione centrale dei polmoni conduce ad alkalosis respiratorio (la dispnea, il soffocamento, cyanosis, sudando). Con ubriachezza crescente, la paralisi progressiva di respirazione e dissociazione di oxidative phosphorylation provoca l'acidosi respiratoria.

Trattamento: monitoraggio continuo di CBS ed equilibrio di elettrolita; secondo lo stato di metabolismo - l'introduzione di bicarbonato di sodio, citrato di sodio o lattato di sodio. L'alcalinità aumentata di riserva aumenta l'escrezione di ASA a causa di alkalinization di urina.

Interazione

Rafforza l'azione di heparin, anticoagulanti indiretti, reserpine, ormoni di steroide e farmaci hypoglycemic.

L'amministrazione simultanea con altro NSAIDs, methotrexate aumenta il rischio di effetti collaterali.

Riduce l'efficacia di spironolactone, furosemide, hypotensive i farmaci, così come i farmaci antidotal che promuovono l'escrezione di acido urico.

I barbiturici, rifampicin, salicylamide, i farmaci antiepilettici, eccetera stimulators di ossidazione microsomal contribuiscono alla formazione di tossico metabolites di paracetamol, che intaccano la funzione di fegato.

Metoclopramide accelera l'assorbimento di paracetamol.

Sotto l'influenza di paracetamol T1 / 2 chloramphenicol aumenta prima di 5 volte. Con ammissione ripetuta, il paracetamol può accrescere l'effetto di anticoagulanti (dicumarin i derivati). Il ricevimento simultaneo di paracetamol ed etanolo aumenta il rischio di effetti hepatotoxic.

La caffeina accelera l'assorbimento di ergotamine.

Istruzioni speciali

I bambini non devono esser prescritti i farmaci che contengono ASA, da nel caso di un'infezione virale possono aumentare il rischio di sviluppare la sindrome di Reye. I sintomi della sindrome di Reye includono il vomito prolungato, encephalopathy acuto e l'ampliamento del fegato.

Con uso continuo del farmaco, il controllo di sangue periferico e lo stato funzionale del fegato sono necessari.

Perché ASA rallenta la coagulazione di sangue, il paziente, se deve sottoporsi a intervento, deve avvertire il dottore in anticipo su assunzione del farmaco.

I pazienti con ipersensibilità o con reazioni asthmatic a salicylates o i loro derivati ASA possono esser prescritti solo con precauzioni speciali (in servizi di emergenza).

ASA in dosi basse riduce l'escrezione di acido urico. In pazienti con una predisposizione corrispondente, questo può in alcuni casi provocare un attacco di gotta.

Durante trattamento deve esser abbandonato l'uso di etanolo (il rischio aumentato di sanguinamento gastrointestinale).

ASA ha un effetto teratogenic; quando applicato nel primo trimestre conduce a un difetto inerente allo sviluppo - la spaccatura del palato superiore; nel terzo trimestre - a inibizione di lavoro (l'inibizione di sintesi di Pg), alla chiusura del condotto arterioso nel feto, che causa hyperplasia delle navi polmonari e l'ipertensione nelle navi del piccolo cerchio di circolazione del sangue.

Isolato con latte del seno, che aumenta il rischio di sanguinamento nel bambino a causa di funzione di piastrina deteriorata.