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Uso di Mildronate della droga per pazienti anziani con deterioramento cognitivo con Lo Sfondo DI ENCEPHALOPATHY atherosclerotic

10 Oct 2016

Il deterioramento cognitivo è uno dei disordini più prevalenti e socialmente importanti del sistema nervoso. La malattia di Cerebrovascular è una delle cause più comuni di disavanzo cognitivo. Questa carta ha valutato l'efficacia di Mildronate della droga su pazienti anziani con mite per moderare il deterioramento cognitivo sullo sfondo di encephalopathy vascolare.

L'iniezione di Mildronate della droga fu amministrata a una dose di 5 millilitri endovenosamente ogni giorno durante 10 giorni. Ricevuto dopo della fine di dati di trattamento mostrano un miglioramento della condizione generale di pazienti, le loro funzioni cognitive e la dinamica positiva di indicatori di attività cerebrale.

In neuroscience moderno è estremamente di attualità e i problemi socialmente importanti sono malattie vascolari del cervello, che occupano uno dei primi posti tra la patologia neurologica.

Encephalopathy è una sindrome di danno cerebrale multifocale o diffuso causato da insufficienza vascolare cerebrale cronica associata con atherosclerosis, ipertensione e altre malattie che hanno come conseguenza la sofferenza di sistema vascolare.

Nel pathogenesis di danno cerebrale diffuso a encephalopathy sono processi a causa del deterioramento di hemodynamics cerebrale e lo sviluppo successivo di ischemia, l'ipoxia, il disavanzo di energia, aumentano lipid peroxidation, disfunzione di membrane neuronal e l'apparizione di squilibrio neurotransmitter. Inoltre, là può anche star provocando di una cascata di processi di neurodegenerative, caratterizzati da questo particolarmente per gli anziani.

Il quadro clinico di encephalopathy consiste di disordini neurologici cognitivi, emotivi, motori e altri. La malattia è progressiva per messa in scena. Il disordine di funzioni cognitive in gran parte determina il quadro clinico di encephalopathy.

Si offuschi il deterioramento cognitivo ha già trovato il 90% di pazienti con encephalopathy iniziale e può esser seguito da un avanzamento graduale o simile a un passo, fino al grado di demenza. In connessione con questo gran interesse di ricercatori attratti al problema di prima diagnosi di disordini cognitivi che emergono in individui con disordini cronici di circolazione cerebrale. La base di disfunzione cognitiva in patologia cerebrovascular non è la lesione primaria di aree cortical certe o sistemi e violazione dei collegamenti fra aree cortical diverse e strutture subcortical, seguite dall'apparizione di sintomi di disfunzione frontale secondaria, che causa disordini nella sfera cognitiva ed emotiva a encephalopathy. La base di Pathomorphological per questi cambiamenti è la sconfitta di reparti profondi di questione bianca del cervello, che è accompagnato dal fenomeno di leukoaraiosis, così come lo sviluppo possibile di atrofia di cortical e l'espansione dei ventricoli.

I sintomi più caratteristici di disfunzione cognitiva in malattia cerebrovascular devono ridurre il tasso di processi mentali, l'infrazione di pianificazione e organizzazione, la capacità di concentrarsi, la memoria, la stanchezza sotto pressione mentale.

Il deterioramento cognitivo in patologia vascolare cerebrale si è unito, di solito con disordini di personalità ed emotivo: l'irritabilità, l'ansia, la depressione e l'instabilità emotiva, come nel passato si sono basate su una disfunzione secondaria dei lobi frontali del cervello.

I pazienti con ischemia cerebrale cronico nelle prime fasi di formare una sindrome di disordini cognitivi miti, che l'avanzamento della malattia sottostante può esser trasformato in un deterioramento cognitivo più severo fino allo sviluppo di demenza.

Recentemente i neuro-gerontologists fanno la gran attenzione al problema della sindrome di deterioramento cognitivo mite.

La sindrome di MCI è la condizione abbastanza eterogenea caratterizzata da sintomi di perdita di memoria e / o il calo cognitivo generale senza sindrome di demenza, Caratterizzata dal deterioramento di attività cognitiva per sindrome MCI, che causa alcuna difficoltà in esecuzione di tipi complessi di attività professionale e sociale.

Comunque, i pazienti sono consci del loro calo cognitivo rispetto a di linea di base, e è per loro un motivo di preoccupazione. Il rischio di avanzamento di disordini cognitivi miti e trasformazione di loro in mite e severo in questi pazienti è generalmente al di sopra di media.

Evidentemente, la più prima scoperta di disordini cognitivi, in stadio prima di demenza (mite per moderarsi), il deterioramento cognitivo è molto importante in termini di terapia efficace. Attualmente in pazienti anziani come una terapia di MCI, che si sviluppa sullo sfondo di malattia cerebrovascular, è adatto usare farmaci che intaccano processi metabolici nel sistema nervoso centrale.

Si ha constatato che con età nella parete vascolare diminuisce l'attività di molti processi metabolici: il consumo ridotto di ossigeno e la formazione di adenosina triphosphate (ATP), diminuisce la sintesi di proteine e mucopolysaccharides. La violazione di rifornimento di sangue cerebrale più lontano accresce cambiamenti metabolici - è una violazione del potenziale di energia di diminuzioni di neuroni la biosintesi di composti ad alta energia (ATP, adenosina diphosphate), c'è cambiamenti nello stato strutturale e funzionale delle membrane neuronal, prende la pressione di oxidative e come risultato - la distrofia e la degenerazione di neuroni, neurotransmitter i disordini. Perciò, la cura di patologia cerebrovascular cronica è importante per ottimizzare e migliorare il metabolismo di microcircolazione in tessuto cerebrale.

Uno dei farmaci moderni con anti-ischemic integrato, anti-hypoxic, l'antiossidante, vasotropic e l'azione cytoprotective è Mildronate (Meldonium). L'ingrediente attivo del farmaco è Meldonium dihydrate, una cosa analoga strutturale della gamma-butyrobetaine (un precursore di carnitine). Meldonium riduce acylcarnitine e forme attivate acylcoenzime In celle che così prevengono i loro effetti tossici. Il farmaco proibisce alla formazione di carnitine da gamma-butyrobetaine, riduce il livello di plasma carnitine. Inoltre, l'esposizione di gamma-butyrobetaine causa l'induzione di ossido nitrico - il fattore vasodilation endoteliale che ha una pluralità di effetti fisiologici che sono manifestati in normalizzazione di tono di vaso sanguigno, riducendo l'aggregazione di piastrina, aumentano la flessibilità erythrocyte. Come risultato, normalizza la microcircolazione di sangue e la sua ridistribuzione alle aree ischemic del tessuto nervoso, si perfeziona i processi metabolici in celle è regolato da trasporto di ossigeno e glycolysis.

Così, sotto l'influenza di trattamento con LCN Mildronate nel gruppo sullo sfondo di me DE Art. Ha annotato il miglioramento di condizione generale di pazienti, riducendo la gravità dei reclami, che è stata accompagnata da un aumento importante di parametri che caratterizzano il verbale a breve scadenza (semantico, associativo), e la memoria a forma visiva. Anche in questo gruppo di pazienti è stato considerevolmente aumentato i parametri di prova, indicando il livello accresciuto di attenzione, coordinazione di occhio a mano, praxis dinamico e costruttivo, imparando la capacità e la percezione di nuove informazioni e migliori l'attività paziente.

Si deve anche annotare che non è stato scoperto sotto l'influenza di un corso di terapia della droga Mildronate nei gruppi esaminati di pazienti nessun cambiamento significativo nella sfera emotiva e volitiva.

Le scoperte indicano cambiamenti positivi nell'attività bioelectric del cervello, evidentemente migliorando hemodynamics cerebrale e neyrometabolizma.

Di conseguenza, i risultati dei nostri studi mostrano l'influenza positiva di Mildronate della droga su sintomi clinici, neuropsychological e parametri neurophysiological in pazienti con encephalopathy circolatorio. Dopo aver completato il corso di trattamento di Mildronate considerevolmente migliorato nell'insieme in entrambi i gruppi di pazienti - con sindrome polmonare e deterioramento cognitivo mite, così come serie la dinamica positiva di stato cognitivo. Le scoperte suggeriscono che gli effetti positivi di Mildronate della droga su a breve scadenza (l'immagine visiva, verbale semantico e associativo) e il lungo termine (verbale semantico) la memoria, così come la coordinazione di occhio a mano, i livelli di concentrazione, la spesa, la fluidità, praxis opto-spaziale e costruttivo, la capacità di imparare. I pazienti con sindrome MCI sono anche considerevolmente migliorati a lungo termine visivo (associativo e visivo e spaziale) la memoria. Il miglioramento di funzioni cognitive in pazienti con sindrome MCI accompagnata da cambiamenti positivi in attività cerebrale che indica un miglioramento dello stato funzionale del cervello. Le reazioni sfavorevoli in pazienti hanno trattato il farmaco sono stati annotati.

I risultati hanno mostrato un effetto positivo di Mildronate della droga su hemodynamics cerebrale e sono stati la base per corsi ripetuti di terapia.

Così, la dinamica positiva dello stato funzionale del cervello in pazienti anziani con ED e il deterioramento cognitivo sotto l'influenza di trattamento di Mildronate, evidentemente hanno frequentato hemodynamics migliorato e neyrometabolizma durante trattamento con il farmaco. Mildronate deve esser usato nel trattamento di ED e la correzione di deterioramento cognitivo in pazienti anziani con mite per moderare il deterioramento cognitivo vascolare.

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