Colpo: la storia interna
20 Dec 2016
Offriamo la nostra vista dell'effetto di tempeste solari sul corpo umano, il suo sistema circolatorio e la sua elettricità in eccesso in corso come una delle cause possibili di colpo: la perdita di tessuto cerebrale possiede l'elettricità.
Creato su scala nazionale accarezzano centri, certamente, buono per la gente intaccata da questa malattia, ma secondo la nostra opinione e secondo i ricercatori britannici e svedesi, è necessario creare centri di Precolpo dove la prevenzione avrà pazienza per prevenire un colpo. La spesa relativamente piccola per prevenzione risparmierà molti soldi spesi adesso per il trattamento e la riabilitazione di pazienti di colpo. Attuare questa direzione nella prevenzione di questa malattia terribile deve già avere il servizio dedicato di cliniche di fronte al neurologo di dottore formato nelle condizioni di Precolpo di diagnosi, sapendo completamente che i sintomi cominciano ad andare in rovina.
Dal precolpo di sintomi consideriamo includa:
- Stasi venosa nelle navi del cervello;
- Crescita d'ipertensione nelle navi arteriose del cervello.
Questo problema è inesplorato, è disponibile nell'arsenale di attrezzature mediche lo fa impossibile con sicurezza identificare le prime fasi di circolazione cerebrale. L'unico occhio a lungo esercitato fundus lo studio può aiutare a identificare cambiamenti iniziali in corrente sanguigna cerebrale - uno spasmo di arterie e stasi venosa retinal l'occhio vascolare. Dal fundus una persona mangia dai rami di fine dell'arteria di carotide interna, e i vasi sanguigni hanno innervation comune all'arteria di carotide, ci permette di capire e spiegare l'uniformità delle reazioni di navi intracraniche e le navi del fundus. Anche si sa che la cessazione molto a breve scadenza di circolazione del sangue nel cervello conduce a cambiamenti irreversibili nelle cellule nervose.
N.A.Nadzharyan (1948). Studiato l'effetto di stimolazione degli analizzatori uditivi, visivi e olfattivi di circolazione del sangue nel cervello ha notato che il cambiamento nel lumen dell'arteria del cervello è fatto possibile dall'espulsione rapida di sangue dal sistema venoso delle navi cerebrali. Inoltre, l'evento di pulsazione intensa di arterie cerebrali ha frequentato aumenti ritmici di pressione intracranica.
I dispositivi di ultrasuono moderni, mostrando la corrente sanguigna nelle navi della testa, lo fanno possibile fissare il tasso di corrente sanguigna attraverso le arterie e la sua variazione in situazioni cliniche certe. Questo lo fa possibile identificare il gruppo di pazienti con il rallentamento di corrente sanguigna, che mostra che lo studio su parametro di viscosità di sangue è un marcatore di eventi thrombotic possibili. Comunque, l'ultrasuono non è capace di scoprire la stasi venosa.
L'attrezzatura necessaria è capace di misurare la quantità del sangue in arrivo e la quantità di vene di sangue fluenti nel sistema di corrente sanguigna cerebrale in un tempo particolare, che permetterà di diagnosticarlo, la stasi venosa, che previene la circolazione normale del sangue, con tutte le sue conseguenze, che conducono fino alla formazione thrombus nelle arterie cerebrali con ischemia cerebrale successivo. E così permetterà per effettuare il pretrattamento necessario per eliminare la congestione venosa, che in fin dei conti conduce anche a edema cerebrale.
Più N. Cybulski (1885) il metodo di determinare il tasso di corrente sanguigna nelle arterie, chiamate loro che photo-hemo-tachometer dà a un indizio di resistenza periferica a corrente sanguigna di navi intracraniche (la resistenza cerebrovascular cosiddetta, che aumenta di condizioni di Precolpo) è stato sviluppato. Per vincere queste condizioni, ci sono tre opzioni per ridurre la resistenza a corrente sanguigna. Il primo - un aumento di ossigeno nel tessuto, risarcendo la sua mancanza (a causa di corrente sanguigna povera). II - aumentano la superficie di cambio, il cambiamento in tasso di corrente sanguigna attraverso il vaso capillare la viscosità di sangue iniziale o calante. E il terzo - conduttività di ossigeno crescente del plasma erythrocyte nel tessuto.
Le arterie nella pressione del sangue di una persona di 80-95 mmHg, nei vasi capillari è ridotto da Hg di 20-45 mm, su mitochondria all'interno delle celle del tessuto è Hg di solo 1-3 mm.
Come sangue - molto strutturato, non-Newtonian il liquido che fluisce in un modo pulsante, le navi - i tubi elastici con sezione trasversale non costante, in un tal sistema, ci possono essere fenomeni cooperativi non lineari - la congestione sulle aree di alta pressione di entrambi la macroistruzione (nella transizione da un diametro di sezione trasversale di nave all'altro) o al livello micro (dentro una sezione che si alza all'interazione di celle di sangue e proteine del plasma).
La procedura di salasso largamente esercitata dai nostri antenati ha aiutato la regolazione di corrente sanguigna e è stata trovata da azioni pratiche empiriche senza fondazione teoretica, migliorando la condizione del paziente. Allo stadio presente consideriamo il salasso come adatto, poiché conduce a una diminuzione in pressione del sangue. Questa procedura può prendere un prelievo di sangue per un imballaggio sterile per trasfusione autologous successiva (senza conti supplementari sul gruppo e la compatibilità rhesus, il rischio di contrarre molti tipi di infezioni, portate dal sangue). Questa pratica di tirare il sangue per autotrasfusione è adesso largamente esercitata nell'Europa.
È necessario fare l'attenzione ad altra fonte d'ipertensione, è difficile da esser corretto solo la terapia di medicazione puntata a pressione del sangue cambiante. Questa situazione cambia arterie di calibro, dove le correnti sanguigne dall'arteria in più piccole navi fino ad arterioles. Le giunture di queste navi alla mancanza di elasticità di un rallentamento di corrente sanguigna, come risultato del flusso attuale inverso di sangue possono attorcigliarsi per formare grumi e i coaguli di sangue. Con un aumento importante di pressione del sangue in grandi vasi sanguigni (le arterie) succede, come annotato da parecchi ricercatori, uno spasmo di arterioles, fino alla loro paralisi in violazione delle strutture adiacenti dell'attività cerebrale. Perciò, se non istituisce la corrente sanguigna nell'arterioles, il trattamento sarà inefficace e sarà la riabilitazione a lungo termine.
Il suddetto - la condizione descritta, crediamo la seconda fonte possibile di colpo (il primo consideriamo la stasi venosa).
In mancanza di una prevenzione appropriata di colpo, edema cerebrale possibile. L'edema interstiziale osservato nello sviluppo di hydrocephalus e è caratterizzato da un aumento del volume dello spazio interstiziale, a causa di violazioni del deflusso di CSF. In questa forma di edema cerebrale, funzione di cella cerebrale e barriera cerebrale dal sangue è mantenuto.
Recentemente, discutendo il pathogenesis di edema cerebrale, sono sempre più concentrati il tipo 4 aquaporin - i canali specializzati sono localizzati in astrocytes e responsabili del trasporto d'acqua dentro celle e gioca un ruolo importante nella correzione d'ipertensione intracranica, che è uno dei pazienti di obiettivi di terapia intensiva principali con colpo acuto. Sembra necessario per il trattamento e la riabilitazione di e si rivolga prima di (durante 200 anni), la terapia di solfato di magnesio, il farmaco che funziona sui vasi sanguigni e i muscoli di deduzione di loro da stato spastico. Gli argomenti supplementari in favore di applicazione del solfato di magnesio sono:
- L'eliminazione arteriolospazma, migliori la microcircolazione;
- Potentiation dell'azione di farmaci antihypertensive;
- Produzione di aumento di prostacyclin da cellule endoteliali;
- Riduzione di plasma renin attività;
- La diminuzione nell'attività di angiotensin-convertire l'enzima;
- Riduzione di aggregazione di piastrina.
La sangue blu - questo non è un mito. Il reale, non il sangue artificiale azzurro (come, infatti, il sangue e altri colori e le ombre) succedono in natura, ma non come un segno di aristocrazia. La sangue blu è trovata in molti abitanti dei mari: cephalopods, calamaro, seppia e altri organismi. Questo sangue, a differenza di emoglobina di essere umano di ferro rosso ha l'azzurro complesso mednosoderzhaschim - il buco della serratura.
Perftoran - una preparazione per cui non ci sono barriere impermeabili, è capace di consegnare l'ossigeno a siti ischemic, il glucosio. Quando la diagnosi di ischemic accarezza il suo appuntamento si fa vivo per prendere la provvista al sito di ischemia via mikroirrigatora.
Nell'Europa oggi ci sono una ricerca ampia e un'applicazione farmaci di tipo di Perftoran. Purtroppo i nostri progettisti interni del farmaco sono morti e Russia ha perso la priorità sulla loro produzione. Al tempo, il farmaco è stato con successo provato in condizioni da combattimento. È stato nominato in ferite alla testa e una grande perdita di sangue. Il colpo può anche esser attribuito a una tale condizione seria.
Quando aggiunto al trattamento di farmaco perftoran Semax riduce il periodo di riabilitazione e aumenta l'efficienza del ricupero di neuroni cerebrali. Semax ha il complesso neuroprotection, i cui componenti principali sono immunomodulation, inibizione d'infiammazione di risposte glial, migliorando la manutenzione del cervello trophic, l'inibizione della sintesi di ossido nitrico e le reazioni di pressione di oxidative. La dose quotidiana ottimale il colpo di Semax di peso medio è 12 mg (3 soluzione per il 1% di gocce in ogni narice quattro volte al giorno), con colpo severo 18 mg (3 soluzione per il 1% di gocce in ogni narice 6 volte al giorno).
Dati sperimentali interessanti su navi cerebrali, IP Pavlov accolto e la sua scuola nei 30esimi anni di XX secolo. Prima di tutto, hanno constatato che le navi intracraniche sono in uno stato costante di contrazione tonica. A questo proposito particolarmente costringono l'osservazione con un'azione sul tono di biossido di carbonio intracranico vascolare. Si è scoperto che sotto l'influenza di tono di sangue di biossido di carbonio in eccesso di navi intracraniche è bruscamente ridotto, e per l'eliminazione del grado di biossido di carbonio in eccesso di contrazione tonica di vascolari riamplificati e arriva allo stato iniziale.
Applicazione carbogen (un miscuglio di biossido di carbonio e un ossigeno 1: 1) via la macchina anestetica al frullatore ha usato il professore A.P.Nesterovym e i suoi colleghi per spasmolysis retinal le navi e il glaucoma e i vasi sanguigni cerebrali, rispettivamente. Perciò, crediamo che è possibile usare carbogen e nel trattamento di colpo.
La condizione di contrazione tonica permanente della parete vascolare è particolare, evidentemente, solo le arterie intracraniche, perché le vene intracraniche hanno caratterizzato il sottile cinto di mura e l'assenza quasi completa nella loro parete muscolare (Riese, 1935). Le oscillazioni in riempitura di sangue di vene intracraniche e la regolazione di tasso di deflusso di sangue hanno deciso che non è così tanto lo stato del tono della parete venosa, come la pressione di liquido cerebrospinal e la pressione nei seni del cranio e il sistema venoso extracranial (dove il sangue è stato raccolto dei seni cranici). Il meccanismo di disordini focali la circolazione intracranica è una perdita completa di tono, una condizione paralitica delle pareti di piccoli vasi sanguigni, causati da accumulazione eccessiva di biossido di carbonio nella piscina l'arteria di riduzione spastica.
In casi patologici, la reattività delle arterie intracraniche sul loro stiramento meccanico e influenza di neurohumoral può essere diversa in arterie diverse. Questo è la ragione per l'inizio di cambiamenti focali in corrente sanguigna cerebrale, che in pazienti hypertensive sono abbastanza comuni.
La reazione eccessiva della parete vascolare (una riduzione affilata del suo tonico) da uno o altre arterie intracraniche succede come una risposta a stiramento aumentato della sua alta pressione sanguigna, cioè, se là lo spasmo di arteria, inevitabilmente entra in vigore è altro meccanismo di cambiamenti di pathologic in circolazione intracranica. Come la pratica mostra, dopo che il tono cerebrale anemization a breve scadenza di navi intracraniche è considerevolmente ridotto. Dopo anoxaemia lungo la dimensione di questo calo è molto severa, e in effetti in questo caso possiamo parlare sullo stato paralitico della parete vascolare, che viene come risultato di anoxaemia.
Lo spasmo di uno o altre arterie intracraniche ha come conseguenza anoxaemia intorno alla piscina con lo sviluppo di questa arteria è una condizione paralitica delle pareti vascolari e le conseguenze che segue nella forma di prima di tutto una violazione di permeabilità di parete vascolare nell'area della loro paralisi.
In caso di colpo è anche un fattore importante nella differenza di conduttività elettrica di strutture cerebrali certe. I dati sperimentali di Pavlov e i suoi studenti, la diffusione elektropletizmografiya intracranica di corrente elettrica per formazioni intracraniche indica la possibilità di seguenti con disinvoltura massima da liquido cerebrospinal, che, siccome copre il cervello riempie i ventricoli del cervello e ha, come annotato sopra, la conduttività elettrica relativamente alta. I ricercatori inglesi hanno constatato che una tale patologia come epilessia è il risultato di azione di scarico elettrica anormale nelle celle cerebrali.
Comunque, il liquore non è solo per la distribuzione di corrente elettrica dentro il cranio. Non c'è ragione per credere che la corrente non deve essere qui sul tessuto cerebrale e il meninges. Alla diffusione di corrente in navi intracraniche e c'è oscillazione di polso, che può esser vista in ciascuno di electropletizmogramme intracranici.
La distribuzione di corrente elettrica attraverso il liquido cerebrospinal è essenziale per l'interpretazione dei risultati di electropletizmography intracranica. La quantità di liquore nel cranio non rimane costante. Da un lato, la quantità assoluta può variare il liquore (questo evidentemente richiede più grandi intervalli di tempo), d'altra parte, può esser mosso in cambiamenti di volume cerebrali diversi associati con variazioni nel suo rifornimento di sangue o tumefazione di tessuto di nervo.
Soprattutto, può essere (L.V.Blumenau, 1889.) Che il liquore può esser spostato al serbatoio del midollo oblongata e lo spazio subarachnoid spinale. Se tali trasferimenti sul sentiero di corrente elettrica all'interno del cranio possono essere quantità diverse di liquore e con ciò cambiare le condizioni di conduzione di corrente elettrica nella cavità cranica.
Da modo di vivere i tessuti possiedono la conduttività ionica cosiddetta a passaggio attraverso loro di corrente elettrica ultima incontra certa resistenza, che può differire secondo parecchie condizioni: la massa di tessuto nel sentiero della corrente elettrica cambia le sue proprietà colloidal e ricchezza del suo primo mezzo liquido che contiene elettroliti dissolti. Tali ambienti devono esser classificati: liquido interstiziale, plasma sanguigno, e applicato allo studio sul midollo spinale e cerebrale - e liquido cerebrospinal.
La conduttività elettrica più alta (la resistenza minima) possiede CSF e plasma sanguigno. Il buon tessuto muscolare conduttivo, la conduttività piuttosto più bassa ha il tessuto di fegato e di tessuto di nervo. Il conduttore relativamente povero di corrente elettrica è l'osso.
Il lucignolo e Alexander (1939) hanno constatato che la conduttività della colonna di sangue nell'aorta diminuisce bruscamente fermando la circolazione.
Il rapporto tra tasso di corrente sanguigna e la sua conduttività elettrica può esser messo a una corrente elettrica costante e alternante. Questi autori più lontano hanno mostrato questo quanto il sangue più velocemente mobile, tanto più aumenta la conduttività elettrica. La differenza in questo caso è abbastanza considerevole e può arrivare al 15%.
I loro dati mostrano che l'accrescimento della goccia di resistenza e di conduttività elettrica di sangue ha frequentato la sua accelerazione attuale; il rallentamento di corrente sanguigna conduce a cambiamenti opposti nella sua resistenza elettrica.
Nell'esperimento e Alexander Wick anche stato mostrato che il lumen di arterie intracraniche può esser cambiato fino a un certo grado durante stimolazione dei nervi compassionevoli e paracompassionevoli cervicali. Inoltre, si ha constatato che il tono di vasi sanguigni e membrane cerebrali considerevolmente intacca la composizione chimica di sangue e particolarmente il suo contenuto di biossido di carbonio.
Tutti i fatti del sangue e la conduttività fluida cerebrospinal ci permettono di suggerire l'accumulazione di cella cerebrale il potenziale elettrico e il suo scarico nel tessuto cerebrale di colpo con una lesione delle strutture nella forma di ustioni.
In hemorrhagic il colpo è un conflitto di due sistemi geneticamente dissimili: sangue e neuroni. Si sa che i neuroni si sviluppano dall'ectoderm così come la pelle e si accordano con il genotipo femminile, come si sviluppano da una parte dell'uovo, lo sperma infertilizzato. Un sangue, a sua volta, si sviluppa nel sacco di tuorlo, che è il risultato di fertilizzazione da sperma il corpo polare così include il materiale genetico di entrambi i genitori. Su contatto dei due sistemi sviluppa un processo autoimmune, una perdita aggravante di tessuto cerebrale dovuto ad accarezzare. Questi studi della struttura genetica di celle nel cervello e il sangue ci hanno riportato all'III Congresso d'Immunologia e riproduzione in Mosca e all'IV Congresso Internazionale d'Immunologia e riproduzione in Varna.
Come può vedere, il problema di colpo, considerato da noi come un disastro la circolazione cerebrale, richiede lo studio ulteriore da prospettive diverse. Per una rappresentazione visiva del biomechanics del sistema cardiovascolare e la corrente sanguigna cerebrale, soprattutto, è un modello elettrico analogico semplice interessante di un sistema di circolazione.
C'è una situazione paradossale che è incomprensibile all'uomo comune. C'è una cura, che dice che è un analgesico, prende una persona che ha un dolore, ma il dolore persiste.
È molto efficace in dolore neuropathic e anticonvulsants. Questo gruppo di farmaci ha una storia ricca. Tra anticonvulsants moderno hanno farmaci che funzionano nel cervello a sinapsi a livello dorsale di corno, dove si uniscono al primo neurone con il secondo. Questo tipo di medicazione gabapentin (Neurontin) e pregabalin (Lyrica). Il trasmettitore nella sinapsi, glutamate è il dolore neuropathic e alla sinapsi lavora eccessivamente. E Neurontin e Testo di una canzone - sono l'interpretazione farmaceutica attraverso il meccanismo mediato dal calcio, bloccando la reazione a catena associata con il rilascio di glutamate e il suo effetto sui recettori, così il contributo della riduzione di attività glutamate e così riducono l'intensità di dolore.
Siamo tutti familiari con il dolore - se questo essere la testa, il mal di denti o il dolore nei muscoli dopo esercizio. Ma c'è abbastanza un dolore diverso che è associato con danno ai nervi. È spesso un doloroso, viola la vita di una persona durante molti mesi o anni. Questo dolore è chiamato neuropathic. Succede in 6-7 di 100 persone. Il dolore di Neuropathic può fare perfino le azioni più fondamentali, come mettersi calzini, la camicia, cammini, impossibile. Spesso la gente non realizza che tipo del dolore e come dire al Suo dottore su esso. Non possono trovare le parole per descriverlo. Così spesso, questi pazienti non ricevono la cura appropriata e il trattamento desiderato.
Come c'è dolore neuropathic? Nel nostro corpo ci sono milioni di nervi, interagendo con l'un l'altro. Insieme formano il sistema nervoso. Immagini una serie di fili elettrici e telefonici che collegano il Suo cervello a varie parti del corpo. Per esempio, quando fa un passo sulla spiaggia nella sabbia calda, i nervi situati sul piede, mandando un segnale al cervello che dice che fa un passo su qualcosa caldo. Come risultato, si sente in bruciato di arresto. O, se per caso tocca i fili elettrici esposti, i nervi nella mano sono mandati al cervello più velocemente segnalano che Lei la scossa elettrica. Ma se c'è danno ai nervi, cominciano a lavorare in modo conveniente e mandare segnali scorretti al cervello. Per esempio, i nervi danneggiati possono informare il cervello sul fatto che ha fatto un passo su caldo o ha toccato i fili elettrici. E questo nonostante il fatto, questo in effetti non è niente ad avanzamento e non toccare qualcosa. I nervi possono esser danneggiati come risultato di molti fattori, come diabete, infezione di herpes, lesioni di mani e piedi, disordini di spina dorsale, colpo, cancro e altri.
Quale dolore di malattie succede dopo un colpo:
Caratteristiche di dolore dopo colpo:
L'approssimativamente 8% di pazienti dopo colpo cerebrale, dopo di alcun tempo (da 1 mese a 2 anni) sulla parte intaccata, o nel braccio e / o la gamba può apparire sensazioni sgradevoli come pizzicore, bruciato, dolore su contatto con oggetti freddi, «la mano è fredda». Perciò, per ridurre il dolore dopo un colpo, alcuni pazienti portano una manopola. Questo tipo di dolore neuropathic è chiamato il postcolpo il dolore centrale. La sua causa è il danno ai nervi nell'area cerebrale.
Il dolore dopo un colpo o «un dolore di colpo postale centrale» - questo dolore e altri disordini sensoriali che succedono dopo aver sofferto un colpo. Nel 1906, Dejerine e Roussy descrissero il dolore insopportabile forte - thalamic la sindrome (l'anestesia unilaterale profonda e superficiale, hemiplegia mite, l'atassia sensoriale, choreoathetosis strutturalmente instabile) dopo myocardial localizzato nel talamo. Una causa comune di dolore centrale - lesione vascolare del talamo (ventroposteriolateralnyh e ventroposteriomedialnyh thalamic nuclei). Il dolore dopo colpo pure prova alcuni a lesioni focali ekstratalamicheskih (la lesione delle sezioni laterali e il ponte del midollo oblongata le cause più comuni di questi disordini - gli attacchi cardiaci, l'emorragia, arteriovenous le malformazioni Pathogenesis di dolore centrale in molti modi rimane non chiaro;.. discuta il ruolo possibile della sconfitta di afferent somatosensory i sistemi nel cervello, e anche dizingibitsiyu, sensitization e i disordini neurotransmitter secondari.
Epidemiologia di dolore dopo colpo.
Il dolore di postcolpo centrale succede nel corso dell'anno dopo aver sofferto un colpo nel 8% di pazienti. È, la comprensione della gente con dolore di postcolpo abbastanza grande. Il 50% di pazienti intaccati da questa sindrome di dolore durante il primo mese dopo un colpo, il 37% - nel periodo dopo del primo mese del secondo anno e il solo 11% di pazienti dopo di 2 anni.
Il quadro clinico di dolore dopo colpo.
Il dolore di postcolpo centrale spesso succede nella parte giusta o lasciata del corpo, sebbene un po' di dolore di pazienti possa essere locale (sulla faccia in un braccio o gamba). I pazienti spesso descrivono il dolore: bruciato, pizzicore, dolore, lacerazione. Il dolore accresce vari fattori: freddo, movimento, calore, scoppi emotivi. In altri pazienti, questi fattori possono ridurre l'intensità di dolore. Un tal dolore è spesso accompagnato da altri sintomi neurologici: l'ipersensibilità, l'insensibilità, dysesthesia, cambia in suscettibilità a calore, freddo, vibrazione e contatto. Una caratteristica diagnostica affidabile - sensibilità anormale a freddo e calore. Secondo studi, il circa 70% di pazienti con dolore di postcolpo centrale non sente la differenza di temperatura tra 0 e 50 ° C. Tipico per questi dolori - il fenomeno di allodynia annotato nel 71% di pazienti.
Nella cura di postcolpo il dolore è l'incarico più efficiente di amitriptyline (75 mg / il giorno o più in alto), con i migliori risultati ottenuti ai primi segni. L'incarico inefficiente di inibitori di ricomprensione serotonin selettivi, lo stesso si rivolge a carbamazepine. Non dia l'effetto di NSAIDs. I risultati dell'uso di analgesici opioid sono anche poco soddisfacenti a causa dell'incidenza alta di effetti collaterali (sebbene parecchi studi e annotassero alcun effetto positivo). Prendendo i meccanismi pathogenetic diversi in considerazione di dolore dopo che il colpo attualmente studia l'efficacia di una pharmacotherapy di combinazione razionale (gli antidepressivi in combinazione con anticonvulsants e opioids).
L'autore di interviste con professionisti neuroscience contemporanei ha rivelato che hanno lavorato e lavorano sulla base dei loro impianti tolgono spasticity e rigidità attraverso il dolore. Li ha considerati un legittimo, un obbligatorio e un valido.
Ma in anni recenti i neurologi mondiali scolastici europei si spiegarono verso analgesia in periodo di postcolpo. Poiché l'anestesia durante manipolazioni può anche esser usata electroanalgesia. L'attrezzatura per questo è largamente e con successo usata nel 20esimo secolo.
È necessario usare l'anestesia in neurologia per il trattamento di pazienti in periodo di riabilitazione. Deve essere l'apparizione di una nuova specialità medica di anesthesiology e servizio rispettivo. Neurologi, per ragioni sconosciute, forse a causa delle loro installazioni: il trattamento di spasticity attraverso il dolore, fallito per notare l'apparizione di servizio di Anestesisti e non lo usa fino ad adesso.
Conclusioni:
1) il sollievo di dolore nella neurologia interna è non abbastanza sviluppato;
2) è l'anestesista di unità di personale urgentemente necessario in centri di colpo;
3) la riconsiderazione di necessità di dolore e le sue conseguenze possibili, perché durante la manipolazione degli organi intaccati si alza «cuce» il dolore da testa a dito del piede. Il dolore, secondo la nostra opinione - è un'esperienza individuale in sensazione, sentimento, risposta di sistema nervoso a cambiamenti nell'operazione (l'azione) di un organismo, un organo o una porzione del corpo umano. Questa azione di forze protettive generate dentro il corpo e si manifesta nella forma di un senso di coscienza umana. Il dolore - è una conseguenza di detto, la ricerca della causa. Se la causa è identificata, il dolore deve esser eliminato, perché in questo caso è un ostacolo per la cura di malattia.