Sequela da alcolismo

Le malattie del fegato sono le più tipiche per alcolismo, e la loro gravità è determinata dalla gravità di alcolismo. C'è tre gravità crescente di patologia di fegato in alcolismo: degenerazione grassa, epatite e cirrosi. Con l'avanzamento di alcolismo, queste forme possono successivamente sostituire l'un l'altro.

La degenerazione grassa alcolica è la forma più comune di danno di fegato in alcolismo. È raramente diagnosticato a causa della scarsezza di manifestazioni cliniche. I pazienti non si lamentano di salute cattiva o parlano di un sentimento di ripetizione di traboccamento dello stomaco, la vanità, la diarrea. Il segno clinico principale di malattia di fegato grassa è il suo aumento; l'orlo del fegato è arrotondato, la coerenza è piuttosto densa.

Il fegato è sensibile a palpazione. La patologia scoperta da prove di laboratorio è trascurabile. Con astinenza prolungata di pazienti da alcool la loro condizione è di solito normalizzata.

L'epatite alcolica è di solito cronica e può manifestarsi in due forme: persistente, relativamente stabile, e progressivo. L'epatite persistente cronica è osservata più spesso che progressivo. Come malattia di fegato grassa, è clinicamente manifestato un po'. I sintomi sono determinati originalmente da patologia gastrointestinale. I pazienti sentono la pesantezza nella regione epigastric o nel diritto hypochondrium, eructation, la nausea lieve, un sentimento di eccedenza dello stomaco, la vanità. Il fegato è allargato, di solito più denso che con degenerazione grassa, e poco doloroso su palpazione. (Heptral può aiutare a occuparsi di questo problema).

Là sono risarciti e le forme di decompensated di cirrosi alcolica del fegato.

Con cirrosi risarcita di alcolizzato del fegato, l'anoressia persistente (il rifiuto di mangiare), la vanità, la stanchezza, una tendenza a un umore basso e apatico è osservata. Spesso c'è un assottigliamento speciale della pelle con l'apparizione di asterischi vascolari e posti bianchi su loro. Qualche volta c'è una lingua "laccata" (lucida), la perdita di capelli, la perdita di peso, gynecomastia, l'indebolimento di desiderio sessuale. Il fegato è di solito allargato e denso, ha un orlo affilato.

La cirrosi di Decompensated del fegato dal punto di vista della clinica è determinata da tre tipi di disordini: ipertensione portale che conduce ascites (accumulazione di liquido nella cavità addominale), così come a esofago (attraverso l'esofago) ed emorragia hemorrhoidal; itterizia con un aumento possibile del fegato e - nei casi più severi - fallimento di fegato con un precoma o un coma. In questi casi, nausea, vomito, l'anoressia (il rifiuto di mangiare), la vanità, la diarrea persistente si sviluppa. Le coperture della pelle hanno icteric o sfumatura grigiastra a causa del contenuto aumentato di melanin.

Le malattie del pancreas con alcolismo sono manifestate nella forma di pancreatite acuta e cronica. Dai segni soggettivi di pancreatite è necessario annotare dolori nell'addome, localizzato principalmente a sinistra ed emanando nel dorso. Caratteristica dyspeptic disordini: una diminuzione in appetito, nausea, vanità, sgabello instabile. All'atto di un aggravamento di dolori di processo bruscamente amplificano e qualche volta diventano il dintorno. Ci sono vomito multiplo, temperatura subfebbrile, ritenzione di sgabello. Quando la palpazione l'addome è morbida, senza zone libere di doloranti. Il pancreas è di solito non palpabile.

Con gastrite alcolica, i pazienti periodicamente si lamentano di mancanza di appetito, nausea, eructations, gusto sgradevole nella bocca, dolore nella regione epigastric e altri disordini. Il quadro clinico di gastrite è spesso mascherato da manifestazioni di sindromi da astinenza. In casi più severi, il vomito succede di mattina su uno stomaco vuoto con una sostanza estranea di sangue nel vomito, qualche volta doloroso, multiplo. Quando esaminato, il rivestimento termoisolante della lingua con un rivestimento grigiastro e leggero dolorante su palpazione nella regione epigastric sono trovati.

myopathy alcolico acuto può svilupparsi dopo incontri del bere pesanti e è caratterizzato da una debolezza di affilati doloranti e gonfianti nei muscoli delle spalle e i fianchi.

myopathy alcolico cronico è la forma più comune (il fino a 60%), manifestato da debolezza dei muscoli pelvici e meno spesso - la cintura di spalla, la difficoltà in camminare, spasmi muscolari dolorosi, perdita di peso, perdita muscolare. Un gruppo separato dentro la struttura di myopathies è cardiomyopathy alcolico. Attualmente, l'alcolismo è la causa più comune di danno al muscolo cardiaco di origine non-ischemic. cardiomyopathy alcolico è manifestato da stanchezza, palpitazioni, affanno durante esercizio, orthopnea. Gli alcolizzati con arresto cordiaco severo hanno una prognosi povera, particolarmente quando continuano di bere l'alcool. Il meno di 25% di loro vive più di 3 anni. La chiave per curare pazienti con cardiomyopathy alcolico è un rifiuto completo e costante di consumo di alcool.

Se la madre ha abusato di alcool durante gravidanza, ritardo di crescita intrauterino, danno di CNS nel feto, l'anomalia dello scheletro facciale si sviluppano (la Sindrome di Alcool Fetale). L'apparizione è caratteristica: fusione di palpebre negli angoli degli occhi, hypoplasia del labbro superiore, l'appiattimento del fovea sopra il labbro superiore. Gli orecchi sono spesso mandati indietro e sono irregolari in forma, il naso è piatto. Il ritardo mentale persistente tipico (Phenylpiracetam choline può aiutare a risolvere questo problema). Le dosi di soglia di alcool che causano la sindrome di alcool fetale sono sconosciute; la maggior parte dottori raccomandano un rifiuto completo di alcool durante gravidanza. La gravità del feto intaccato differisce (da difetti sottili individuali al quadro spiegato descritto sopra).

Il tremito delle mani, le palpebre, la punta della lingua, gli arti sono annotati nelle prime fasi di ubriachezza cronica. Con un aumento della durata di abuso di alcool, le crisi vegetative e vascolari si intensificano o appaiono come attacchi panici.