Mildronate e Acute Ischemic Stroke, il periodo di prima riabilitazione

La valutazione dell'efficacia di trattamento di pazienti con ischemic accarezza Mildronate fu effettuato da Professore SM Vinichukom indietro nel 1991 l'anno.

Il regime di trattamento è consistito di:

- 500 mg di Mildronate / il giorno endovenosamente durante 10 giorni, allora oralmente (la durata di trattamento è 2-3 settimane) lo jet (il Gruppo 1);

- Gruppo di controllo (Gruppo 2) - Cavinton 10 mg, 100 mg di Pentoxifylline.

I risultati hanno mostrato che l'effetto di un corso di trattamento di Mildronate su corrente sanguigna cerebrale totale (OOMK) ha dipeso dallo stato iniziale di hemodynamics regionale. Quando il tessuto cerebrale hypoperfusion e la rheoencephalography di indicatori gli aumenti di ampiezza di OOMK, hyperperfusion - sono diminuiti. Tono di stabilizzazione che avanza navi resistenti del cervello, come manifestato da normalizzazione di resistenza vascolare periferica cerebrale. L'effetto terapeutico positivo Mildronate può esser raccomandato in trattamento complesso di pazienti con corrente sanguigna cerebrale acuta da tipo di ischemic. L'efficacia di Mildronate su hemodynamics è dovuta non solo a un effetto inotropic positivo sul myocardium, ma anche la proprietà della normalizzazione di reattività vascolare cerebrale del microvasculature, che migliora hemodynamics cerebrale nel cervello post-ischemic gipo-perfuzione la zona.

Lo studio su efficacia clinica nei pazienti Mildronate lacunar i colpi è stato ZA speso Suslina e al. in 2005 e parecchi autori, lo scopo di cui era quello di valutare l'effetto del farmaco sulla dinamica di disavanzo neurologico, lo stato di lipid peroxidation e hypoperfusion cerebrale.

Il regime di trattamento è consistito di:

- 500 mg di Mildronate / il giorno endovenosamente (il Gruppo 1) tra 21 giorni (in caso di necessità - anti-hypertensive e i farmaci cardiaci, ma esclude la terapia nootropic, psychotropic i farmaci, gli agenti di antipiastrina e gli anticoagulanti).

I risultati dello studio sono stati considerevolmente (p <0.01) ha mostrato che il trattamento con Mildronate una proporzione importante di pazienti con colpo di lacunar nella fase acuta della malattia là è una dinamica positiva di disordini soggettivi e disavanzi neurologici focali, ha migliorato la funzione cognitiva, la riduzione di lipid peroxidation l'intensità e un aumento di attività gli antiossidanti endogeni. Lo studio di Neuropsychological mostrò un accorciamento importante del tempo di esecuzione dei conti seriali (lo studio su attività intellettuale) e migliorò la memoria (la riproduzione la serie numerica in ordine inverso). Si ha concluso che l'inclusione di Mildronate nel corso di terapia lacunar il colpo, grazie al suo antiossidante e proprietà neuroprotective, è adatta e pathogenetically giustificata.

La valutazione di applicazione di Mildronate nel trattamento di pazienti con colpo di ischemic è stata condotta da un team di ricerca con a capo il professore GB Kabdrakhmanov (2005). Lo scopo dello studio era quello di investigare l'efficacia di Mildronate in trattamento complesso di pazienti con colpo di ischemic nella carotide o valutazione di bacino vertebrobasilar, non solo la dinamica di stato neurologico e indicatori di livello di lipid peroxidation e sistema di difesa di antiossidante.

Il regime di trattamento è consistito di:

- Mildronate 1000 mg / giorno endovenosamente (Gruppo 1) tra 10 giorni sullo sfondo di terapia fondamentale;

- Gruppo di controllo (Gruppo 2) - terapia solo fondamentale.

I risultati dello studio mostrarono che nell'utilizzazione di gruppo Mildronate dimostrò che il ricupero di disavanzo neurologico in un tempo più corto con regresso i sintomi cerebrali di disordini di discorso e vestibolari; secondo uno studio su funzioni mnemoniche: un aumento rapido di materiale ritenuto (erudizione di curva); Secondo prove di laboratorio ha mostrato una riduzione importante di lipid peroxidation gli indici in confronto al gruppo di controllo. Il regresso di sintomi neurologici, un effetto positivo su metabolismo cellulare che è alla base di una delle parti più importanti dei meccanismi pathogenetic di eventi cerebrovascular acuti, ha mostrato la fattibilità di incorporare Mildronate in terapia di combinazione di pazienti neurologici.

Dato che i fattori di rischio di colpo contribuiscono a sviluppo più frequente e rapido d'incidente cerebrale, il lavoro fu effettuato nel 2006 (BA Duschanova, Abbasov GA, e al., 2006) per studiare l'efficienza di uso di clopidogrel in combinazione con a pazienti di Mildronate nel periodo di ricupero di colpo di ischemic.

Il regime di trattamento è consistito di:

- Clopidogrel 75 mg po e Mildronate 1000 mg / giorno endovenosamente durante 10 giorni seguiti da amministrazione di Mildronate clopidogrel di 75 mg e di 1000 mg oralmente durante 1 anno.

I risultati hanno mostrato che il tasso di trattamento combinato con clopidogrel e Mildronate (Meldonium) ha un'influenza più forte sui processi di lipid peroxidation e l'attività antiradicale in pazienti in periodo di riabilitazione di colpo di ischemic.