Medicine per la protezione del fegato

Ogni giorno, ogni ora, ogni minuto, il corpo umano è esposto all'azione di molti fattori che lo danneggiano, esterno e interno. Ma il sistema di protezione di multilivello e di un complesso è capace per ora per fare questi impatti praticamente invisibili e quasi non pericoloso per esseri umani. Quasi - perché niente nel corpo non passa senza una traccia. Gli attacchi virali o batterici, le tossine aeree inalate, i colori e i conservanti nel cibo, mangiando troppo e le libagioni alcoliche tutti intaccano la salute, anche se non intacca il benessere. Perché tutto questo aumenta il carico sul fegato, che pulisce il sangue da tutte le specie di prodotti di decomposizione. E è abbastanza possibile - intaccherà nel futuro. Perché se il fegato soffre, il corpo intero soffre.

Il fegato è il più gran organo interno. Il suo peso è il circa 2% del peso del corpo in adulti (una media di 1.2-1.5 kg) e il circa 5% in bambini. Nel corpo, il questo organo più massiccio eseguisce parecchie funzioni importanti: depurazione di sangue da sostanze tossiche, secrezione e secrezione di bile, sintesi di sostanze varie biologicamente attive e manutenzione dell'equilibrio di energia del corpo. Il suo danno comporta una varietà di vari disordini e, come risultato, le malattie di altri organi e sistemi. I disordini metabolici, le varie reazioni allergiche, le disfunzioni del sistema digestivo, una diminuzione in protezione antimicrobica, debolezza, letargo, stanchezza cronica - tutto questo può essere una conseguenza di danno al fegato e le sue celle.

Meccanismi di danno di fegato
Le varie sostanze naturali, i composti chimici sintetici usati nell'industria alimentare, così come la maggior parte medicine, possono causare il danno chimico al fegato - sono le celle di fegato che neutralizzano tossine sia naturali sia xenobiotics sintetico.

Al momento, gli specialisti identificano 5 meccanismi principali di danno chimico al fegato:
- si rovini alla membrana del plasma di celle di fegato - hepatocytes;
- i disordini nella funzione di mitochondria, che conducono a una diminuzione in ATP nella cella e la sua morte successiva;
- violazione d'ione intracellulare homeostasis - un aumento della concentrazione di ioni di calcio e di sodio e una diminuzione in ioni di potassio; questo più lontano conduce per rovinarsi alla membrana cytoplasmic e / o lo scombussolamento di funzioni di mitochondrial e, in seguito, alla morte di hepatocytes;
- l'attivazione di enzimi di degradazione di sostanze (proteinase, nuclease, phospholipase, eccetera), che conduce - per rovinarsi a membrane cellulari e mitochondrial, seguite da morte di cella;
- l'azione di radicali liberi.

Oltre a danno chimico al fegato, ci sono altri meccanismi che causano la morte di celle di fegato. Non la minor quantità ruolo in questi processi è l'attività del sistema immunitario, progettato per normalmente proteggere il corpo dalla penetrazione di agenti stranieri e distruggerli. Qualche volta, le reazioni immuni direttamente o indirettamente conducono a danno di fegato. Il funzionamento di linfociti di sicario, l'iperproduzione di cytokines, gli autoanticorpi che succedono con allergie e altre risposte immuni in parecchi casi possono causare la morte hepatocyte, la disfunzione e le malattie di fegato. E, certamente, tra le cause che causano lo scombussolamento di fegato, possiamo riuscire a menzionare virus di epatite che direttamente intaccano celle di fegato.

Cura di malattie di fegato
Quando si tratta della patologia del fegato, ci sono due aree principali di trattamento. Questo è originalmente etiotropic la terapia - la lotta contro la causa della malattia. In pratica clinica, questa soppressione di un agente patogeno in epatite virale (con il meccanismo parenteral d'infezione). La seconda area di trattamento complesso è l'effetto su vari collegamenti di pathogenesis con l'aiuto di agenti farmacologici. La terapia di Pathogenetic può includere i gruppi seguenti di farmaci:

- le vitamine, gli amminoacidi, peptides e altri agenti che positivamente influenzano i processi di metabolismo di tessuto;
- l'adsorbents, gli antidoti, che riducono il carico sul fegato alla sua attività detoxification;
- i farmaci che aiutano metabolize xenobiotic le sostanze (gli inibitori e inducers di sistemi microsomal);
- immunomodulators;
- agenti antivirali e antimicrobici;
- farmaci antiincendiari;
- cholagogue;
- antiossidanti;
- hepatoprotectors.

Hepatoprotectors - un gruppo speciale di farmaci
Nonostante un tal abbondanza di fegato i fattori nocivi, c'è una proprietà sorprendente nel fegato che ispira l'ottimismo: la capacità di rigenerarsi con il restauro di funzioni perse. È sulla manutenzione e la stimolazione di questa capacità che l'azione di un gruppo speciale di farmaci - hepatoprotectors è principalmente diretta. Inoltre, il loro compito è quello di aumentare la resistenza del fegato all'azione di fattori nocivi, per fermare e prevenire la distruzione ulteriore del fegato sopprimendo fibrogenesis (la sostituzione del tessuto epatico con tessuto fibroso).

L'arsenale di hepatoprotectors moderno è abbastanza largo. Differiscono in origine (naturale e sintetico), la struttura chimica, il meccanismo di azione, eccetera. Non c'è sistema di classificazione unificato per tali fondi, comunque, è una pratica comune per dividere agenti hepatoprotective nei gruppi seguenti:

- preparazioni di origine vegetale;
- preparazioni di origine di animale;
- preparazioni che contengono phospholipids essenziale (EFL);
- amminoacidi o i loro derivati;
- antiossidanti delle vitamine e composti simili a una vitamina;
- preparazioni di gruppi diversi.

Impianto hepatoprotectors. I più molto richiesti adesso sono preparazioni di erba. Più di metà di tutt'hepatoprotectors venduto oggi è rimedi di erba.

Il cardo di latte, così come le preparazioni basate sul suo bioflavonoids, si è rivelato nella protezione del fegato. Il cardo di sostanza principale macchiato - silibinin (in complesso con altro isomers fa silymarin) - ha un di membrana e protettivo, un antiossidante e effetti metabolici. Grazie alla sua azione, la resistenza degli aumenti di membrana di cella, la concentrazione di calcio intracellulare diminuisce e l'attivazione dipendente dal calcio di diminuzioni di phospholipases. Inoltre, c'è prova che silybinin è capace di bloccare i sistemi di trasporto di tossine certe (soprattutto le tossine di fungo velenoso pallido) e legare i radicali. Inoltre, il silibinin stimola la sintesi di proteine e accelera la rigenerazione di hepatocytes danneggiato, rallenta la fibrosi di fegato in cirrosi. Comunque, i pazienti con cholestasis devono essere attenti - in alcuni casi, il silibinin aumenta cholestasis. Non è consigliato usare preparazioni di cardo di latte con corsi lunghi.

Anche popolare sono le preparazioni basate sull'estratto di altro impianto hepatoprotective - il carciofo. Il carciofo aumenta la funzione antitossica del fegato, abbassa il colesterolo nel sangue con cholesterolemia e ha l'azione choleretic.

La radice di liquirizia, così come le preparazioni basate su glycyrrhizin (un estratto acquoso di radice di liquirizia), ha proprietà di antiossidante, riduce l'attività di enzimi di fegato e riduce la gravità di fibrosi di fegato. Comunque, a causa della possibilità di sviluppare hypokalemia come un effetto collaterale di trattamento glycyrrhizin, l'amministrazione di preparazioni di radice di liquirizia come hepatoprotectors richiede l'esame supplementare attento e il monitoraggio costante del dottore.

L'effetto hepatoprotective è anche esercitato da sostanze biologicamente attive contenute nell'olio di seme di zucca. Le preparazioni basate su loro hanno la stabilizzazione di membrana, antiincendiaria, choleretic le proprietà. Inoltre, i semi di zucca rallentano lo sviluppo di tessuto connettivo e accelerano la rigenerazione di celle di fegato.

Hepatoprotectors di origine di animale. Queste preparazioni sono hydrolysates di estratto di fegato di bestiame o hepatocytes isolato ottenuto come risultato di essiccazione di congelamento di celle di fegato di animale. Tali farmaci hanno un effetto di riparazione, ma il loro appuntamento richiede la prova obbligatoria di sensibilità individuale.

Preparazioni che contengono phospholipids essenziale. Il secondo gruppo più prevalente di farmaci per la protezione del fegato. Rende conto del circa 16% di tutt'hepatoprotectors. phospholipids essenziali restaurano membrane di cella di celle di fegato e promuovono la loro rigenerazione. Le molecole dell'esterial phospholipids sono incassate nella struttura phospholipid di hepatocytes danneggiato, con ciò restaurando la funzione di barriera dello strato lipid. Inoltre, phospholipids essenziali inibiscono lipid peroxidation. Sebbene in alcuni casi possano esser coinvolti in questo processo.

Amminoacidi e i loro derivati. Ademethionine (adenosylmethionine) gioca un ruolo importante nella sintesi di phospholipids e altre sostanze necessarie per il funzionamento normale di celle di fegato e i processi di rigenerazione. Il suo uso promuove l'eliminazione di radicali liberi e altro metabolites dannoso da hepatocytes. Efficace come mezzi di accompagnamento potenzialmente hepatotoxic farmaci. Inoltre, l'ademetionine ha un effetto antifibrotic. E, finalmente, questo è l'unico farmaco che può non solo proteggere il fegato, ma anche avere un effetto di antidepressivo (sul 5o - il 7o giorno di ammissione). Questa proprietà di ademetionine è con successo usata nel trattamento di pazienti con danno di fegato alcolico, e il farmaco contemporaneamente funziona come un antidepressivo e hepatoprotector. Ademetionine è anche raccomandato per uso in pazienti incinti con cholestasis come mezzi di risolvere lo steroide cholestasis. Il vantaggio indubbio di questo farmaco è la possibilità del suo uso in quasi tutte le patologie epatiche senza il rischio di effetti collaterali.

Le preparazioni basate su amminoacidi ornithine e aspartate sono coinvolte in regolazione del metabolismo in celle epatiche e sono usate come un hepatoprotector per epatite, cirrosi ed encephalopathy epatico.

Vitamine e composti simili a una vitamina. Per mantenere la salute del fegato, le vitamine E e C sono richiesti, che hanno l'attività di antiossidante, lipoic (l'alfa-lipoic) l'acido si è risultato di essere particolarmente utile come un hepatoprotector. Funziona come un antiossidante, ha l'attività immunomodulating, aiuta a rallentare lo sviluppo di fibrosi di fegato e perfino il suo regresso.

Preparazioni di gruppi diversi. L'acido ursodesossicolico contribuisce all'eliminazione di sostanze tossiche dal fegato, previene l'effetto tossico di acidi di bile idrofobi sulle membrane di celle di fegato, inibisce la produzione di immunoglobulins che contribuiscono alla distruzione del fegato, ha un effetto di antiossidante.

Oggi, nel mercato farmaceutico del paese, più di 1,000 nomi di farmaci hepatoprotective sono presentati, e il loro numero continua di crescere. E questo non è sorprendente, perché secondo CHI i dati, durante parecchi decenni scorsi in Russia, così come in tutto il mondo, c'è una tendenza chiara a un aumento del numero di malattie di fegato. E questo significa che i farmaci che sostengono il fegato, aiutandolo a occuparsi delle sue funzioni, saranno richiesti sempre più. Dopotutto, l'onestà dell'espressione: "La malattia è più facile da prevenire che il piacere" è particolarmente evidente quando uno dei difensori principali del nostro corpo stesso ha bisogno di protezione.