Hypersomnia

Il Somnology il dr. Doping racconta su sonnolenza di giorno, narcolepsy, e il ruolo del hypothalamus nell'alternazione di fasi di sonno.

Hypersomnia - la parola greca, il que significa la sonnolenza di giorno. Il prefisso iper - significa 'l'eccesso, l'eccesso e somnus - 'un sogno'. Dorma troppo, l'inclinazione eccessiva a dormire l'inizio in condizioni che non sono contribuenti a questo - è la definizione di un giorno di sonnolenza eccessiva, perché di notte è va bene, di notte dobbiamo passare alcun tempo in un sogno, e quando sentiamo l'inclinazione a dormire l'inizio, che di solito cedono a questo desiderio, ottengono sufficiente sonno e si sentono rinfrescati di mattina e pieni di energia.

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Perché deve il tempo sbagliato dormire possiamo provare la sonnolenza (la maggior parte telefonata lui un giorno)? Questo può essere dovuto l'uno o l'altro a cause sociali, quando una persona artificialmente ha privato di sonno, per portare a termine qualsiasi vantaggio per sé e le cause di salute - alcuni disordini quel sonno di causa i disordini. A causa di questo, la gente non permette di eseguire la funzione di restaurare il sonno e la sonnolenza di giorno arriva più tardi in seguito a mancanza di sonno.

Come possiamo valutare questa persona ha la sonnolenza eccessiva o no? Il modo più facile di farlo in apparenza. Se vediamo un bambino che è disobbediente, t gli occhi, il grido, possiamo presumere che vuole dormire. Poiché l'equivalente adulto di sonnolenza è la chiusura involontaria degli occhi, può perfino essere la disgiunzione automatica di discorso, posizione rilassata - tutta la disponibilità di equivalenti per inizio di sonno.

Ci sono metodi più esatti che lo fanno possibile valutare, avere questa persona o non sonnolenza eccessiva. usato alcuni questionari più popolari che valutano la sonnolenza nel mondo: c'è Scala di Sonnolenza Carolingia, Stanford ha. La valutazione di scala più popolare di sonnolenza è una scala di Epford cosiddetta, che è stata sviluppata in un ospedale Epford in Melbourne (l'Australia), gode la maggioranza di esperti che lavorano in questa direzione.

Secondo questa scala, si chiede che il soggetto risponda ad alcune domande su se si sente assonnato in situazioni standard: guida di un'auto andando in macchina, guidando un'auto in traffico, aspettando qualcuno durante un pasto, durante una conversazione con qualcuno. Ma deve essere una sonnolenza molto forte. Se il soggetto ottiene una certa quantità di punti su questa scala, è il grado mite, moderato o severo di sonnolenza. La scala si è risultata di essere molto conveniente per selezione per studi ulteriori su persone che hanno un assonnato reale, e non pensano come si sentono deboli perché vogliono dormire.

Ci sono metodi più esatti per la valutazione oggettiva di sonnolenza. in illuminazione di oscillazioni di larghezza di scolaro di metodo Di misura di condizioni taglia la lampada - il metodo più esatto di valutare la sonnolenza - ha chiamato coreometry. È basato sul fatto che quanto più una persona vuole dormire, tanto più attiva la parte paracompassionevole del sistema nervoso autonomic, che è responsabile di rilassamento, ricupero del corpo. Soltanto l'attivazione può esser presa con l'aiuto di questa prova, la parte paracompassionevole del sistema nervoso autonomic, osservando il cambiamento in diametro di scolaro. Quando illuminato da un taglio una lampada comincia il ciclo di allievo, quando lo scolaro si allarga e si restringe. Quanto più di queste onde cambiano in diametro di scolaro, tanto più una persona sonnolenta. Questa prova è usata per scegliere le professioni rischiose di persone che non possono attualmente nel servizio o il lavoro: chiaramente hanno espresso la sonnolenza, possono fare sbagli.

In pratica medica, usi una prova diversa, più sofisticata chiamata «la prova di latenza di sonno multipla» - una variante di polysomnography. dorma lo studio, che non è fatto di notte e nel giorno. L'uomo mette a letto diverse volte durante il giorno - questo è di solito cinque volte a intervalli di due ore - e aspetti come rapidamente si addormenta. Allora cinque episodi il tempo fatto una media e valutato per addormentarsi. Si ha constatato che nella gente che ha disordini di sonno severi, avendo come conseguenza una violazione del giorno sveglio. Nella gente che ha una malattia particolare, accompagnata da sonnolenza di giorno, il tempo di sonno molto ridotto. Per esempio, una persona giovane sana può rimanere durante 20 minuti durante il giorno in letto e incapace di dormire. E la persona con la malattia, che è chiamata narcolepsy, il sonno meno di 8 minuti, allora ha una grande pressione di sonno tutto il tempo non farebbe attenzione per dormire, non faccia attenzione per addormentarsi.

La probabilità di evento di sonnolenza in qualsiasi tempo dato del giorno è determinata da parecchi modelli che sono associati con una spiegazione di perché il sonno viene nello stesso momento e termina nell'altro. Il più comune è il modello dei due processi, che suggerisce che la probabilità dell'inizio di sonno in qualsiasi momento - di notte, nel pomeriggio, di mattina, di sera - è determinata dall'interazione di due meccanismi chiave nel cervello umano.

Un meccanismo - circadian, circadian - un cambiamento in attività cerebrale durante 24 ore. Di mattina non siamo molto attivi, cammini intorno da pranzo di sera più stanco, e quindi va durante ogni giorno. È un componente, chronobiological e il secondo componente - il tempo che non dormiamo. Quanto più non dormiamo, tanto più pressione aumenta il sonno e più vogliamo dormire - di solito viene alla fine del periodo di luce del giorno di sera. Quando la pressione è grande e dormono il nostro giorno che l'attività quotidiana ha passato alla sua cima e declina siccome questi due processi sono aggiunti insieme, l'uomo si addormenta - di solito di sera.

Perché si addormenta la gente durante il giorno? Per esempio, se non è dormito la notte e il sonno lui la pressione durante la notte non diminuita e rimane a un livello importante. Perciò, la gente deve alzare di mattina per lavorare, non avendo dormito le loro 8 ore richieste. Quando la cima di attività cerebrale, che è determinata il meccanismo chronobiological passa un punto certo, si rilassa, la pressione di sonno fa una persona in anticipo per addormentarsi. Se fa qualcosa più: si corichi, spenga le luci, chiuda i Suoi occhi, veramente può essere molto facile da addormentarsi, perché di sera e di mattina non aveva dormito. Questo è la spiegazione più semplice.

C'è spiegazione più complessa: due meccanismo di direzione di sonno impose altri cicli di attività cerebrali che sono importanti, perché, quando cominciarono a guardare la latenza di sonno di prova multipla, si scoprì che non è così semplice, e non ci sono un'unica frequenza massima di sonno, di sera, e là perfino la cima di sonno durante il giorno, nella regione di 15:30. Nel pomeriggio, nella maggioranza dei giovani sani osservò che l'accelerazione di tempo si addormentava, perché ci sono ancora meccanismi di grande velocità, che hanno un periodo di a 24 ore e 12 ore i giorni e mezzo.

Per di più, supponga altro meccanismo i cambiamenti di novanta minuti in attività cerebrale, che è manifestata quando lo stadio di sonno di notte cambia. Sappiamo che gli stadi di sonno sono ripetuti ogni mezz'ora - è chiamato il periodo di sonno. Questo è normale, ma nessuno sa di che veramente ha bisogno. Questa ora la ripetizione e mezza, molto probabilmente ha luogo nel giorno e anche applicato al resto dei ritmi di attività cerebrale, e quindi possiamo sentirci assonnati in tempi certi durante il giorno, anche se abbiamo dormito. Mezz'ora più tardi siamo questo probabilmente non avrà impressione che conoscono molti degli studenti che si siedono su lezioni ininteressanti. Sono stati sorpresi trovarsi il sonno e il sonno che più non vogliono in 15 minuti.

Quale è la causa più comune di sonnolenza di giorno nella popolazione generale? La causa più comune - la quantità insufficiente cosiddetta di sindrome di sonno, anche chiamata l'effetto di Edison. È colpevole Thomas Alva Edison - l'inventore famoso che ha perfezionato il filamento di lampadina famoso fino al punto che poteva produrre un modo pipelined. Thomas Edison ha permesso all'uomo di trasformare la notte in giorno, e la persona ha avuto un'opportunità di volere il tempo su sonno in favore di altre cose: divertimento, lavoro supplementare. Così, la gente è stata capace di artificialmente limitarsi in un sogno. Come risultato, conduce in una parte sufficientemente grande della popolazione - le sue dimensioni sono valutate al 5% - per lo sviluppo successivo di sonnolenza durante il giorno. Se facciamo una prova quotidiana per addormentarci per una tale gente, si addormentano ancora prima che aspettato. Non 15, come aspettato, in media, e in 10 minuti perché hanno un in modo imparziale breve periodo del tempo di sonno, che hanno effettuato il loro errore. Questa ragione condizionatamente salute, ma piuttosto una causa sociale.

Ci sono ragioni mediche che la sonnolenza di causa, e di solito sono tutti i generi di disordini di sonno. Questa insonnia quando una persona non ottiene sufficiente sonno per varie ragioni - le ragioni spesso psychogenic. C'è un problema di russare e sonno apnea, respirando durante ritardo di sonno. A causa di questo, la gente che sempre sveglia, emergendo da un sonno profondo nella superficie e anche non può ottenere il loro sonno profondo normale. Non importa quanto il sonno, sente il desiderio di dormire durante il giorno perché manca. Questi disordini sono considerati un gruppo solo di disordini di sonno.

E nel gruppo ha trattato disordini hypersomnia, principalmente una manifestazione di cui è la sonnolenza eccessiva. La più famosa di queste malattie - narcolepsy (νάρκη - questa 'confluenza, stupore, da coscienza e λῆψις - 'attacco'). Questa malattia è abbastanza rara: per 100 000 persone che spiegano di fino a cinque casi, ma questi pazienti sono trovati. E questo è il loro problema principale: sempre non fanno attenzione per dormire. La sonnolenza si è intensificata nel pomeriggio, e sono incapaci di funzionare efficacemente perché cominciano ad addormentarsi durante l'attività monotona.

Inoltre, quando altra manifestazione importante di narcolepsy è una perdita di tono muscolare provando emozioni forti. Quando diciamo che durante risata le ginocchia sotto la curvatura, è un'espressione figurativa. Ma nella gente con narcolepsy sotto la curvatura fanno, perché in modo errato hanno regolato fasi alternanti di sonno. Lo stadio là principale di sonno di onda lento - il corpo è restaurato fisicamente e è la fase di sonno di REM, quando il corpo recupera più funzioni mentali, abbiamo sogni e i sogni. E quando il sonno di REM succede nel tempo sbagliato, per esempio durante insonnia sullo sfondo di emozioni, allora, che non avremmo provato il contenuto dei nostri sogni, non salti, non voli in sogni e realtà, la natura è concepita in questo tempo per spegnere il nostro tono muscolare. Se narcolepsy è così il tono muscolare in modo straordinario diverso, quando la gente ride. Questa malattia rara è sorprendente.

Adesso il suo sviluppo è associato con danno allo sviluppo specifico di neuroni nel hypothalamus. Questi neuroni devono produrre hypocretin chiamato di un prodotto chimico (o orexin) della natura emozionante, che è responsabile della successione corretta di fasi di sonno. Narcolepsy è un modello classico di hypersomnia. C'è carattere secondario hypersomnia che si sviluppa contro il fondale di varie malattie. Per esempio, sappiamo che gli anziani non smaltiscono dormendo nel giorno. Si scopre che per alcune malattie di età, il Morbo di Parkinson veramente colpisce quelle parti del cervello che stimolano la corteccia cerebrale. Quando questa stimolazione non è abbastanza, questa gente non è avversa ad ancora una volta sonno. I pugili hanno il termine «hypersomnia posttraumatico», quando ottengono molta microcommozione che non è perfino accompagnata da un knockdown. Muoiono dei neuroni che hanno effetti aphrodisiac, e anche all'atto di carriera di crepuscolo sono proni a sonno eccessivo.

Ci sono una gran quantità di altre malattie, come colpo, che può anche esser accompagnato da sonnolenza eccessiva. Ma nella vita più reale, non ci incontriamo con hypersomnia chiamato della malattia, e con un cambiamento in stile di vita. Quando la gente fu capace di portare via a partire dal tempo di sogno e aggiungerlo a divertimento o il lavoro - è la sindrome di sonno insufficiente o l'effetto di Edison.