Hydroxyzine - sostanze attive. Istruzione e domanda, dosaggio

Nome: Hydroxyzine

Il nome latino della sostanza Hydroxyzine

Hydroxyzinum (genere Hydroxyzini)

Nome chimico: 2-[2-[4 - [phenylmethyl (4-chlorophenyl)] - 1-piperazinyl] ethoxy] etanolo (come il dihydrochloride o embonate)

Formula - C21H27ClN2O2

Sostanze terapeutiche Hydroxyzine - anxiolytics

La classificazione (ICD-10) nosological

Sindrome di dipendenza di alcool di F10.2
Astinenza di F10.3
F11 disordini Mentali e comportamentali a causa di uso di opioids
F41.1 disordine di ansia Generalizzato
F43.0 reazione di pressione Acuta
Prurito di L29
Irrequietezza di R45.1 e agitazione
Irritabilità di R45.4 e collera
Lo Stato di R45.7 di shock emotivo e pressione, inspecificata
Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica

Codice di CAS - 68-88-2

Sostanza di caratteristiche Hydroxyzine
Derivato di Diphenylmethane. Idrocloruro di Hydroxyzine - polvere bianca, inodore, molto solubile in acqua, il peso molecolare di 447.83.

PharmacologyMode di azione - un sedativo, anxiolytic.

Inibisce l'attività di strutture subcortical certe del sistema nervoso centrale, bloccando il m centrale choline e di recettori di H1-istamina.

Caratterizzato da effetti calmanti pronunciati e attività anxiolytic moderata. Ha un'influenza positiva su capacità cognitive, migliora la memoria e l'attenzione. Non causa la dipendenza mentale e la dipendenza, l'amministrazione cronica sono stati il ritiro osservato. Ha anche un anticholinergic, antispasmodico, l'effetto di antistaminico. Rilassa muscoli lisci, ha un bronchodilator e un effetto analgesico, ha l'antiemetico, e l'azione di calmante per i muscoli e un effetto inibitorio moderato su secrezione gastrica. Riduce alveari pruriginosi, l'eczema, la dermatite e gli altri.

La somministrazione di sedativi è di solito osservata dopo di 10-45 min dopo amministrazione orale (secondo formulazione), l'antistaminico - 1 ora dopo ingestione. I pazienti con effetto di antistaminico di malattia di fegato possono durare fino a 96 ore.

Mutagenic ed effetti cancerogeni sono stati identificati.

L'introduzione hydroxyzine i roditori femminili incinti (i topi, i ratti, i conigli) a dosi molto più in alto che la dose terapeutica per esseri umani, ha condotto all'apparizione di malformazioni fetali nel feto.

Se l'ingestione è rapidamente assorbita dal tratto gastrointestinale, Cmax è portato a termine in 2 ore. I passaggi attraverso GEB e placenta (in tessuti fetali è concentrato in una più grande dimensione che il genitore). È metabolized nel fegato, metabolite principale - cetirizine. T1 / 2 dipende dall'età del paziente e è 7 ore (in bambini 2-10 anni), 20 ore (gli adulti), 29 ore (negli anziani e gli anziani); in pazienti con malattia di fegato aumentata a 37 h. Scriva principalmente reni (il 0.8% immutato).

Applicazione della sostanza Hydroxyzine

Sollievo di ansia, agitazione, tensione interna, irritabilità, neurologica, mentale (ansia generalizzata e disordini di regolazione) e malattie somatiche; sindrome di ritiro di alcool; premedicazione e periodo postin vigore (in terapia di combinazione); il prurito (terapia sintomatica).

Controindicazioni

Ipersensibilità, compreso a cetirizine, aminophylline o ethylenediamine; porphyria, gravidanza, lavoro e consegna, allattamento al seno.

Restrizioni di applicazione di Hydroxyzine

Glaucoma, ipertrofeo prostatico con sintomi clinici (compreso difficoltà urinante, stitichezza), myasthenia gravis, demenza, suscettibilità a sequestri, rene e / o fallimento di fegato.

Gravidanza e allattamento al seno
Contraindicated durante gravidanza.

Gli effetti di categoria sul feto da FDA - non sono definiti.

Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno (sconosciuto se excreted in latte del seno).

Effetti collaterali di sostanza di Hydroxyzine

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: sonnolenza, debolezza (nei primi giorni di ammissione), mal di testa, capogiro.

Altro: la sudorazione aumentata, tachycardia, la nausea, le reazioni allergiche, asciuga la bocca, la ritenzione urinaria, la stitichezza, l'alloggio di occhio.

Interazione

Inumidisce l'effetto sugli analgesici di narcotico di sistema nervoso centrale, i barbiturici, i tranquillanti, i sonniferi (la selezione individuale di dosi richieste), l'alcool. Previene lo sviluppo dell'effetto pressor di epinephrine, anticonvulsant l'attività di phenytoin, l'azione di betahistine e cholinesterase blockers. Riduce effetti collaterali (dallo stomaco), theophylline e beta2-agonists.

Le interazioni con farmaci che causano cambiamenti nell'ECG
Hydroxyzine in dosi alte può causare disordini ECG, compreso allungamento dell'intervallo QT, quindi l'uso di fatto concomitante con altri farmaci capaci di provocare anormalità cardiache può aumentare la probabilità di arrhythmias e morte improvvisa.

Prova clinica, meccanismo, importanza e prudenza
In 25 pazienti anziani con psicosi trattate 300 mg hydroxyzine, i cambiamenti di ECG dopo che 9 settimane sono state moderate, ad eccezione di cambiamenti di T-onda (scoperto in 9 persone e è di solito osservato nella posizione 1,2 AVL e V1-6). In ogni caso, T l'altezza di onda è stato ridotto, espanso, appiattito; l'intervallo di QT è di solito esteso. All'atto di ricerca ripetuta in alcuni pazienti, uno di cui ha ricevuto 400 mg di hydroxyzine, i risultati simili sono stati ottenuti, con cambiamenti più pronunciati, che sono consistiti di un indebolimento segnato della ripolarizzazione myocardial. Per favore, faccia l'attenzione a Noopept.

Sulla base di queste osservazioni, si presume che altri farmaci che causano cambiamenti nell'ECG (antiparkinsonian i farmaci, atropine, il carbonato al litio, phenothiazines, quinidine, procainamide, thioridazine, tricyclic gli antidepressivi) possono intensificare ed esacerbare i cambiamenti causati da Hydroxyzine e aumentare il rischio di morte improvvisa. Lo studio ulteriore è necessario per valutare il significato pratico di queste interazioni possibili. Comunque, deve evitare l'uso comune di due o più farmaci che prolungano l'intervallo QT, a causa del rischio di effetti additivi, che possono condurre ad arrhythmias cardiaco severo e potenzialmente minacciante la vita, come una piroetta.

Overdose di Hydroxyzine

Sintomi: ipersomministrazione di sedativi, tremore, convulsioni, allucinazioni, confusione, bassa pressione sanguigna, nausea, vomitando.

Trattamento: vomito d'induzione (in mancanza di spontaneo), lavage gastrico, misure generali di aiuto, compreso monitoraggio di funzioni del corpo vitali. Se hypotension - introduzione di norepinephrine (ma non epinephrine). Non c'è antidoto specifico. Hemodialysis è inefficace.

La dosatura e amministrazione di Hydroxyzine

Dentro, in / m. Adulti: in pratica generale - 25-100 mg / giorno in dosi divise, in psichiatria - fino a 300 mg / giorno. La durata solita del corso di trattamento - 4 settimane. In anesthesiology: / m, adulti - 100-200 mg / giorno, per somministrazione di sedativi - 50-200 mg.

I bambini nominano secondo peso del corpo e l'età.

In mezzi di trattamento simultanei, il sistema nervoso centrale oppressivo o holinoblokatorami, ha bisogno di una regolazione di dose. La dose deve esser ridotta in pazienti anziani (l'inizio di trattamento con metà della dose terapeutica), renale e il fallimento di fegato.

Sostanza di precauzioni Hydroxyzine
Se gli effetti collaterali come sonnolenza e debolezza non scompaiono dopo di alcuni giorni di trattamento, la dose deve esser ridotta. Eviti l'appuntamento comune con inibitori MAO. Usare la prudenza in pazienti proni ad arrhythmia o ricevendo antiarrhythmic i farmaci, e in pazienti proni a reazioni convulse.

Durante trattamento deve evitare di bere l'alcool. Quando la necessità di esami di allergia che ricevono hydroxyzine deve esser interrotta 5 giorni prima dello studio. Sia prudente di durante i conducenti di veicoli e le abilità della gente toccano la concentrazione alta di attenzione.

Istruzioni speciali per Hydroxyzine
Le forme di Injectable di hydroxyzine sono solo poiché / il m dell'iniezione e non devo esser amministrato in / in / e o s / c. Quando io / il m dell'amministrazione deve assicurarsi che l'ago non sbatte in nessuna nave. Quando amministrato alla pelle il farmaco può causare il danno di tessuto.

Nomi commerciali di farmaci con Hydroxyzine sostanza feriale

Indice di nome depositato

Atarax, Hydroxyzine, Canone di Hydroxyzine, idrocloruro di Hydroxyzine