Dysbacteriosis: come restaurare l'equilibrio
13 Aug 2018
Oggi parlano su questo problema molto spesso. Al ricevimento del dottore, lo schermo TV, i siti Internet, la rivista e le pagine di giornale - dappertutto questa parola: "dysbacteriosis". Questo è una violazione molto strana, è così spesso dichiarata la colpevole principale dei nostri problemi di salute, che molti sono diventati molto scettici sul molto fatto dell'esistenza di dysbiosis. E è là una tale malattia? E è così serio, come lo trasmette la pubblicità onnipresente? Proviamo a riuscirlo a capire insieme.
E cominciare con specificheremo che la malattia separata "dysbacteriosis" veramente non esiste. Ma così un dysbacteriosis è il problema medico abbastanza serio che può diventare la ragione di sviluppo (indiretto o diretto) le patologie più diverse.
Che cosa è dysbiosis?
Secondo una delle definizioni, un cambiamento nella composizione quantitativa e (o) qualitativa della flora batterica è chiamato un dysbacteriosis, causato da una violazione di meccanismi adattabili, protettivi e compensativi.
Una tale definizione vaga di questa condizione è stata ricevuta per il fatto che gli esperti ancora non hanno un'opinione comune su quello che è dysbiosis. Dunque, il concetto di "dysbacteriosis" è assente in ICD-10 e altre classificazioni generalmente accettate di malattie. È, non è considerato un'unità nosological indipendente, ma piuttosto una deviazione dalla norma di uno degli indici dell'ambiente interno dell'organismo. Tuttavia, nessuno dei clinici nega che lo sviluppo di dysbacteriosis ha un effetto enorme sul corpo nell'insieme e conduce a una violazione del suo equilibrio metabolico, biochimico e immunologico.
Sull'apparizione di dysbiosis è di uso comune per parlare nel caso quando la microflora fondamentale, che costituisce il 90-95% del numero totale di microrganismi in una persona sana, per qualsiasi ragioni comincia a cedere a un rapidamente sviluppo residuo (condizionatamente patogeno) la flora, il numero di cui normalmente non eccede il 1% della flora intera.
Come e perché fa dysbacteriosis si sviluppano?
Secondo statistica, che conduce gli ARIETI, l'almeno 90% degli abitanti del nostro paese durante la loro vita soffre di qualsiasi manifestazione di dysbiosis. Questa prevalenza di questo disordine è originalmente a causa di un gran numero di fattori di rischio che sono capaci di provocare uno squilibrio in microflora.
Qui è soltanto una lista corta delle cause principali di dysbiosis:
- uso irrazionale di antibiotici;
- insufficienza nella dieta quotidiana di fibra dietetica;
- l'uso eccessivo di prodotti che causano processi di putrefactive e la fermentazione;
- pressione prolungata e frequente;
- condizioni ambientali sfavorevoli;
- malattie metaboliche;
- abitudini cattive e dipendenze (tossicodipendenza, alcolismo);
- violazione di motility intestinale;
- secrezione gastrica diminuita;
- infezioni acute e croniche;
- hypovitaminosis;
- violazione di processi di assorbimento e di digestione.
I sintomi principali di dysbiosis
Nonostante dysbiosis non sia una malattia indipendente, è possibile identificare la caratteristica di sintomi più comune di questa condizione.
Per esempio, si ritiene che l'apparizione di tensioni convenzionalmente patogene nella microflora intestinale è originalmente manifestata da sindrome d'intestino irritabile. Anche in pazienti con dysbacteriosis, perfino in prime fasi, i vari disordini metabolici possono esser chiaramente rintracciati (la perdita di peso, la pelle secca, la stanchezza di occhio, l'insufficienza di vitamine grosse e solubili e calcio si sviluppano).
Il disturbo di digestione nell'intestino tenue conduce a un'intensificazione di putrefactive e processi agitanti e l'apparizione di dispepsia persistente, nondietetica (la vanità, la diarrea osmotica, paroxysmal il dolore addominale), e le varie reazioni allergiche.
La moltiplicazione attiva di flora condizionatamente patogena può causare processi incendiari in mucosa intestinale (duodenitis, l'enterite, la colite, eccetera) e i disordini funzionali in tutte le parti del sistema digestivo.
Il cambiamento nella composizione qualitativa e quantitativa della microflora inevitabilmente provoca una catena di processi patologici. I microrganismi condizionatamente patogeni cominciano a moltiplicarsi attivamente, che è accompagnato da un rilascio aumentato di tossine batteriche che entrano nella circolazione del sangue e hanno un effetto sistemico sullo stato dell'organismo intero. Inoltre, alcuni enzimi digestivi sono parzialmente distrutti dall'azione di batteri e la trasformazione di acido di bile ha luogo, come risultato del quale la digestione e l'assorbimento di sostanze nutrienti sono rotti.
Secondo il grado di espressione della natura della flora prevalente, è di uso comune per assegnare parecchi gradi di dysbiosis:
Io grado - una violazione di appetito, sgabello instabile, vanità, tintura irregolare di feces;
II grado - un sentimento di traboccamento dello stomaco e gli intestini dopo alimentazione, eruttare, bruciore di stomaco, vanità, dolori di emicrania nell'addome, gli sgabelli instabili, pelle reazioni allergiche, sintomi di hypovitaminosis;
III grado - i sintomi di dispepsia gastrointestinale diventano ancora più pronunciati e frequenti, i segni di disordini trophic appaiono;
IV grado - segni di ubriachezza sistemica, violazioni nel lavoro di tutti gli organi e i sistemi, l'indebolimento generale del corpo, le impurità patologiche nel feces.
vaginosis batterico
Non il problema meno serio che dysbiosis intestinale, è una patologia gynecological comune, come vaginosis batterico - cioè la violazione della composizione qualitativa e quantitativa della microflora della vagina.
La microflora genitale normale gioca un ruolo enorme in mantenimento della salute riproduttiva di donne. I rappresentanti principali della flora "utile" nella vagina, così come negli intestini, sono lacto-e bifidobacteria. Producono il perossido di idrogeno e acido lattico, che formano un ambiente acidic e prevengono la propagazione di agenti patogeni opportunistici e la penetrazione d'infezione dall'esterno.
La violazione dell'equilibrio della microflora della vagina crea condizioni favorevoli per lo sviluppo d'infezione fungosa, batterica o mista. Il processo incendiario cronico di organi genitali interni conduce a danno permanente alla membrana mucosa della vagina e la cervice, rompe i suoi meccanismi protettivi e la capacità di rigenerarsi, con ciò aumentando il rischio di prendere malattie precancerose e maligne. Inoltre, un rapporto diretto tra dysbacteriosis vaginale e sterilità, così come un rischio aumentato di risultato di gravidanza sfavorevole, è stato trovato.
I sintomi di dysbacteriosis vaginale sono nonspecifici, e in parecchi casi la malattia procede segretamente e è solo scoperta per caso, con un esame abituale da un ginecologo. Il più spesso, i pazienti si lamentano di scarico prolungato copioso con un odore sgradevole. Se il prurito, il bruciato e l'irritazione del mucosa sono aggiunti, allora è su allegato di qualsiasi infezione e sviluppo del processo incendiario.
Principi generali di trattamento di dysbiosis
Il trattamento di dysbiosis include 5 stadi consecutivi:
1. Correzione di fattori di rischio esterni
È necessario normalizzare la dieta, fare una revisione della composizione qualitativa della dieta (completando la dieta con vitamine e microelementi, aumentando l'immissione di fibra dietetica e pectina per creare il habitat ottimale per microflora) e controllare la qualità di acqua potabile.
2. Cura di disordini funzionali e malattie croniche
Perfino la terapia più efficace di dysbacteriosis darà solo un effetto a breve scadenza se le condizioni per ricaduta ripetuta persistono.
3. Soppressione di eccesso microflora condizionatamente patogena
Per prescrivere farmaci (gli antibiotici), è necessario determinare la gravità del dysbacteriosis e lo spettro della microflora seminata. In la maggior parte casi, la terapia antibiotica è prescritta solo dopo che un'infezione intestinale è stata identificata e confermata.
4. Ricevimento di pre-e probiotics prendere in considerazione le peculiarità della condizione del paziente
Per correggere lo squilibrio di microflora, pre-e probiotics sono molto largamente usati oggi. Probiotics includono preparazioni che contengono microrganismi viventi che l'aiuto restaura la composizione microbica dell'intestino (o la vagina). Prima di tutto, includono lacto-e bifidobacteria. Anche usato siccome i probiotics sono preparazioni che contengono streptococci, le tensioni nonpatogene di E. coli e clostridia, funghi Saccharomyces boulardii. Prebiotics sono agenti che contengono sostanze che creano condizioni ottimali per la crescita e la riproduzione di microflora benefica. Prebiotics sono fibre di cibo il più spesso usate (i supplementi farmaceutici e dietetici) e i complessi di carboidrato: fructo-oligosaccharides e galactooligosaccharides.
5. Fissaggio e mantenimento dell'effetto terapeutico portato a termine
A questa fine, i metodi nondella droga rafforzanti generali sono usati: modo corretto di lavoro e riposo, rigetto di abitudini cattive, prevenzione di pressione e rinforzo d'immunità, restrizioni dietetiche, integrazione di multivitamine e corsi di manutenzione periodici per prebiotics.