Targhe di Asentra (Sertraline) - Istruzioni per Uso, Dosaggio, Effetti collaterali, Rassegne

Sinonimi: Forte di Alprax (Sertraline e Alprazolam), Alprax Più (Sertraline e Alprazolam), Andep, Ansium, Antipres, Forte di Anxit (Sertraline e Alprazolam), Anxit Più (Sertraline e Alprazolam), Ariale, Asentra, Asertin, Atenix, Atralin, Bellsert, Bicromil, Chear, Chemmart Sertraline, Cimicile, Cratular, Daxid, Debitum-Sanovel, Deprax, Deprecalm, Depsert, Doc Sertraline, Dominium, Eleval, Episod, Garmisch Setrax, GenRX Sertraline, Halea, Implicane, Inosert, Lesefer, Lustral, Luxeta, Mapron, Netral, Nudep, Optibel, Pandomil, Riposo, Resert, Forte di Restyl (Sertraline e Alprazolam), Restyl Più (Sertraline e Alprazolam), Sedoran, Serdep, Serenata, Serimel, Serjet, Serlift, Serlin, Serolux, Sertagen, Sertal, Sertin, Sertiva, Sertrac, Sertralin - 1 Un Pharma, Sertralin Actavis, Sertralin Arrow, Sertralin ICP, Sertralin Mylan, Sertralin Sandoz, Sertralin Stada, Sertralin Teva, Sertralina Biogalenica, Sertralina Bluepharma, Sertralina Chemopharma, Sertralina il dr. 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Sostanza attiva: Sertraline.

ATC - N06AB06 Sertraline

Gruppo farmacologico - Antidepressivi.

Nome generico: sertraline

Marca: Zoloft

Che cosa è Sertraline?

Sertraline è un antidepressivo in un gruppo di inibitori di ricomprensione serotonin selettivi chiamati di farmaci (SSRIs). Sertraline intacca prodotti chimici nel cervello che può esser squilibrato nella gente con depressione, panico, ansia o sintomi ossessivi e coercitivi. Può comprare Asentra.

Sertraline è usato per curare la depressione, il disordine ossessivo e coercitivo, il disordine panico, i disordini di ansia, il disordine di pressione posttraumatica (PTSD) e il disordine dysphoric premestruale (PMDD).

Quali sono le informazioni più importanti che devo sapere su sertraline?

Non deve usare sertraline se anche prende pimozide, o se è trattato con metilene l'iniezione azzurra.

Non usi sertraline se ha preso un inibitore MAO nei 14 giorni passati. Poteva succedere un'interazione della droga pericolosa. Gli inibitori di MAO includono isocarboxazid, linezolid, phenelzine, rasagiline, selegiline, e tranylcypromine.

Annunci il disordine di pressione traumatico - i segni, i sintomi e le soluzioni

Alcune persone hanno pensieri su suicidio prima prendendo un antidepressivo. Rimanga consapevole di cambiamenti nel Suo umore o sintomi. Riferisca di qualsiasi sintomo nuovo o peggiorante al Suo dottore.

Non dia sertraline a nessuno più giovane che 18 anni senza il consiglio di un dottore. Sertraline è FDA-approvato per bambini con disordine ossessivo e coercitivo (OCD). Non è approvato per curare la depressione in bambini.

La classificazione (ICD-10) di Nosological

F32 episodio Depressivo;

Disordine di Panico di F41.0 [ansia paroxysmal episodica];

F41.2 ansia Mista e disordine depressivo;

F42 disordine Ossessivo e coercitivo;

F43.1 disordine di pressione posttraumatico.

Composizione di Sertraline (Asentra), struttura e imballaggio

Targhe, bianco ricoperto del film, rotondo, con orli smussati e una tacca da un lato; su una pausa - massa grumosa bianca.

Altri ingredienti: magnesio stearate, hydroxypropyl cellulosa, amido di sodio glycolate, calcio dihydrogen fosfato, cellulosa microcristallina, talco.

Struttura di copertura: Opadry 03H28758 (hypromellose, diossido di titanio, talco, propylene glicole).

Azione farmacologica

Antidepressivo. Un inibitore specifico della ricomprensione di serotonin ricomprensione (5-HT) in neuroni. Nel metabolismo di norepinephrine e dopamine intacca poco. A dosi terapeutiche, il sertraline blocca la comprensione serotonin in piastrine umane. Il farmaco non ha incentivazione, sedativo o azione anticholinergic. Nessun affinità con serotonin, dopamine, istamina, benzodiazepine, GABA, choline e adrenoceptors.

L'effetto di antidepressivo fu osservato entro la fine della seconda settimana dell'ammissione regolare di Asentra, mentre l'effetto massimo è portato a termine solo dopo di 6 settimane.

A differenza di antidepressivi tricyclic nell'appuntamento di Asentra nessun aumento di peso del corpo; in alcuni casi, segnati il suo calo.

Il farmaco non causa la dipendenza della droga mentale o fisica.

Pharmacokinetics

Assorbimento

Dopo che l'amministrazione orale di sertraline è lentamente assorbita dal tratto gastrointestinale, C max in plasma è raggiunto dopo 4.5–8.4 h.

Distribuzione

Css è messo tra una settimana con un'immissione quotidiana di 1 volte. Sertraline obbligatorio a proteine del plasma è il 98%. Vd> 20 l/kg.

Sertraline è excreted in latte del seno. I dati sulla sua capacità di attraversare la barriera placental non sono.

Metabolismo ed escrezione

Sertraline si sottopone a biotransformation intenso nel “primo passaggio” attraverso il fegato da N-demethylation. metabolite principale - N-desmethylsertraline - meno attivo che il composto di genitori. Metabolites sono excreted in urina e feci in quantità equivalenti. L'approssimativamente 0.2% di sertraline excreted dai reni in forma immutata. T 1/2 il farmaco è 22–36 ore e è indipendente dall'età o il sesso dei pazienti. Per N-desmethylsertraline T 1/2 - 62–104 ore.

Pharmacokinetics in situazioni cliniche speciali

T 1/2 e AUC in aumenti del plasma con funzione di fegato anormale.

I parametri di Pharmacokinetic di sertraline in pazienti sia con deterioramento renale mite sia con moderato (creatinine l'autorizzazione 20-50 millilitri/min), e con deterioramento renale severo (creatinine l'autorizzazione <20 millilitri/min) non sono cambiati quando è usato immancabilmente.

Sertraline non è l'uscita durante dialisi.

Dosaggio di Sertraline (Asentra)

Poiché la depressione e OCD nella dose adulta media di avviamento sono 50 mg 1 volta, di mattina o di sera. La dose quotidiana può essere gradualmente non ancora prima che una settimana aumentata a 50 mg e una dose quotidiana massima di 200 mg.

Per disordini panici e PTSD Asentra la dose iniziale è 25 mg 1 volta, di mattina o di sera. Dopo di una settimana, può aumentare la dose a 50 mg 1 volta, e poi gradualmente, non una settimana prima, per alzare fino a una dose quotidiana massima di 200 mg.

La dose iniziale di Asentra per bambini all'età di 6 a 12 anni è il tempo/giorno di 25 mg sertraline 1, di mattina o di sera. Dopo di una settimana, può aumentare la dose a 50 mg 1 volta. Per bambini tra le età di 12 a 17 anni la dose di avviamento è 50 mg 1 volta di mattina o di sera. In caso di necessità, la dose quotidiana può essere gradualmente non ancora prima che una settimana, per aumentare da 50 mg fino a una dose quotidiana massima di 200 mg. Evitare l'overdose deve prendere in considerazione che il più piccolo peso del corpo in bambini rispetto a di adulti, e con dosi crescenti al di sopra di 50 mg/giorno deve esser accuratamente controllato per questa categoria di pazienti: i primi segni di un'overdose del farmaco devono esser interrotti.

Risultati terapeutici soddisfacenti portati a termine tipicamente dopo di 7 giorni di trattamento di avviamento. Comunque, portare a termine l'effetto terapeutico pieno richiede l'uso regolare del farmaco durante 2–4 settimane. In pazienti con OCD per portare a termine un buon risultato può richiedere 8–12 settimane. La dose minima che provvede l'effetto terapeutico è mantenuta nel futuro come un sostegno.

In pazienti anziani, non c'è necessità di una regolazione di dose speciale.

In disfunzione epatica il farmaco deve esser usato con prudenza. In disfunzione epatica severa la dose deve esser ridotta o gli intervalli aumentati tra dosi.

In pazienti con funzione renale deteriorata, un regime di dosatura di correzione speciale non è richiesto.

Overdose di Asentra (Sertraline)

Sintomi: può causare la sindrome serotonin con nausea, vomito, sonnolenza, tachycardia, agitazione, capogiro, agitazione, diarrea, sudorazione, myoclonus, hyperreflexia. I sintomi severi sono osservati, usando il farmaco in dosi alte. Comunque, quando preso con altri farmaci o etanolo può succedere l'avvelenamento grave, qualche volta fatale.

Trattamento: non Ci sono antidoti specifici. In caso di necessità - terapia intensiva di aiuto e monitoraggio di funzioni del corpo vitali. L'iniezione di carbonio attivato può essere più efficace che lavage gastrico, il vomito di causa artificiale non è raccomandato. Necessario per mantenere una rotta aerea aperta. diuresis forzato, dialisi, hemoperfusion, o trasfusioni del sangue possono essere che non ha successo (a causa del gran volume di distribuzione di sertraline).

Interazioni della droga

Con uso simultaneo di sertraline e inibitori MAO (compreso inibitori MAO selettivi che funzionano il tipo reversibile di azione - selegiline e moclobemide) può sviluppare la sindrome serotonin: il hyperthermia, la rigidità, myoclonus, e il lability del sistema nervoso autonomic (le oscillazioni rapide di parametri del sistema respiratorio e cardiovascolare), cambia lo stato mentale, compreso irritabilità aumentata, agitazione segnata, confusione, che in alcuni casi può entrare in stato delirante o coma (questa combinazione è contraindicated). Le complicazioni simili (qualche volta fatale) si alzano nell'appuntamento di inibitori MAO durante trattamento con antidepressivi, deprimendo neuronal la comprensione di monoammine o immediatamente dopo il loro ritiro.

In volontari sani l'uso di 200 mg/giorno sertraline non ha intaccato l'effetto di etanolo, carbamazepine o haloperidol, così come attività mentale e attività psicomotoria (sebbene lo scopo combinato di sertraline e farmaci che deprimono il sistema nervoso centrale, richieda l'attenzione attenta, e l'uso simultaneo di con etanolo e farmaci contenenti l'etanolo è contraindicated).

L'appuntamento comune di anticoagulanti indiretti (coumarin i derivati) con sertraline mostrò un aumento importante in tempo prothrombin (prothrombin il controllo di tempo è richiesto all'inizio dell'uso di sertraline e dopo il suo annullamento).

Interazioni di Sertraline Pharmacokinetic

In un'applicazione comune il sertraline può interagire con altri farmaci che legano con proteine del plasma (diazepam, tolbutamide e warfarin).

L'uso simultaneo del farmaco cimetidine considerevolmente riduce l'autorizzazione di sertraline.

L'amministrazione a lungo termine di sertraline a una dose di 50 mg/giorno con desipramine (metabolizing isoenzyme CYP2D6 della droga) è accompagnata da un aumento della concentrazione di desipramine in plasma.

In in esperimenti di vitro ha rivelato che isoenzyme CYP3A3/4 betagidroksilirovanie portato cortisol endogeno, così come il metabolismo di carbamazepine e terfenadine con amministrazione a lungo termine di sertraline a una dose di 200 mg/giorno non è cambiato.

Le concentrazioni del plasma di tolbutamide, phenytoin e warfarin per amministrazione a lungo termine di 200 mg/giorno sertraline non cambiano, perciò, si può concludere che sertraline non inibisce isoenzyme CYP2C9.

Sertraline non intacca la concentrazione di diazepam in siero, suggerendo la mancanza d'inibizione d'isoenzyme CYP2C19.

Secondo in studi di vitro, il sertraline non ha praticamente effetto o minimamente inibisce isoenzyme CYP1A2.

I pharmacokinetics di litio non sono stati considerevolmente modificati da amministrazione di fatto concomitante di sertraline; ma il tremore succede più frequentemente, che suggerisce la possibilità di un'interazione pharmacodynamic (una tale combinazione richiede la prudenza). Anche la prudenza deve esser prescritta sertraline con altri farmaci che intaccano la trasmissione serotonergic.

Sostituendo un inibitore di comprensione neuronal sull'altro non c'è necessità durante un “periodo di fallimento”. Comunque, la prudenza è richiesta cambiando il corso di trattamento. Eviti la co-amministrazione di tryptophan o fenfluramine con sertraline.

In studi clinici hanno mostrato che sertraline causa l'induzione minima di enzimi di fegato. Simultaneo con l'appuntamento di 200 mg sertraline di antipyrine e conduce a una diminuzione importante in T 1/2 antipyrine (questo cambiamento è scoperto il solo 5% di casi).

Quando co-administered sertraline non ha effetto su effetto di bloccaggio di beta-adrenoceptor di atenolol.

Quando amministrato in una dose quotidiana di interazioni della droga sertraline di 200 mg con glibenclamide e digoxin sono stati identificati.

Gravidanza e lattazione

Sono stati condotti gli studi clinici adeguati e bene controllati della sicurezza di sertraline durante gravidanza. L'uso del farmaco è possibile solo se il vantaggio aspettato alla madre pesa più del rischio potenziale al feto.

Alle donne di età di gravidanza nel periodo del farmaco devono avvisare di usare metodi anticoncezionali efficaci.

Sertraline è trovato in latte del seno. L'appuntamento durante lattazione deve fermare l'allattamento al seno a causa della mancanza di dati affidabili sulla sicurezza di sertraline in questo periodo.

Effetti collaterali di Sertraline (Asentra)

CNS e sistema nervoso periferico: bocca secca, sudorazione aumentata, sonnolenza, mal di testa, capogiro, tremore, ansia, agitazione, ipomania, mania, insonnia, perdita di appetito (raramente - aumentato) fino ad anoressia, debolezza, irrequietezza.

Dal sistema digestivo: vanità, nausea, vomito, diarrea, dolore addominale; raro (il 0.8%) con uso prolungato - asymptomatic aumento di transaminases in siero (normale su cessazione della droga).

Miscellanea: la vista velata, il rossore della pelle, i disordini di eiaculazione, hanno diminuito la libido, la perdita di peso.

Dai parametri di laboratorio: hyponatremia reversibile (più comune negli anziani, così come prendendo diuretici o altri farmaci) ha frequentato la sindrome di secrezione inadeguata di ADH.

Quando l'utilizzazione del farmaco in alcuni casi è stata segnata il disordine extrapyramidal, dyskinesia, il tremore, le convulsioni, i disordini mestruali, hyperprolactinemia, galactorrhea, l'eruzione della pelle; raramente - erythema multiforme. I disordini di movimento sono stati più comuni in pazienti con indizi della loro presenza in storia o uso di fatto concomitante di farmaci antipsicotici.

La cessazione della sindrome di ritiro della droga è rara. paresthesia possibile, hypoesthesia, sintomi di depressione, allucinazioni, reazione aggressiva, agitazione, ansia o sintomi psicotici. Queste manifestazioni sono difficili da distinguere dai sintomi principali della malattia e possono succedere nell'applicazione e altri antidepressivi.

Indizi

Trattamento e prevenzione di depressione di varie eziologie;

Trattamento di disordine ossessivo e coercitivo (OCD);

Cura di disordine panico;

Disordini di pressione posttraumatica (PTSD).

Controindicazioni

Uso di fatto concomitante di monoammina oxidase inibitori e durante 14 giorni dopo il loro ritiro;

Uso simultaneo di tryptophan o fenfluramine;

Epilessia instabile;

Bambini meno di 6 anni di età;

Gravidanza;

Lattazione (allattamento al seno);

Ipersensibilità al farmaco.

Con cura prescrivono il farmaco per disordini neurologici (compreso ritardo mentale), gli stati maniaci, l'epilessia, l'insufficienza renale e/o epatica, la perdita di peso, i bambini più di 6 anni.

Prudenze

Secondo studi clinici, sertraline il farmaco è efficace e al sicuro nella cura di depressione in pazienti con infarto del miocardio, e in pazienti con angina instabile. Gli studi controllati dal placebo hanno mostrato l'efficacia e la sicurezza di sertraline in pazienti con diabete.

Sertraline non è prescritto in congiunzione con inibitori MAO, e anche tra 14 giorni dopo cessazione di trattamento con inibitori MAO; dopo che la cessazione di sertraline durante 14 giorni non ha prescritto MAOIs.

C i Pazienti con depressione sono a rischio per tentati suicidi. Questo rischio persiste fino allo sviluppo di remissione. Perciò, all'inizio di trattamento e portare a termine la risposta clinica ottimale deve istituire una supervisione medica permanente del paziente.

Adesso non c'è esperienza sufficiente con sertraline in pazienti che si sottopongono electroconvulsive la terapia. Il successo finale o il rischio di un tal trattamento combinato non sono stati studiati.

Gli effetti su capacità di guidare veicoli e i meccanismi di direzione

L'appuntamento di sertraline non è accompagnato da una violazione di funzioni psicomotorie. Comunque, il suo uso in congiunzione con altri farmaci può deteriorare l'attenzione e la coordinazione motrice. Perciò, durante trattamento con sertraline per guidare veicoli o partecipare ad attività collegate al rischio aumentato non è raccomandato.

Rassegne di Sertraline (Asentra)

Altri nomi Zoloft: Stimuloton, Asentra, certralina, Deprefolt, Seralina, Serenata, Serlift, Torin, Adyuvin.

... Zoloft - questo è un farmaco meraviglioso! Questo è il primo che ho nominato. Antidepressivo molto forte! Sono stato su esso così disinvolto... e i brividi hanno funzionato, e le mani intorpidite, e otteneva Galaz scuro e le allucinazioni sono state... bene non mi piace questo farmaco...

... Lo presi durante due giorni. Durante il primo giorno fui così coperto che perfino ho pensato veramente la fine... Non faccio perfino il centro di discorso ha rifiutato... tutto sommato istruzioni per antidepressivi scritti questo quando un'allucinazione deve smettere di prendere il farmaco... qui... Ho telefonato il dottore - dicono - così e così - ho allucinazioni - come dice - continuano a bere... dice che là non è più - e lo credo... e al giorno seguente - mia madre cara... Sono stato in shock e mi sono fermato di colpo per prenderlo... allora l'altro ha letto che là gli effetti collaterali in casi rari, la morte... l'effetto collaterale molto interessante - non è lui?? Questo è un buon pensiero, è migliore per morire o vivere con attacchi panici... Ho scelto attacchi panici... e ho cominciato a prendere tranquillanti... sono molto più morbidi, ma la causa di attacchi panici non è trattata, ma solo elimini i sintomi..., ma l'uscita che non ho... questo è...

Bene... su me e ho chiesto che BP chiamata Zoloft. Ieri sera fui preso alla camera di emergenza, perché ci fu un attacco molto forte del PA, mi sono attorcigliato tutto il giorno - nauseò, e di sera prese lo spasmo, tremando come mai prima, e non potevo controllarlo, le mani ostacolate e i piedi, la testa si fermò, in corto pensai che fui in punto di morte, pensai che un colpo avviene. La mamma con mio fratello si è spaventata esattamente, e io stesso sono stato in shock!
In corto una buona cosa in ambulanza di America viene in 3 minuti... siamo stati caricati nell'auto e ci siamo allontanati. Considerato una volta un mazzo di prove, al punto che mi conficcano in un certo tubo e cervello controllato. In conclusione, so che tutto è eccellente sull'analisi, e dall'attacco più forte è successo sovramesso in rilievo nonostante passassi il giorno intero trovandomi in letto.
Non voglio pensano, ma dopo questa esperienza con BP arrivo alla parte degli avversari di questa chimica, e mi calmerò provano strade più umane...
Lo Zoloft ho voluto solo 2 giorni, cioè due targhe di 0.25

... Bene questo termina bene... e Zoloft - è cattivo lui stesso... 2 giorni solo sostenuti, e bene, lui la scopata - un tal aiuto... non si conservano, e gli invalidi...

... Ciao! Zoloft - l'ingrediente attivo che Sertraline... ha iniziato a bere e immediatamente ha fatto effetti collaterali forti, le palpitazioni cardiache, l'ansia ha cominciato, sebbene accogliendomi sertraline non è stato, il disagio nell'addome e il petto, c'è stata gran agitazione, gli scolari dilatati, gli occhi hanno assomigliato un lupo...

... Pure che non abbia comprato una bevanda e non ho fatto... Io che neuropathologist ha scritto, ma in qualche modo non ho fretta con questo... subito ho letto il tema e sono piaciuto!!!... Mi piace tutta la mia vita contro farmaci e contro queste pillole che mi fanno non di me... e voglio essere Lei!!! Senza l'intervento della mia mente...