Istruzione per uso: Trental

Forma di dosaggio: Si concentri per soluzione per infusione, le targhe enteriche ricoperte dal Film

Sostanza attiva: Pentoxyphyllinum

ATX

C04AD03 Pentoxifylline

Gruppo farmacologico

improver microcircolatorio e vasodilator [Antiaggregants]

improver microcircolatorio e vasodilator [agenti di Adenosinergic]

improver microcircolatorio e vasodilator [Angioprotectors e correttori di microcircolazione]

La classificazione (ICD-10) nosological

H34 occlusione Vascolare di retina: trombosi arteriosa delle navi dell'occhio; trombosi venosa delle navi dell'occhio; Violazione di circolazione retinal; Disordini di circolazione intraoculare; rifornimento di sangue insufficiente alla maglia e choroid; Occlusione di navi retinal centrali; ostacolo acuto di arterie retinal; insufficienza circolatoria subacuta e cronica nella retina o nel choroid dell'occhio; malattie vascolari della retina; disordini vascolari nella retina dell'occhio; trombosi vascolare della retina; trombosi di vena retinal centrale; Trombosi della vena centrale della retina e i suoi rami; Trombosi della vena centrale della retina dell'occhio e i suoi rami

H80 Otosclerosis

Vertigine di H81.4 di origine centrale: Vertigine origine labirintica; vertigine vestibolare; Vertigine di origine vascolare

H83 Altri disordini di orecchio interni: Disturbo di funzione di orecchio interna; Violazione della funzione di orecchio interna di genesi vascolare; Disordini di rifornimento di sangue all'orecchio interno; disordine funzionale dell'orecchio interno

H91 Altra perdita di udienza: perdita di udienza vascolare legata all'età; goccia vascolare legata all'età in udienza; deterioramento di udienza legato all'età; Idiopathic sentendo la perdita; acutezza diminuito di udienza; l'Udienza di perdita; il Deterioramento di udienza di origine vascolare o tossica; Perceptual sentendo la perdita

I63 infarto Cerebrale: Colpo di ischemic; malattia di cervello di Ischemic; colpo di Ischemic; colpo di Ischemic e le sue conseguenze; Ischemic colpo cerebrale; incidente di Ischemic cerebrovascular; danno di cervello di Ischemic; danno di cervello di Ischemic; condizioni di ischemic; ischemia cerebrale; cervello d'ipoxia acuto; ischemia cerebrale acuto; ischemic acuto cerebrovascular incidente; infarto cerebrale acuto; colpo di ischemic acuto; periodo acuto di colpo di ischemic; ischemia cerebrale focale; colpo di Ischemic; colpo ricorrente; La sindrome di Morgagni-Adams-Stokes; ischemia cerebrale cronico; colpo di cerebrovascular; colpo di embolic; danno di cervello di Ischemic

I67.2 atherosclerosis Cerebrale: Atherosclerosis delle arterie del cervello; Atherosclerosis di navi cerebrali; Atherosclerotic cambia in navi cerebrali; malattie vascolari del cervello; attacchi di ischemic sclerotici; Sclerosi di navi cerebrali

I69 Gli effetti di malattia cerebrovascular: Ischemic e condizione di postcolpo; effetti residui di colpo di hemorrhagic; effetti residui di colpo di ischemic; effetti residui di circolazione cerebrale; effetti residui di emorragia subarachnoid; colpo di Ischemic; colpo di thromboembolic Trasferito; La conseguenza d'incidente cerebrovascular; La conseguenza di rifornimento di sangue insufficiente al cervello; Conseguenze di colpo di ischemic; Le conseguenze di un colpo; lo stato di Postapopleksicheskoe; periodo di postcolpo; sindrome di postcolpo; Condizione dopo colpo; Condizione dopo cerebrovascular incidenti; insufficienza cerebrovascular cronica

I70 Atherosclerosis: Atherosclerosis; Atherosclerosis di navi periferiche; cambiamenti di Atherosclerotic; Atherosclerotic cambiamenti vascolari; disordini di Atherosclerotic; spontaneo; Trombangioz obliterans; malattia di Frinlendera

I73.9 malattia vascolare Periferica, inspecificata: angiospasm; Vasospasm / vasoconstriction; disordini di vasospastic; Violazione di microcircolazione venosa; Violazione di circolazione; Violazione di circolazione del sangue periferica; Mancanza di circolazione del sangue periferica negli arti più bassi e superiori; malattia occlusiva arteriosa periferica; malattia occlusiva arteriosa periferica gradualmente III-IV su Fontaine; insufficienza vascolare periferica; lesioni vascolari periferiche; disordini vascolari periferici; disordine circolatorio periferico; spasmo di arteria; angiospasm; malattia arteriosa periferica funzionale; malattia occlusiva cronica; malattie di cancellazione croniche degli arti più bassi; malattia occlusiva arteriosa cronica

I79.2 angiopathy Periferico in malattie classificate altrove: angiopathy diabetico; Angiopathy in diabete; diabetico di arteriosclerosi; Dolore in lesioni di nervi periferici; angiopathy diabetico; microangiopathy diabetico; malattia vascolare diabetica; Febbre intermittente angioneurotic disbaziya; Macroangiopathy in diabete; microangiopathy; Microangiopathy in diabete mellitus; sensazioni pizzicanti nelle mani e i piedi; Freddezza nelle estremità; angiopathy periferico; malattia arteriosa periferica; Sclerosi Menkeberga; malattie di cancellazione croniche di arterie

Sindrome I87.0 Postphlebitic: post-thrombotic insufficienza venosa; malattia di Postthrombotic; Annunci la sindrome thrombophlebitic; Post-thrombophlebitis; sindrome di Post-thrombophlebitic; sindrome di Postphlebitic; Annunci la sindrome thrombotic; sindrome di Postphlebitic (sindrome di stasi)

L98.4.2 * ulcera della pelle di Trophic: ulcera varicosa; ulcere varicose; ulcera cutanea; la nonguarigione di ulcere; ulcera di Trophic; ulcera di Trophic di gamba più bassa; lesioni della pelle di Trophic; ulcere di dopo-che-ustione di Trophic; ulcere di Trophic; ulcere della pelle di Trophic; Ulcera di gamba più bassa; Ulcera di pelle; Ulcera di pelle trophic; Ulcera su gambe; necrosis ulcerativo della pelle; Ulcera di stinco; Ulcera della gamba più bassa; Ulcere di estremità più basse; ulcere di guarigione difficili

Cancrena di R02, non altrove classificata: cancrena di Atherosclerotic; Cancrena; Cancrena delle estremità; Il fuoco di Saint Anthony

R41.8.0 * Disordini mnesticheskie intellettuale: funzioni di quadro mnemonico di violazioni secondarie; concentrazione di Difficoltà; La difficoltà di attività mentale; deterioramento intellettuale; violazione intellettuale e mentale; disturbo mentale intellettuale; infantilism psichico; deterioramento cognitivo; Violazione d'intellettuale; Violazione di funzioni mnemoniche; Violazione di attività intellettuale; Violazione di riflessione; Violazione di capacità mentale; Violazioni di funzioni intellettuali; Violazioni di riflessione; l'Indebolimento di produttività intellettuale; Arretrato di sviluppo mentale; funzioni di quadro mnemonico di disordini primarie; l'Abbassamento della produttività intellettuale; l'Abbassamento delle funzioni intellettuali e mentali; distrazione; disordine di pensiero; disordine di pensiero; Il calo di efficienza intellettuale; funzioni intellettuali e mentali ridotte; la Riduzione della capacità intellettuale; Il calo di capacità mentali; Il calo di capacità mentali negli anziani; Il calo di funzione mentale; Il calo di funzione mentale; memoria ridotta in vecchiaia; attività mentale ridotta; livello intellettuale ridotto; Il deterioramento di funzioni intellettuali e mentali; disordini cronici di capacità mentale

Congelamento di T35, intaccando parecchie aree del corpo e il congelamento inspecificato

Composizione

Trental

Targhe ricoperte dal film, solubili nell'intestino – 1 etichetta.

sostanza attiva: Pentoxifylline - 100 mg

Sostanze ausiliari: lattosio; amido; talco; colloide di diossido di silicio; Magnesio stearate

Shell: acido di methacrylic copolymer; idrossido di Sodio; Macrogol (glicole di polietilene) 8000; talco; diossido di Titanio (E171)

Si concentri per soluzione per infusione - 1 millilitro

sostanza attiva: Pentoxifylline - 20 mg

Sostanze ausiliari: cloruro di sodio; acqua per iniezioni

Trental 400

Targhe ricoperte dal film di azione prolungata - 1 etichetta.

sostanza attiva: Pentoxifylline - 400 mg

Sostanze ausiliari: povidone (PVP); Hyethellosis (hydroxyethyl cellulosa); talco; Magnesio stearate

Membrana di film: hypromellose (hydroxypropylmethylcellulose); alcool di Benzyl; diossido di Titanio; talco; Macrogol (glicole di polietilene) 6000

Descrizione di forma di dosaggio

Trental

Targhe di 100 mg: intorno biconvex, ricoperto di un soprabito di bianco.

Soluzione per infusioni: quasi trasparente, incolore.

Trental 400

Targhe di azione prolungata: oblungo, biconcave, coperto con un soprabito di film di colore bianco. Da un lato targhe - intagliando «ATA»

Farmacologia

Modo di azione - Vasodilator, migliorando la microcircolazione, normalizzando le proprietà rheological di sangue.

Pharmacodynamics

Trental® migliora le proprietà rheological di sangue (la fluidità) intaccando erythrocyte patologicamente modificato deformability, inibendo l'aggregazione di piastrina e diminuendo la viscosità di sangue aumentata. Trental® migliora la microcircolazione in aree di circolazione del sangue deteriorata.

Come un ingrediente attivo, Trental® contiene un derivato xanthine-pentoxifylline. Il meccanismo della sua azione è associato con l'inibizione di phosphodiesterase e l'accumulazione di CAMPO nelle celle dei muscoli lisci delle celle di sangue e i vasi sanguigni.

Avere myotropic debole vasodilator l'effetto, pentoxifylline piuttosto riduce OPSS e poco dilata le navi coronarie.

Il trattamento con Trental® conduce a un miglioramento dei sintomi di incidenti cerebrovascular.

Il successo di trattamento nella lesione occlusal di arterie periferiche (per esempio la febbre intermittente claudication) è manifestato nell'allungamento della distanza di camminare, l'eliminazione di crampi di notte ai muscoli gastrocnemius e la scomparsa di dolore a riposo.

Pharmacokinetics

Targhe 100, 400 mg

Dopo amministrazione orale, il pentoxifylline è rapidamente e quasi completamente assorbito.

Dopo assorbimento quasi completo, il pentoxifylline è metabolized. bioavailability assoluto della sostanza iniziale è (19 ± 13) il %. metabolite attivo principale 1-(5-hydroxyhexyl) - 3,7-dimethylxanthine (metabolite-1) ha una concentrazione nel plasma sanguigno che è 2 volte più alto che la concentrazione iniziale di pentoxifylline.

T1 / 2 pentoxifylline dopo amministrazione orale è 1.6 h.

Pentoxifylline è completamente metabolized, più di 90% è excreted attraverso i reni nella forma di metabolites dell'acqua e solubile inconiugato. L'escrezione di metabolites è ritardata in pazienti con funzione renale deteriorata.

In pazienti con una violazione di funzione di fegato T1 / 2 pentoxifylline è esteso e gli aumenti di bioavailability assoluti.

Soluzione per infusioni

Pentoxifylline è radicalmente metabolized in erythrocytes e il fegato. Tra il metabolites più conosciuto, metabolite-1 (M-1; il hydroxypentoxifylline) è formato da divisione e metabolite-4 (il M IV) e metabolite-5 (M-V; carboxypentoxifylline) - a causa di ossidazione della sostanza fondamentale. Il m-1 ha la stessa attività farmacologica che pentoxifylline. Più di 90% della dose accettata di pentoxifylline è excreted attraverso i reni e il 3-4% - con feces.

T1 / 2 pentoxifylline dopo iv l'iniezione di 100 mg è stato approssimativamente 1.1 ore. In pazienti con deterioramento severo di funzione di fegato, T1 / 2 pentoxifylline sono aumentati. Pentoxifylline ha un gran volume di distribuzione (168 L dopo di 30 min d'infusione di 200 mg) e l'autorizzazione alta di approssimativamente 4,500-5100 millilitri / il min. Pentoxifylline e il suo metabolites non legano con proteine di plasma sanguigno. Con disfunzione renale grave, l'escrezione di metabolites è rallentata.

Indizi di Trental

Violazioni di circolazione del sangue periferica di genesi atherosclerotic (per esempio, zoppicamento «intermittente», angiopathy diabetico), trophic disordini (eg, trophic ulcere della gamba più bassa, cancrena); Congelamento, postthrombotic sindrome, eccetera (usando una soluzione per infusioni);

Disordini di circolazione cerebrale (conseguenze di atherosclerosis cerebrale, come concentrazione deteriorata, capogiro, deterioramento di memoria), ischemic e condizioni di postinsulto;

Disordini circolatori nella retina e choroid dell'occhio;

Otosclerosis, cambiamenti degenerativi sullo sfondo della patologia delle navi dell'orecchio interno e l'udienza di perdita.

Controindicazioni

Targhe 100 mg e 400 mg

Ipersensibilità a pentoxifylline, altro methylxanthines o a qualsiasi dei componenti del farmaco;

Emorragie gravi, emorragie vaste nella retina dell'occhio, emorragie nel cervello;

Infarto del miocardio acuto;

gravidanza;

Il periodo di allattamento al seno;

Età da bambini fino a 18 anni.

Accuratamente:

arrhythmias cardiaco severo (rischio di peggioramento di arrhythmia);

hypotension arterioso (il rischio di diminuzione ulteriore in pressione del sangue, vedi la sezione «Il metodo di amministrazione e dose»);

Arresto cordiaco cronico;

Ulcera peptica dello stomaco e il duodeno;

La funzione renale deteriorata (La clausola creatinine sotto 30 millilitri / il min) (il rischio di accumulazione e il rischio aumentato di effetti collaterali, vedi la sezione «Il metodo di amministrazione e dose»);

La disfunzione grave del fegato (il rischio di accumulazione e un rischio aumentato di effetti collaterali, vedi la sezione «Il metodo di amministrazione e dose»);

Dopo interventi chirurgici recentemente trasferiti;

La tendenza aumentata a sanguinamento, per esempio, come risultato di utilizzazione di anticoagulanti o in disordini nel sistema di coagulazione di sangue (il rischio di sviluppare il sanguinamento più severo).

Soluzione per infusioni

Ipersensibilità a pentoxifylline, altro methylxanthines o a qualsiasi dei componenti del farmaco;

Emorragie gravi, emorragie vaste nella retina dell'occhio, emorragie nel cervello;

Infarto del miocardio acuto;

arrhythmias severo;

Lesioni atherosclerotic gravi delle arterie coronarie o cerebrali;

hypotension arterioso incontrollato;

gravidanza;

Il periodo di allattamento al seno;

Età da bambini fino a 18 anni.

Accuratamente:

hypotension arterioso (rischio di abbassamento di pressione del sangue);

Arresto cordiaco cronico;

Funzione renale deteriorata (Clausola creatinine sotto 30 millilitri / min) (rischio di cumulation e un rischio aumentato di effetti collaterali);

Disfunzione di fegato grave (rischio di cumulation e un rischio aumentato di effetti collaterali);

Tendenza aumentata a sanguinamento, incl. Come risultato di utilizzazione di anticoagulanti o con violazioni nel sistema di coagulazione di sangue (il rischio di sviluppare il sanguinamento più severo);

Dopo chirurgia recente.

Gravidanza e allattamento al seno

Non raccomandato. Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno.

Effetti collaterali

Per tutte le forme di dosaggio:

In casi dove Trental è usato in dosi alte o a tassi d'infusione alti, gli effetti collaterali seguenti possono qualche volta succedere:

Dal sistema nervoso: mal di testa, capogiro, ansia, disordini di sonno, convulsioni.

Dalla pelle e il grasso sottocutaneo: il hyperemia della pelle della faccia, il lavaggio del sangue alla faccia e il petto superiore, la tumefazione, ha aumentato la fragilità delle unghie.

Dalla parte del sistema digestivo: xerostomia, anoressia, atony intestinale.

Dal sistema cardiovascolare: tachycardia, arrhythmia, cardialgia, avanzamento di angina, abbassandosi la pressione del sangue.

Da parte del sistema hemostasis e hemopoiesis: leukopenia, thrombocytopenia; Pancytopenia, che sanguina delle navi della pelle, le membrane mucose, lo stomaco, gli intestini, hypofibrinogenemia.

Dagli organi di senso: un deterioramento visivo, scotoma.

Reazioni allergiche: prurito, pelle hyperemia, urticaria, angioedema, anaphylactic shock.

Casi molto rari di sviluppo di meningite asettica, cholestasis intraepatico e attività aumentata di «fegato» transaminases, APF.

Per targhe in aggiunta:

Da parte del sistema digestivo: un sentimento di pressione ed eccedenza nello stomaco, la nausea, il vomito, la diarrea.

Interazione

Per tutte le forme di dosaggio

Pentoxifylline è capace di accrescere l'azione di farmaci che riducono la pressione del sangue (gli inibitori ECCEZIONALI, i nitrati).

Pentoxifylline può accrescere l'effetto di farmaci che intaccano il sistema di coagulazione di sangue (gli anticoagulanti indiretti e diretti, thrombolytics), gli antibiotici (compreso cephalosporins).

Cimetidine aumenta la concentrazione di pentoxifylline nel plasma (il rischio di effetti collaterali).

La Co-amministrazione con altro xanthines può condurre a stimolazione nervosa eccessiva.

L'effetto riducente lo zucchero d'insulina o agenti antidiabetici orali può esser accresciuto prendendo pentoxifylline (un rischio aumentato d'ipoglicemia). Il monitoraggio severo di tali pazienti è necessario.

In alcuni pazienti, l'amministrazione simultanea di pentoxifylline e theophylline può condurre a un aumento del livello di theophylline. Questo può condurre a un aumento o un aumento di effetti collaterali associati con theophylline.

Dosaggio e amministrazione

Trental

Trental 400

Targhe 100, 400 mg

Il dosaggio è istituito dal dottore in conformità con le caratteristiche individuali del paziente.

Dentro, inghiottendo intero, durante o immediatamente dopo alimentazione, premuta con sufficiente acqua.

La dose solita è 1 targa. Trental® 100 mg 3 volte al giorno, seguito da un aumento lento della dose a 200 mg 2-3 volte al giorno. La dose sola massima è 400 mg.

La dose solita è 1 targa. Trental® 400 mg 2-3 volte al giorno.

La dose quotidiana massima è 1200 mg. In pazienti con funzione renale deteriorata (La clausola creatinine <30 millilitri / il min), il dosaggio può esser ridotto fino a 1-2 targhe. per giorno.

Trental

Soluzione per infusioni

Il dosaggio è istituito dal dottore in conformità con le caratteristiche individuali del paziente.

I.V., la goccia, la dose e il metodo di appuntamento sono determinati dalla gravità di disordini circolatori, e anche sulla base di tolleranza della droga individuale.

La dose solita è due infusioni endovenose per giorno (la mattina e il pomeriggio), ciascuno che contiene 200 mg pentoxifylline (2 amp 5 millilitri) o 300 mg pentoxifylline (3 amp 5 millilitri) in 250 millilitri o 500 millilitri 0, la soluzione del 9% di cloruro di sodio o la soluzione di Ringer. La compatibilità con altre soluzioni per infusione deve esser provata separatamente; le soluzioni Solo trasparenti possono esser usate.

Pentoxifylline (100 mg) deve esser amministrato durante almeno 60 minuti. Secondo le malattie di fatto concomitante (l'arresto cordiaco), ci può essere una necessità di ridurre la quantità amministrata. In tali casi è consigliato usare infuser speciale per infusione controllata.

Dopo l'infusione di un giorno, supplementari 2 targhe possono esser prescritte. Trental® 400 mg. Se 2 infusioni sono separate da un intervallo più lungo, allora 1 tavolo. Trental 400 mg dai due in aggiunta assegnati, può esser preso ancora prima (in circa mezzogiorno).

Se dovuto a condizioni cliniche, l'esecuzione d'infusione I.V. è possibile solo una volta al giorno, in aggiunta dopo esso, 3 targhe possono esser prescritte. Trental® 400 mg (in mezzogiorno - 2 tavoli e di sera - 1 tavolo). L'infusione endovenosa prolungata di Trental - durante 24 ore è indicata in casi più severi, particolarmente in pazienti con dolore grave a riposo, con cancrena o ulcere trophic (lo stadio III-IV Fontaine).

La dose di Trental® amministrato parenterally durante 24 ore, di regola, non deve superare 1200 mg di pentoxifylline, e la dose individuale può esser calcolata dalla formula: 0.6 mg pentoxifylline per kg di peso del corpo per ora. La dose quotidiana, calcolata in questo modo, sarà 1000 mg di pentoxifylline - per un paziente con una massa di 70 kg e 1150 mg di pentoxifylline - per un paziente che pesa 80 kg. In pazienti con insufficienza renale (La clausola creatinine <30 millilitri / il min), è necessario ridurre il dosaggio nel 30-50%, che dipende dalla tolleranza individuale del farmaco a pazienti.

Per tutte le forme di dosaggio, il dosaggio è messo dal dottore in conformità con le caratteristiche individuali del paziente. La riduzione di dose, prendendo tolerability individuale in considerazione, è necessaria in pazienti con deterioramento severo di funzione di fegato. Il trattamento può esser iniziato a piccole dosi in pazienti con bassa pressione sanguigna, così come nella gente in pericolo a causa della riduzione possibile di pressione del sangue (i pazienti con CAD severa o con stenoses hemodynamically importante di navi cerebrali). In questi casi, la dose può esser aumentata solo gradualmente.

Overdose

Targhe 100, 400 mg

Sintomi: il capogiro, esorti per vomito, pressione del sangue cadente, tachycardia, arrhythmia, rossore della pelle, perdita di coscienza, freddi, areflexia, convulsioni toniche-clonic.

Soluzione per infusioni

Sintomi: debolezza, sudorazione, nausea, cyanosis, capogiro, abbassandosi la pressione del sangue, tachycardia, lo svenire, la sonnolenza o l'agitazione, arrhythmia, hyperthermia, areflexia, la perdita di coscienza, convulsioni toniche-clonic, segni di sanguinamento gastrointestinale (vomitando come fondi di caffè).

Trattamento: l'attenzione sintomatica, speciale deve esser diretta verso mantenimento di pressione del sangue e funzione respiratoria. I sequestri convulsi sono tolti dall'introduzione di diazepam.

Quando i primi segni di un'overdose (la sudorazione eccessiva, la nausea, cyanosis) immediatamente smettono di prendere il farmaco. Provveda una posizione più bassa del corpo principale e superiore. Segua patency libero delle vie respiratorie.

Istruzioni speciali

Il trattamento deve esser effettuato sotto la supervisione di ANNUNCIO PUBBLICITARIO.

In pazienti con diabete mellitus, chi prendono farmaci hypoglycemic, l'amministrazione di grandi dosi può provocare l'ipoglicemia grave (la regolazione di dose è richiesta).

Ad appuntamento contemporaneamente con anticoagulanti è necessario guardare accuratamente indicatori di un sistema di coagulazione di un sangue.

In pazienti che si sono sottoposti recentemente a intervento, il monitoraggio sistematico del livello di emoglobina e hematocrit è necessario.

La dose amministrata deve esser ridotta in pazienti con pressione del sangue bassa e instabile.

Negli anziani, una riduzione di dose può esser richiesta (ha aumentato bioavailability e tariffa ridotta di escrezione).

La sicurezza e l'efficacia di pentoxifylline in bambini non sono state adeguatamente studiate.

Il fumo può ridurre l'efficacia terapeutica del farmaco.

La compatibilità di una soluzione di pentoxifylline con la soluzione per infusione deve esser controllata in ogni caso.

Effettuando infusioni endovenose il paziente deve essere in una posizione prona.

Forma di rilascio

Targhe ricoperte di rivestimento di film enterico, 100 mg. Nella bolla è 10 PCS; In un pacco di cartone 6 bolle.

Si concentri per la preparazione di soluzione per infusione. In ampolle di 5 millilitri. In un pacco di cartone 5 amp.

Targhe di azione prolungata, ricoperta dal film, 400 mg. Nella bolla è 10 PCS; In un pacco di cartone 2 bolle.

Fabbricante

Aventis Pharma Ltd. (India).

Condizioni di rifornimento di farmacie

Su prescrizione.

Condizioni d'immagazzinamento di Trental

In un posto secco, a una temperatura di non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

Durata di prodotto di Trental

4 anni.

Non usi dopo che il termine di scadenza stampò sul pacco.