Istruzione per uso: Nadolol

Nome depositato del farmaco – Corgard

Il nome latino della sostanza Nadolol

Nadololum (genere. Nadoloi)

Nome razionale chimico: cis-5-[3 - [amino (1,1-dimethylethyl)] - 2-hydroxypropoxy]-1,2,3,4-tetrahydro-2,3-naftalindiol

La formula C17H27NO4 grossolana

Gruppo di Pharmacotherapeutic: betabloccanti

La classificazione (ICD-10) nosological

G25.0 tremore Essenziale: scossa; tremori muscolari generalizzati; famiglia di tremore essenziale; tremore essenziale; Tremore idiopathic; Tremore idiopathic benigno; Tremore ereditario; il tremore essenziale è benigno

Emicrania di G43: Il dolore di emicrania; Emicrania; emicrania di hemiplegic; mal di testa di Emicrania; Un attacco di emicrania; mal di testa continuo; hemicrania

I10 ipertensione (primaria) Essenziale: ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; Ipertensione Essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione essenziale; ipertensione primaria; ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; malattia ipertonica; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione systolic Isolata

I15 ipertensione Secondaria: ipertensione arteriosa, complicazioni di diabete; ipertensione; L'aumento improvviso di pressione del sangue; disordini di Hypertensive di circolazione del sangue; condizione di hypertensive; crisi di hypertensive; ipertensione; Ipertensione arteriosa; Ipertensione maligna; crisi di hypertensive; ipertensione accelerata; ipertensione maligna; L'aggravamento di malattia hypertensive; ipertensione transitoria; ipertensione; ipertensione arteriosa; corso di crisi d'ipertensione arterioso; ipertensione di renovascular; Ipertensione sintomatica; ipertensione renale; ipertensione di Renovascular; ipertensione di renovascular; ipertensione sintomatica

Angina di I20 [angina]: malattia di Heberden; Angina pectoris; L'attacco di angina pectoris; angina periodica; angina spontanea; angina pectoris stabile; riposo di Angina; progressione di Angina; l'Angina si è mescolata; Angina spontanea; angina stabile; angina stabile cronica; Sindrome di Angina X

I21 infarto del miocardio Acuto: Infarto del miocardio nella fase acuta; Infarto del miocardio Acuto; Infarto del miocardio con pathologic Q onda e senza; l'Infarto del miocardio complicato da shock di cardiogenic; l'Infarto ha lasciato ventricular; infarto del miocardio di Transmural; Infarto del miocardio netransmuralny (subendocardial); infarto del miocardio di Netransmuralny; infarto del miocardio di Subendocardial; La fase acuta d'infarto del miocardio; infarto del miocardio acuto; fase subacuta d'infarto del miocardio; fase subacuta d'infarto del miocardio; Trombosi delle arterie coronarie (le arterie); infarto del miocardio minacciato; Infarto del miocardio senza onda Q

I22 infarto del miocardio Successivo: Atherosclerosis e la probabilità di reinfarto; Infarto del miocardio re; infarto del miocardio di Ricadute

Prolasso di I34.1 [prolasso] valvola di mistral: Rottura di muscolo papillary; sindrome di Barlow; sindrome di prolasso di valvola di Mitral; prolasso di valvola di Mitral

I42 Cardiomyopathy: cardiopathy; cardiomyopathy diffuso; Diffonda neobliteriruyuschaya cardiomyopathy; myocardial Gipokaliygistidii; myocardiodystrophy; cardiomyopathy acuto; cardiomyopathy cronico

I47.1 Supraventricular tachycardia: Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; Supraventricular arrhythmias; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmias; supraventricular tachycardia; seno di Neurogenic tachycardia; orthodromic tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia; Parossismo di supraventricular tachycardia con WPW-sindrome; Parossismo di atrial tachycardia; Paroxysmal supraventricular tachyarrhythmia; Paroxysmal supraventricular tachycardia; Politopnye atrial tachycardia; Atrial fibrillation; Atrial tachycardia è vero; Atrial tachycardia; Atrial tachycardia con blocco di AV; reperfusion arrhythmias; Bertsolda-Jarisch Riflesso; Ricorrente ha sostenuto supraventricular paroxysmal tachycardia; ventricular sintomatico tachycardia; Seno tachycardia; Supraventricular paroxysmal tachycardia; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular tachycardia; supraventricular arrhythmia; supraventricular arrhythmias; Tachycardia di connessioni AV; supraventricular tachycardia; Tachycardia orthodromic; seno tachycardia; tachycardia nodale; atrial caotico tachycardia politopnye; Wolff-Parkinson-White

I49.4 Altra depolarizzazione prematura e inspecificata: extrasystole arrhythmia; extrasystole; l'extrasystole inspecificato

I49.9 battiti del cuore Irregolari, inspecificati: Paroxysmal supraventricular tachycardia; extrasystole arrhythmia; Atrial fibrillation tachysystolic; supraventricular tachyarrhythmia; supraventricular arrhythmias; AV che ricambia tachycardia; AV-nodal che ricambia tachycardia; ventricular fibrillation; battiti del cuore irregolari; Antidromic che ricambia tachycardia; arrhythmias cardiaco; Arrhythmias; Arrhythmia; Cuore arythmy; Arrhythmia a causa di hypokalemia; ventricular tachyarrhythmias; L'alta frequenza di contrazione ventricular; arrhythmias cardiaco; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal supraventricular arrhythmia; Paroxysmal dysrhythmia; ritmo di Paroxysmal atrial-ventricular; arrhythmias cardiaco; supraventricular tachycardia; tachyarrhythmia; pulsazione anormale precordiale

Il codice 42200-33-9 di CAS

Descrizione

La polvere cristallina bianca. È solubile in etanolo, acido cloridrico, acqua e debolmente in cloroformio, sparingly solubile in idrossido di sodio. Il peso molecolare di 309.40.

Proprietà farmacologiche di Nadolol

Effetto di Pharmachologic - antianginal, hypotensive, anti-arrhythmic.

I blocchi beta1-e i recettori beta2-adrenergici, non ha sympathomimetic intrinseco e attività di stabilizzazione di membrana. Ferma impulsi compassionevoli centrali alla periferia, diminuisce la sensibilità di tessuti periferici a catecholamines, inibisce la secrezione renin. Rallenta la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, riduce il tasso di eccitazione spontanea del seno e i battistrada ectopic, rallenta la conduzione AV. Abbassa e il papà Triste, l'uscita cardiaca e la richiesta di ossigeno myocardial (compreso durante esercizio). Riduce il rischio d'infarto del miocardio periodico e migliora la corrente sanguigna nell'area ischemic, inibisce lo sviluppo di riflesso tachycardia. L'azione di Hypotensive si sviluppa dentro 24 h. La funzione renale si perfeziona (a dosi normali la corrente sanguigna renale aumentata nel 17-26%). Cala la frequenza di attacchi di emicrania (previene vasoconstriction nell'arteria di carotide interna e gli impulsi adrenergici eccessivi, conducendo all'espansione dell'arteria di carotide esterna).

In studi sperimentali in conigli a dosi fino a 10 volte più in alto che MDRCH, ha embryotoxic ed effetto foetotoxic. Nello studio di 2 anni in ratti e topi non ha rivelato nessun effetto cancerogeno e teratogenic.

Dopo ingestione male e irregolarmente assorbito dal tratto gastrointestinale (il circa 30%). Cmax in plasma ha commentato dopo 3-4 h. La concentrazione di equilibrio nel sangue è portata a termine dopo di 6-9 giorni di ammissione regolare. La proteina del plasma obbligatoria è il 18-30%. T1 / 2 - 14-24 h, c'è una tendenza a un aumento d'insufficienza renale. Non faccia metabolized nel corpo è excreted nell'urina e la bile in forma immutata. Dopo una dose sola completamente excreted dopo di 4 giorni. Quasi non penetra la barriera cerebrale dal sangue e gli altri. Le barriere di Gistogematicalkie, è secernuto in passaggi di latte del seno attraverso la barriera placental (il rischio d'ipoglicemia, bradycardia, hypotension, difficoltà in inspirare il feto e il neonato).

Applicazione della sostanza Nadolol

Ipertensione, angina, seno tachycardia; prevenzione di paroxysmal supraventricular e ventricular arrhythmias, bigemia, trigeminy; hypertrophic cardiomyopathy, prolasso di valvola di mistral, infarto del miocardio (in condizione clinicamente stabile del paziente), sindrome ipercinetica cardiaca, tremore (essenziale), una condizione d'allarme (trattamento sintomatico), emicrania (prevenzione).

Controindicazioni per Nadolol

Ipersensibilità, bradycardia severo (meno di 50 u. / Min), AV bloccano II-III grado, sindrome di seno malata, cardiogenic lo shock, cronico e refrattario a trattamento di arresto cordiaco severo, la malattia cardiaca polmonare, hypotension, eliminando la malattia vascolare (la sindrome di Raynaud), l'asma bronchiale (compreso storia), l'allattamento al seno.

Restrizioni ad applicazione

Disordini del fegato e i reni, il diabete, l'ipoglicemia, hyperthyroidism, la malattia polmonare che fa dell'ostruzionismo cronica, la storia allergica, l'età anziana e da bambini.

Gravidanza e allattamento al seno

Forse se l'effetto aspettato di terapia pesa più del rischio potenziale al feto.

Effetti di categoria sul feto da FDA - C.

Al momento di trattamento deve fermare l'allattamento al seno.

Effetto collaterale di Nadolol

Dal sistema nervoso e gli organi sensoriali: la stanchezza, il mal di testa, il disturbo di sonno e il discorso, paresthesia, i disordini visivi, ha diminuito la libido.

Dal sistema respiratorio: congestione nasale, tosse, raramente - bronchospasm.

Sistema cardiovascolare e sangue (sangue, hemostasis): bradycardia, blocco di AV, hypotension, arresto cordiaco, estremità fredde.

Dalla distesa digestiva: bocca secca, anoressia, nausea, vomito, dispepsia, vanità, diarrea o stitichezza.

Altro: l'impotenza, l'eruzione, prurigo, l'aridità degli occhi e la pelle, l'eruzione, la tumefazione della faccia, l'alopecia, cambiano in peso del corpo.

Interazione

Non deve esser usato contemporaneamente con inibitori MAO. Antagonisti di calcio di Dihydropyridine, sympatholytic, vasodilators periferico, diuretici potentiates hypotension; l'epinephrine e isoprenaline - si indeboliscono. La probabilità di violazioni di automaticity, conduzione e contractility del cuore aumenta contro il fondale di amiodarone, diltiazem, verapamil, quinidine gli anestetici farmaceutici e generali.

Overdose

Sintomi: capogiro, bradycardia, arrhythmia, hypotension, difficoltà in respiro, akrotsianoz, arresto cordiaco, in casi severi - crollo.

Trattamento: hemodialysis, atropine (in / 0.25-1 mg) beta-agonists (isoprenaline), tranquillanti (diazepam, lorazepam), cardiotonics (dobutamine, dopamine, epinephrine, norepinephrine, glycosides cardiaco), diuretici ed e trattamento sintomatico al.

Itinerari di amministrazione

Dentro.

Precauzioni per sostanza Nadolol

Il trattamento si fermò gradualmente durante circa 2 settimane (la prevenzione di sindrome di ritiro). La regolazione di dosaggio è necessaria in pazienti anziani. Sintomi di maschera d'ipoglicemia (tachycardia, cambiamenti in pressione del sangue) e hyperthyroidism (tachycardia). Sullo sfondo d'immunoterapia o storia allergica aggravata, deve esser sostituito da altri. Questo i gruppi della droga farmacologici (la gravità aumentata e la durata di reazioni anaphylactic ad allergeni, elimina l'effetto di dosi convenzionali di epinephrine). Deve trattenersi dall'uso nella popolazione pediatrica perché la sicurezza e l'efficacia in bambini non sono state determinate. È necessario cancellare alcuni giorni prima di chirurgia con l'uso di anestesia d'inalazione (compreso chirurgia dentale) o scegliere un anestetico con l'effetto inotropic meno negativo. In preparazione del paziente per una thyroidectomy parziale durante 10 giorni, voluti con potassio iodide. Sia prudente di durante i conducenti di veicoli e le abilità della gente toccano la concentrazione alta di attenzione. Al momento di trattamento è consigliato di escludere l'immissione di alcool.

Istruzioni speciali

Durante trattamento, può cambiare la prova ha come conseguenza studi di laboratorio.