Istruzione per uso: Clivarin

Forma di dosaggio: soluzione per iniezioni

Sostanza attiva: Reviparinum natrium

Gruppo farmacologico

Anticoagulanti

La classificazione (ICD-10) di Nosological

Embolia di I74 e trombosi arteriosa: Trombosi di sforzo (pressione); trombosi arteriosa; Arteriothrombosis; trombosi arteriosa subacuta e cronica; trombosi subacuta di arterie periferiche; trombosi postin vigore; trombosi vascolare; embolia vascolare; Trombosi di derivazione di aortocoronary; trombosi arteriosa; Trombosi di arterie; trombosi di Arteria coronaria; Trombosi coronarica; Trombosi di vasi sanguigni; Trombosi con colpo di ischemic; Trombosi con operazioni chirurgiche generali; Trombosi in Operazioni Oncology; trombosi vascolare; formazione di Thrombus nel periodo postin vigore; complicazioni di Thrombotic; malattie di Thromboembolic; sindrome di Thromboembolic; complicazione di Thromboembolic nel periodo postin vigore; Thromboembolism di arterie; trombosi vascolare parziale; Embolia; Embolia di arterie

Embolia di I82 e trombosi di altre vene: trombosi venosa periodica; trombosi postin vigore; trombosi venosa; thromboembolism venoso acuto; trombosi di vena periodica; trombosi venosa; Trombosi di vene di organi interni; trombosi venosa; trombosi di vena profonda; Trombosi di vasi sanguigni; trombosi vascolare; Trombosi di vene; trombosi di vena profonda; malattie di Thromboembolic; Thromboembolism di vene; trombosi venosa grave; Embolia; Embolia di vene; complicazioni di Thromboembolic

Z100 * la CLASSE XXII pratica Chirurgica: chirurgia addominale; adenomectomy; Amputazione; Trombosi coronarica angioplasty; Angioplasty delle arterie di carotide; trattamento della pelle antisettico di ferite; Mano Antisettica; Appendicectomia; atherectomy; trombosi coronarica di Pallone aerostatico angioplasty; isterectomia vaginale; Il by-pass coronario; Interventi nella vagina e la cervice; Interventi sulla vescica; Intervento nella bocca; Restauro e chirurgia ricostruttiva; igiene a mano di personale medico; chirurgia di Gynecologic; intervento di Gynecological; chirurgia di Gynecological; Hypovolemic scioccano durante operazioni; Disinfezione di ferite purulente; Disinfezione di orli di ferite; intervento diagnostico; procedure diagnostiche; Diathermocoagulation Cervicale; chirurgia lunga; la Sostituzione dei cateteri fistula; Infezione in chirurgia ortopedica; la valvola cardiaca artificiale; cystectomy; chirurgia ambulatoria a breve scadenza; operazione a breve scadenza; procedure chirurgiche corte; Krikotireotomiya; Perdita di sangue durante chirurgia; il Sanguinamento durante chirurgia e nel periodo postin vigore; Kuldotsentez; fotocoagulazione laser; coagulazione laser; coagulazione di laser di retinal; Laparoscopia; Laparoscopia in Ginecologia; CSF fistula; piccole operazioni gynecological; piccole procedure chirurgiche; Mastectomia e materia plastica successiva; mediastinotomy; operazioni microchirurgiche sull'orecchio; operazione di Mukogingivalnye; suturare; chirurgia minore; operazione neurochirurgica; Immobilizzazione del bulbo oculare in chirurgia oftalmica; testectomy; pancreatectomy; Perikardektomiya; Il periodo di riabilitazione dopo chirurgia; Il periodo di convalescenza dopo chirurgia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Pleural thoracentesis; postoperaio di Polmonite e posttraumatico; Preparazione a procedure chirurgiche; Preparazione a chirurgia; Preparazione delle mani del chirurgo prima di chirurgia; Preparazione dei due punti per procedure chirurgiche; Polmonite di aspirazione postin vigore in chirurgia neurochirurgica e toracica; nausea postin vigore; sanguinamento postin vigore; granuloma postin vigore; shock postin vigore; Il primo periodo postin vigore; myocardial revascularization; Radiectomy; Risezione gastrica; risezione di viscere; Risezione uterina; Risezione di fegato; enterectomy; risezione di parte dello stomaco; riocclusione della nave fatta funzionare; il Collegamento di tessuti durante procedure chirurgiche; Eliminazione di suture; Condizione dopo chirurgia di occhio; Condizione dopo chirurgia; Condizione dopo chirurgia nella cavità nasale; Condizione dopo gastrectomy; Stato dopo risezione dell'intestino tenue; Condizione dopo tonsillectomy; Condizione dopo rimozione del duodeno; Condizione dopo phlebectomy; chirurgia vascolare; Splenectomy; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; Sterilizzazione di strumenti chirurgici; sternotomy; chirurgia dentale; intervento dentale in tessuti periodontal; strumectomy; Tonsillectomy; Chirurgia toracica; chirurgia toracica; gastrectomy totale; Transdermal trombosi coronarica intravascolare angioplasty; risezione di Transurethral; Turbinektomiya; Rimozione di un dente; chirurgia di cateratta; Eliminazione di cisti; tonsillectomy; Eliminazione di fibromi; lo Spostamento dei denti primari mobili; lo Spostamento di polipi; lo Spostamento di dente rotto; Rimozione del corpo di utero; Eliminazione di suture; Fistula likvoroprovodyaschih strade; Frontoetmoidogaymorotomiya; infezione chirurgica; cura chirurgica di ulcere di arto croniche; Chirurgia; La chirurgia nell'area anale; La chirurgia sui due punti; pratica chirurgica; La procedura chirurgica; interventi chirurgici; Chirurgia sul tratto gastrointestinale; procedure chirurgiche sulla distesa urinaria; procedure chirurgiche sul sistema urinario; intervento chirurgico del sistema genitourinary; procedure chirurgiche sul cuore; manipolazione chirurgica; chirurgia; Chirurgia sulle vene; intervento chirurgico; chirurgia vascolare; cura chirurgica di trombosi; Chirurgia; cholecystectomy; risezione gastrica parziale; isterectomia; trombosi coronarica di Percutaneous transluminal angioplasty; Percutaneous transluminal angioplasty; by-pass di Arteria coronaria; Estirpazione di dente; Estirpazione di denti di latte; pulpectomy; pulsative by-pass cardiopolmonare; Estrazione di dente; Estrazione di denti; estrazione di cateratta; Electrocoagulation; intervento di endourological; episiotomy; Etmoidotomiya; Complicazioni dopo estrazione di dente

Composizione e forma di rilascio

Una siringa ex piena (0.25 millilitri) contiene 10.4 mg di sodio reviparin la corrispondenza delle unità di attività anti-Xa di 1750 IU del Primo Standard Internazionale per peso molecolare basso heparin (la corrispondenza di 11-16 mg del frammento heparin); Nella scatola ci sono 5 siringhe.

Caratteristica

Un frammento di heparin con un peso molecolare medio di 3500-4500 da mucosa intestinale porcino ottenuto da divisione con nitrite.

Effetto di Pharmachologic

Modo di azione - Anticoagulante.

Intacca la maggior parte delle fasi di coagulazione di sangue, inibisce lo X fattore.

Pharmacokinetics

Con SC all'introduzione di T1 / 2 3-4 ore, che è considerevolmente più alto che unfractionated heparin.

Farmacologia clinica

Possedendo la capacità di bloccare lo X fattore, funziona nello stadio iniziale di coagulazione e dà un effetto antithrombogenic pronunciato e prolungato. La possibilità di sanguinamento è insignificante.

Indizi di Clivarin

Profilassi primaria di trombosi di vena profonda durante e dopo chirurgia; A un rischio di thromboembolism.

Controindicazioni

Ipersensibilità (a sodio reviparin e / o a heparin), malattie accompagnate da emorragia aumentata (hemorrhagic diatesi, insufficienza di fattori di coagulazione), thrombocytopenia, malattie che suggeriscono disordini vascolari (stomaco e / o ulcere intestinali), ipertensione (diastolic pressione più in alto che 105 MmHg), hemorrhagic colpo, arteria cerebrale aneurysm, retinopathy, emorragia vetrificata.

Gravidanza e allattamento al seno

Contraindicated nel primo trimestre di gravidanza. Non penetra la placenta (può esser amministrato durante gravidanza), ma in piccole quantità cade nel latte della madre. Non può escludere un rischio aumentato di errore. Durante lavoro a donne che hanno accolto Clivarin, l'anestesia epidurale è assolutamente contraindicated. Con coagulazione intravascolare disseminata di sangue con consumo coagulopathy, che succede nel distacco prematuro della placenta, la terapia urgente con heparin e farmaci antifibrinolytic sintetici è indicata.

Effetti collaterali

Sanguinando, thrombocytopenia (compreso sullo sfondo di coagulopathy di consumo con trombosi e thromboembolism, con pelle necrosis nel sito di iniezioni ipodermiche), il petechia, purpura e melena, ha aumentato l'attività di siero transaminases, LDH, lipase, hyperkalemia, hypoaldosteronism, priapism, vasospasm, le reazioni di tessuto Locali (densification, il rossore, depigmentation e i piccoli ematomi), le reazioni allergiche (la nausea, il mal di testa, la febbre, il dolore nelle estremità, urticaria, il prurito, la dispnea, bronchospasm, hypotension).

Interazione

Hypocoagulation è accresciuto da derivati coumarin, dipyridamole, dextran, cephalosporin gli antibiotici, la penicillina, NSAID (l'acido acetilsalicilico, phenylbutazone, indomethacin, sulfinpyrazone, eccetera). La nitroglicerina (IV) può indebolire l'effetto. Propranolol, e forse altre sostanze medicinali sono spostati dal complesso con proteine del plasma e atto più fortemente.

La dosatura e amministrazione

SC (non entrano in IM): la siringa disponibile è pronta per l'uso immediatamente dopo aver tolto il berretto protettivo dall'ago. L'iniezione di SC deve esser fatta in una piega di pelle sull'addome (tra l'ombelico e la spina dorsale iliac della pelvi) o sulla superficie davanti della coscia. L'ago è diretto verticalmente nella piega formata della pelle e è anche estratto nella direzione verticale. Per la prevenzione primaria di trombosi e thromboembolism in interventi chirurgici, la prima iniezione è 2 ore prima dell'operazione, e poi, come negli altri casi. La durata di trattamento dipende dalla natura della malattia, il rischio di trombosi e dura fino a 7 giorni. È obbligatorio per controllare il numero di piastrine prima dell'iniezione, e almeno dopo dei primi e quarti giorni di trattamento e poi due volte alla settimana.

Overdose

Mostra una diminuzione importante in sangue coagulability. È necessario rallentare l'IV amministrazione di protamine (neutralizza l'attività anti-IIa completamente e l'attività anti-Xa - in parte) al tasso di 1 mg protamine per 100 unità anti-Xa di Clivarin.

Misure precauzionali

Un controllo medico minuzioso è necessario nel trattamento di pazienti anziani, particolarmente donne, usando medicazioni che sollevano il livello di potassio nel siero di sangue. L'esperienza clinica nel trattamento di bambini è assente. Eviti iniezioni a causa del rischio di ematoma. Non è consigliato reclutare altre sostanze medicinali in una siringa con peso molecolare basso heparin (i sali e un sedimento con basi organiche sono formati).

Condizioni d'immagazzinamento di Clivarin della droga

A una temperatura non più in alto che 25 ° C.

Tenga dalla portata di bambini.

La durata di prodotto di Clivarin della droga

3 anni.

Non usi al di là della scadenza stampata sul pacco.